主任黄霖

黄霖主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:

擅长疾病

脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

TA的回答

问题:膝盖总感觉很凉是什么原因

膝盖总感觉很凉可能与局部血液循环不足、神经感觉异常或环境因素有关,需结合具体情况排查原因。 1. 血液循环问题:久坐久站导致下肢静脉回流减慢,或血管狭窄(如动脉硬化)影响膝盖供血,尤其中老年人群更常见。日常应避免长时间保持同一姿势,适当活动促进血液循环。 2. 神经感觉异常:腰椎间盘突出或糖尿病神经病变可能干扰膝盖感觉信号,伴随麻木、疼痛时需警惕。此类情况建议尽早就医,明确神经压迫或病变根源。 3. 环境与穿着因素:低温环境或过薄衣物使局部散热快,年轻人群常因爱美穿短裤短裙引发。建议根据气温合理着装,避免空调直吹膝关节。 4. 特殊人群注意:孕妇因体重增加压迫血管,产后需注意保暖;糖尿病患者需严格控糖以预防神经病变。儿童若长期膝盖发凉,可能与生长发育快、代谢旺盛有关,应关注营养均衡。 若症状持续或伴随肿胀、活动受限,建议及时到正规医疗机构检查,明确病因后再进行针对性干预。

问题:韧带拉伤后需要多久才能够恢复呢

韧带拉伤恢复时间因损伤程度和部位而异,轻度拉伤通常2~4周恢复,中度需4~8周,重度可能需数月。 1. 轻度拉伤(Ⅰ度损伤):仅局部轻微疼痛和肿胀,通过休息、冰敷、加压和抬高(RICE原则),一般2-4周可恢复日常活动。 2. 中度拉伤(Ⅱ度损伤):韧带部分撕裂,需支具固定或物理治疗,恢复周期4-8周,完全愈合可能延长至3个月。 3. 重度拉伤(Ⅲ度损伤):韧带完全断裂,常需手术修复,术后康复周期3-6个月,部分患者可能需更长时间。 年龄影响恢复速度:儿童和青少年因组织再生能力强,恢复较快;老年人因代谢减慢和可能存在的基础疾病(如骨质疏松),恢复时间延长。 特殊人群注意事项:孕妇需避免剧烈活动,采用温和康复方式;糖尿病患者需严格控制血糖,防止影响伤口愈合;运动员应在专业指导下逐步恢复训练,避免二次损伤。 预防建议:运动前充分热身,加强肌肉力量训练,避免突然增加运动强度。

问题:早上起床脚后根疼是什么原因

早上起床脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎或夜间血液循环不畅有关,需结合具体诱因判断。 足底筋膜炎:长时间站立或行走后,足底筋膜反复牵拉引发无菌性炎症,晨起时疼痛明显,活动后稍缓解,常见于肥胖或扁平足人群。 跟骨骨刺:跟骨骨质增生形成骨刺,压迫周围组织,疼痛在负重时加重,中老年人尤其是女性更易发生,需通过影像学检查确诊。 跟腱炎:跟腱反复劳损或外伤后发炎,疼痛集中在跟骨上方,运动后加剧,运动员或频繁运动者风险较高。 血液循环因素:夜间长时间保持同一姿势,足部血液循环减慢,代谢废物堆积引发短暂疼痛,久坐或久卧人群易出现。 特殊人群提示:中老年人应注意控制体重,避免过度运动;扁平足或高弓足者需选择合适鞋垫;糖尿病患者需定期检查足部,预防神经病变引发的疼痛。 建议措施:疼痛持续或加重时,可尝试温水泡脚、拉伸足底筋膜;避免穿硬底鞋,必要时就医通过物理治疗或药物缓解症状。

问题:一条腿麻是什么原因引起?

一条腿麻的原因主要分为神经压迫、血管循环障碍、代谢性疾病及局部损伤四大类,需结合具体症状和诱因判断。 一、神经压迫性麻木 腰椎间盘突出或坐骨神经受压是常见原因,久坐、弯腰负重等习惯易诱发,伴随腰臀部疼痛或放射性麻木。 二、血管循环障碍性麻木 下肢动脉硬化、静脉曲张或血栓形成会影响血液循环,表现为腿部沉重感、间歇性跛行,冬季或久坐后症状加重。 三、代谢性疾病相关麻木 糖尿病患者长期高血糖可损伤周围神经,导致对称性麻木,常伴感觉异常;甲状腺功能异常也可能引发肢体麻木。 四、局部损伤或炎症性麻木 外伤、感染或局部神经炎症(如带状疱疹后神经痛)会直接刺激神经末梢,出现局部刺痛或麻木感。 特殊人群注意:老年人需警惕血管硬化风险,孕妇因腰椎负荷增加易发生神经压迫,糖尿病患者应定期监测血糖并控制并发症。建议及时就医明确病因,优先通过调整姿势、适度运动改善症状,避免自行用药掩盖病情。

问题:颈椎病如何判断是否压迫神经

颈椎病压迫神经的判断需结合症状、体征及影像学检查。关键指标包括疼痛放射至肢体(如手臂麻木)、肌力下降(如握力减弱)、感觉异常(如指尖刺痛),以及影像学显示神经受压(如颈椎MRI/CT)。 神经根型颈椎病:最常见,表现为颈肩痛伴上肢放射性疼痛、麻木,沿神经分布区(如颈5-6对应拇指侧),咳嗽或低头时加重,压颈试验阳性。 脊髓型颈椎病:症状复杂,下肢无力(行走不稳如踩棉花)、手部精细动作障碍(扣纽扣困难),影像学可见脊髓受压变形,需尽早干预。 交感神经型颈椎病:表现为头晕、耳鸣、心悸等,需排除心脑血管疾病,影像学可辅助鉴别。 椎动脉型颈椎病:突发眩晕(转头时明显)、复视,严重时猝倒,需结合椎动脉超声或造影检查。 特殊人群提示:长期伏案工作者(如程序员)、中老年颈椎退变者需定期颈椎检查;孕妇避免长时间低头,可适当热敷缓解不适;儿童颈椎异常多与先天或外伤相关,需专业评估。

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