主任纪泉

纪泉主任医师

北京医院骨科

个人简介

简介:纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。

擅长疾病

骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

TA的回答

问题:脚后跟突然肿了是为什么

脚后跟突然肿了可能由急性损伤、炎症反应、循环障碍或代谢性疾病引发,需结合诱因与伴随症状判断。 急性损伤:运动或意外导致跟腱撕裂、韧带拉伤或骨折时,局部会迅速肿胀并伴随疼痛、活动受限。运动员或长期负重人群更易发生此类损伤。 炎症性疾病:跟腱炎或足底筋膜炎常因过度使用或姿势不当诱发,表现为肿胀伴晨僵、按压痛,早晨起床时症状可能加重。 循环障碍:久坐久站导致下肢静脉回流不畅,或心肾功能异常引发的水肿,通常双侧对称出现,休息后可能缓解。 代谢性问题:痛风急性发作时尿酸结晶沉积在跟骨附近,引发红肿热痛,常伴血尿酸升高;糖尿病患者若血糖控制不佳,也可能出现足部肿胀。 特殊人群需注意:老年人因血管弹性差,轻微损伤即可引发肿胀;孕妇因激素变化和体重增加,易出现生理性水肿;糖尿病患者应定期监测血糖,避免足部溃疡风险。建议及时就医明确病因,优先采用休息、冷敷、抬高患肢等非药物干预,避免盲目用药。

问题:骨密度可以怎样检查?

骨密度检查主要通过双能X线吸收法(DXA)、定量超声(QUS)和定量计算机断层扫描(QCT)三种方法进行,其中DXA是临床金标准,适用于大多数人群。 一、双能X线吸收法(DXA):通过低剂量X线测量骨密度,准确性高,可检测腰椎、髋部等关键部位,适用于45岁以上女性、70岁以上男性及高危人群(如骨质疏松史、长期激素使用者)。 二、定量超声(QUS):利用超声波速度和衰减评估骨密度,操作简便、无辐射,主要检测足跟、指骨等外周骨骼,适合儿童、孕妇及需频繁复查的患者。 三、定量计算机断层扫描(QCT):三维成像精确测量骨密度,可评估椎体骨小梁密度,适用于早期骨质疏松筛查及椎体骨折风险评估,但辐射剂量较高,一般不作为常规检查。 特殊人群建议:孕妇、哺乳期女性优先选择QUS;儿童需结合年龄和生长发育情况选择检查方式;糖尿病、类风湿关节炎等慢性病患者建议每年复查一次骨密度,以便及时干预。

问题:腿部半月板撕裂怎么治疗

腿部半月板撕裂治疗需根据撕裂程度和症状决定。轻度撕裂可保守治疗,中重度或明显症状需手术修复,术后需康复训练。 1. 轻度撕裂(Ⅰ-Ⅱ度) 以保守治疗为主,急性期(48小时内)冰敷减轻肿胀,佩戴支具固定膝关节,避免负重活动。可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,同时进行肌肉力量训练(如直腿抬高),促进局部血液循环。 2. 中重度撕裂(Ⅲ度) 症状明显(持续疼痛、关节卡顿)时,需关节镜手术修复或部分切除,术后2周内避免负重,遵医嘱逐步进行康复训练(如膝关节屈伸练习)。老年患者术后康复周期较长,需加强营养摄入,补充钙质和蛋白质。 3. 特殊人群注意事项 儿童患者(尤其是骨骺未闭合者)需避免剧烈撞击,选择保守治疗优先;孕妇或高龄患者需权衡手术风险,优先保守治疗;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染;运动员或重体力劳动者术后需进行专项康复训练,恢复关节稳定性,降低再次损伤风险。

问题:骨肽注射功效与作用及副作用

骨肽注射是一种用于促进骨折愈合和改善骨代谢的药物,主要通过调节骨生长因子发挥作用,适用于骨科术后康复等场景,但可能存在过敏、局部刺激等副作用。 骨折愈合辅助治疗:骨肽注射可促进成骨细胞增殖与活性,加速骨折部位骨痂形成,缩短愈合时间,尤其适用于新鲜骨折、骨折延迟愈合患者,需在专业医疗评估后使用。 骨代谢调节与骨质疏松:对骨质疏松症患者,它能调节骨代谢平衡,增加骨密度,降低骨折风险,但不能替代基础抗骨质疏松药物治疗,需结合钙剂、维生素D使用。 副作用与风险提示:少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应,注射部位红肿疼痛;肝肾功能不全者慎用,避免药物蓄积;儿童、孕妇及哺乳期女性禁用,低龄儿童需严格评估用药必要性。 特殊人群注意事项:老年患者用药期间需监测肝肾功能,避免与其他肾毒性药物联用;糖尿病患者需关注血糖波动,因骨肽可能影响胰岛素敏感性;用药期间出现不适症状应立即停药并就医。

问题:左边肩背部疼痛怎么回事

左边肩背部疼痛可能由肌肉劳损、颈椎问题、心脏疾病或胆囊疾病等引起,持续超过一周或伴随其他症状需警惕。 肌肉劳损或姿势不良:长期伏案工作、背包过重或突然剧烈运动可能导致肩背部肌肉紧张,表现为酸痛或僵硬感,休息后可缓解。 颈椎或胸椎病变:颈椎间盘突出或胸椎小关节紊乱可能压迫神经,引发疼痛并伴随上肢麻木或活动受限,久坐人群风险较高。 心脏疾病:左侧肩背部疼痛可能是心绞痛或心梗的放射痛,常伴随胸闷、出汗或呼吸困难,尤其有高血压、糖尿病史者需紧急就医。 胆囊或胰腺问题:胆囊炎、胰腺炎可能引起右上腹疼痛并放射至肩背部,常伴随恶心、发热或消化不良,需结合腹部症状判断。 特殊人群提示:孕妇因体重增加和姿势改变易出现肌肉劳损;老年人需警惕心血管疾病风险;糖尿病患者需注意神经病变可能导致的疼痛。 出现疼痛持续不缓解、伴随高热、肢体无力或疼痛剧烈时,应及时前往正规医疗机构检查,避免延误病情。

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