南昌大学第一附属医院感染科
简介:2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心,技术与责任,不可或缺。
乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。
副主任医师感染科
当前全国新型肺炎疫情已进入常态化防控阶段,整体疫情形势平稳可控,多数地区感染率和重症率处于较低水平,防控措施主要围绕科学防护、疫苗接种和医疗资源储备展开。 疫苗接种与免疫保护:完成全程接种及加强免疫的人群,对重症和死亡风险的降低作用显著,尤其是老年人和基础病患者。未接种人群应根据自身情况尽早咨询医生,科学评估接种必要性。 重点人群健康管理:老年人、孕产妇、婴幼儿及患有心脑血管、糖尿病等基础疾病的群体,需重点关注自身健康状况,避免前往人群密集场所,必要时随身携带应急药品,定期监测基础指标。 日常防护与自我监测:日常仍需保持勤洗手、科学佩戴口罩、保持社交距离等习惯,出现发热、咳嗽等症状时,及时进行抗原或核酸检测,根据检测结果采取相应措施,避免盲目用药。 医疗资源保障:各地医疗机构已建立分级诊疗体系,普通病例可通过社区健康服务中心或线上问诊获取指导,重症病例能够得到及时救治,医疗资源配置总体均衡。
小三阳与大三阳是乙肝病毒感染的两种血清学表现,核心区别在于乙肝五项指标中抗原抗体组合不同:大三阳指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,病毒复制活跃;小三阳指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,病毒复制相对静止。 大三阳:病毒复制活跃,传染性强,肝功能异常风险高,需定期监测肝功能及病毒载量,避免过度劳累,建议每3-6个月复查。 小三阳:多数病毒复制低,传染性较弱,但仍有15%-40%患者存在隐匿性病毒复制,需定期检查肝功能、肝纤维化指标及病毒DNA,避免饮酒及肝损伤药物。 特殊人群:孕妇小三阳需在孕期监测病毒载量,必要时在医生指导下进行母婴阻断;老年小三阳患者需关注基础疾病(如糖尿病、高血压)对肝功能影响,避免自行用药。 治疗建议:大三阳若肝功能异常,需在专科医生指导下考虑抗病毒治疗;小三阳无症状者以观察为主,肝功能异常时优先非药物干预,如调整生活方式,避免低龄儿童接触患者血液、体液。
新型冠状肺炎发烧可能会反复,通常在病程第3~5天左右出现,持续时间个体差异较大,多数患者在合理护理下2~3天内体温可逐渐稳定。 发烧反复的常见原因:病毒未完全清除,免疫系统持续对抗病毒时,体温调节中枢可能出现波动。部分患者因合并细菌感染或基础疾病(如糖尿病、高血压),也会导致发热反复。 不同人群的反复特点: 儿童患者体温波动相对频繁,可能与免疫系统发育不完善有关,需密切监测体温变化,避免高热惊厥;老年人及慢性病患者反复发热持续时间可能更长,需警惕并发症风险。 应对措施: 优先采用物理降温(如温水擦浴)、多喝水、保证休息等非药物干预方式。若体温持续高于38.5℃,可在医生指导下使用退热药物。反复发热超过3天且无缓解趋势,或出现呼吸困难、意识模糊等症状,应及时就医。 特殊人群注意事项: 孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者,发热反复时需更密切观察,避免自行用药,建议尽快寻求专业医疗帮助,防止病情进展。
感染新型冠状病毒(COVID-19)最开始的征兆通常在感染后1~14天内出现,常见症状包括发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力,部分患者伴随鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等。 发热:多为低热至中度发热,少数重症患者可出现高热(体温≥39℃),发热持续时间通常为3~7天,老年人、有基础疾病者可能持续更久。 呼吸道症状:干咳为主要表现,部分患者出现咳痰,严重时可发展为呼吸困难,尤其在感染后3~7天症状加重,需警惕肺炎进展。 全身症状:乏力明显,部分患者伴肌肉酸痛、头痛,儿童可能出现精神萎靡、食欲下降,婴幼儿表现为拒奶、哭闹不安。 消化道症状:少数患者(尤其是儿童和老年人)可能出现恶心、呕吐、腹泻,易被误认为肠胃疾病,需结合流行病学史鉴别。 特殊人群注意:老年人、孕妇、有高血压、糖尿病等基础疾病者,感染后可能快速进展为重症,需密切监测体温、呼吸频率及血氧饱和度,一旦出现胸闷、呼吸困难,应立即就医。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片的常见副作用主要集中在用药初期(1~2周),多数为轻度至中度反应,随治疗推进可能减轻或消失。 常见轻度副作用包括头痛、恶心、腹泻、乏力,这些症状通常较短暂,多数患者可耐受。部分患者可能出现轻度肾功能指标异常(如血肌酐升高),需定期监测肾功能,尤其老年患者或合并肾功能不全者风险更高。 严重副作用较少见但需警惕,如乳酸酸中毒(表现为不明原因的呼吸困难、肌肉疼痛、体重快速下降),肝功能异常(黄疸、尿色加深、持续恶心),以及严重过敏反应(皮疹、面部肿胀、呼吸困难),一旦出现需立即就医。 特殊人群需特别注意:孕妇及哺乳期女性需权衡治疗获益与风险,经医生评估后使用;老年患者应加强肾功能监测;糖尿病患者可能出现血糖波动,需密切关注血糖变化;慢性肝病患者使用时需注意药物相互作用,避免加重肝损伤。 用药期间建议定期复查血常规、肝肾功能,遵循医嘱调整治疗方案,切勿自行停药或更改剂量。