哈尔滨市第一医院妇科
简介：
妇科良性肿瘤，妇科内分泌疾病。
副主任医师妇科
经期大出血应立即就医，需在2小时内评估出血量，48小时内明确病因并干预。 一、急性出血期应对：立即卧床休息，采用膝胸位或抬高下肢，用干净纱布轻压会阴部止血；饮用温热含铁汤品（如菠菜猪肝汤但避免过量），避免剧烈活动。 二、病因分类干预： 1.内分泌紊乱：青春期/围绝经期女性可短期使用孕激素类药物调节，必要时激素替代治疗。 2.器质性病变：子宫肌瘤/息肉患者需手术切除病灶，子宫内膜异位症可使用GnRH类药物。 3.凝血功能异常：血友病患者需补充凝血因子，肝病患者应先纠正肝功能。 三、特殊人群注意事项： -青少年：避免节食减肥，监测血红蛋白水平，必要时补充铁剂。 -孕妇：需排除流产/宫外孕可能，禁止自行服用非甾体抗炎药。 -老年女性：需优先排查子宫内膜癌，建议宫腔镜检查。 四、预防复发措施：建立月经周期记录，规律作息，避免长期精神压力，经期避免剧烈运动及生冷饮食。
学生月经推迟可能与内分泌波动、生活方式改变、疾病或药物影响有关，通常连续2个周期推迟超过7天需关注。 一、生理发育因素 青春期初潮后1-2年内，下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，可能出现月经不规律，无需过度担忧，多数随年龄增长逐步稳定。 二、生活方式影响 长期熬夜、过度节食或暴饮暴食、剧烈运动等可打乱内分泌节律，导致排卵异常。规律作息、均衡饮食和适度运动有助于改善。 三、疾病与药物因素 多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、慢性疾病或服用激素类药物（如避孕药）可能影响月经周期。若伴随体重骤变、多毛等症状，需及时就医检查。 四、心理与环境因素 学业压力、情绪波动、环境改变等应激状态会通过神经内分泌系统干扰月经周期。建议通过放松训练、社交支持缓解压力。 温馨提示：若月经推迟超过2周，或伴随腹痛、异常出血，应尽快前往正规医疗机构检查，明确原因后针对性干预。
上环时可能会有轻微不适或疼痛，通常持续数分钟至半小时不等。手术时间约3-5分钟，具体感受因人而异。 疼痛程度与个体差异：疼痛程度受子宫位置、宫颈敏感度、手术操作熟练度影响。多数女性反馈类似痛经的轻微坠痛，敏感人群可能需局部麻醉缓解不适。 手术时间与流程：手术在无菌环境下进行，通过窥阴器暴露宫颈，放置宫内节育器（IUD），全程约3-5分钟。术后观察10-15分钟无异常即可离院。 特殊人群注意事项： -哺乳期女性：需经医生评估子宫恢复情况后放置，避免过早放置影响避孕效果。 -多次人流史女性：可能因宫颈条件改变增加操作难度，建议术前沟通麻醉需求。 -青春期女性：宫颈较紧，可能需额外润滑或扩张处理，疼痛感知可能增强，需做好心理准备。 术后恢复与疼痛管理：术后1-2天可能有轻微出血或腰酸，可通过休息、避免剧烈运动缓解。若疼痛持续超过3天或出血量异常，应及时就医检查。
子宫肌瘤15厘米属于严重情况，需高度重视。 严重程度分级：15厘米肌瘤远超正常范围（通常＜5厘米为小肌瘤），可能导致多种并发症，需尽快评估处理。 症状与风险：可能引发严重压迫症状（如尿频、便秘、腰背痛），月经异常（经量过多致贫血），甚至肌瘤变性或扭转风险。 治疗建议： 1. 药物干预：可短期使用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）缩小肌瘤体积，但无法根治。 2. 手术治疗：需结合年龄、生育需求及身体状况，选择腹腔镜或开腹手术切除，必要时考虑子宫切除。 特殊人群提示： - 育龄女性：肌瘤增长可能影响受孕，建议孕前评估，必要时手术干预。 - 围绝经期女性：若肌瘤快速增大或症状显著，需警惕恶变，建议密切监测。 - 老年女性：无症状肌瘤可观察，但15厘米肌瘤仍需优先处理。 生活方式调整：避免含雌激素类保健品，控制体重，减少高脂饮食，规律作息以降低肌瘤恶化风险。
姨妈推迟8天还没来，可能与妊娠、内分泌失调、生活方式改变或疾病等因素有关。若近期有性生活，建议先排除妊娠；若无异常，可观察或就医检查。 妊娠因素 有性生活且未采取避孕措施时，妊娠是常见原因。月经推迟7~10天可通过早孕试纸初步检测，或就医进行血人绒毛膜促性腺激素检测确认妊娠情况。 内分泌失调 长期压力、焦虑、作息不规律等可能导致内分泌紊乱。青春期少女和围绝经期女性更易出现此类情况，通常伴随情绪波动、体重变化等症状。 疾病与药物影响 多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，或服用激素类药物、紧急避孕药等，可能干扰月经周期。若伴随严重痛经、异常出血等症状，需及时就医。 生活方式调整 保持规律作息，避免熬夜与过度劳累；均衡饮食，减少咖啡因和高糖摄入；适度运动，缓解压力。若持续推迟超过2周，建议前往正规医疗机构妇科就诊检查，明确原因并遵医嘱处理。