同济大学附属第十人民医院消化内科
简介：
克罗恩病、溃疡性结肠炎、慢性腹痛和腹泻、胃肠疾病、小肠疾病、胃肠功能和动力性疾病。
主任医师消化内科
胃镜活检是在胃镜检查中，取少量胃黏膜组织进行病理分析的操作，目的是明确胃部病变性质，如炎症、溃疡、肿瘤等，检查时间通常约10-20分钟，结果一般3-7天可出。胃镜活检的常见类型浅表性胃炎活检：针对胃黏膜充血、水肿等炎症表现，可区分慢性非萎缩性或萎缩性胃炎，明确炎症程度及有无肠化等。胃溃疡活检：用于判断溃疡良恶性，尤其对长期不愈或形态不规则溃疡，需排除胃癌风险，同时评估溃疡深度及愈合情况。胃息肉活检：对直径＞1cm或形态异常的息肉，需通过活检明确是否为增生性、腺瘤性或炎性息肉，腺瘤性息肉癌变风险较高。胃癌筛查活检：针对胃镜下发现的可疑癌性病灶，如溃疡型、浸润型病变，活检可确诊胃癌及判断分化程度，为后续治疗提供依据。
腹部右侧隐隐作痛可能由多种原因引起，如消化系统问题、泌尿系统异常或妇科相关疾病，需结合疼痛部位、持续时间及伴随症状判断。消化系统疾病：如急性阑尾炎早期疼痛常始于上腹部，逐渐转移至右下腹，疼痛持续加重且可能伴随恶心呕吐；胆囊炎疼痛多在右上腹，进食油腻食物后易诱发，可能放射至右肩。泌尿系统异常：右侧输尿管结石可引发剧烈绞痛，疼痛程度随结石位置变化，可能伴有血尿；膀胱炎或尿路感染也可能导致下腹部右侧隐痛，常伴随尿频尿急症状。妇科相关问题：女性右侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可能引起下腹部右侧疼痛，前者常伴白带异常、发热，后者疼痛突发且剧烈，需紧急就医。
胃里有气、频繁打嗝可能与消化系统功能紊乱有关，常见于进食过快、产气食物摄入过多、精神压力大等情况，也可能是胃炎、胃食管反流等疾病的表现。饮食因素：过量食用豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物，或进食时吞入空气过多，会导致胃肠道积气，引发打嗝。日常应减少产气食物摄入，细嚼慢咽，避免边吃边说话。消化系统疾病：胃炎、胃溃疡等疾病可能影响胃动力，使气体排出受阻。若伴随胃痛、反酸、恶心等症状，需及时就医检查，明确病因后对症治疗。特殊人群注意：孕妇因激素变化和子宫压迫，易出现胃胀气；老年人消化功能减弱，也可能频繁打嗝。两者均建议少食多餐，避免油腻辛辣食物，必要时在医生指导下调整饮食或用药。
胰腺炎能否彻底治好取决于类型、病因和治疗时机。急性胰腺炎多数可治愈，慢性胰腺炎需长期管理。一、急性胰腺炎多数患者通过禁食、胃肠减压、补液及对症治疗1-2周可康复。若为胆源性胰腺炎，去除胆道梗阻因素（如胆囊结石）后复发风险降低。二、慢性胰腺炎难以完全逆转，但规范治疗可控制症状。需终身管理，包括戒酒、低脂饮食、补充胰酶，定期复查防止并发症（如胰管结石、糖尿病）。三、特殊人群注意事项老年人：易合并多器官功能衰竭，需加强监测，避免自行用药。孕妇：需优先保守治疗，药物选择受孕期限制，终止妊娠需严格评估。儿童：罕见但凶险，多由感染或遗传因素引发，需及时禁食并静脉营养支持。
经常便秘的根治需结合病因、生活方式调整及针对性干预，多数情况下通过科学管理可显著改善。一、功能性便秘（无器质性病变）此类占比高，需通过建立规律排便习惯（如晨起或餐后尝试排便）、增加膳食纤维摄入（每日25~30g，如全谷物、绿叶菜）、每日饮水1.5~2L，配合规律运动（如快走、瑜伽）改善肠道蠕动。二、器质性便秘（由疾病引发）肠道疾病（如肠易激综合征）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、药物副作用（如钙通道阻滞剂）等需优先治疗原发病。糖尿病患者需注意血糖控制，避免因神经病变加重便秘。三、特殊人群干预儿童需避免过度依赖泻药，可通过增加高纤维辅食（如西梅泥、南瓜泥）和腹部按摩改善；孕妇因激素变化和子宫压迫，建议每日适度散步并补充乳果糖（需遵医嘱）；老年人应减少久坐，优先选择渗透性缓泻剂（如聚乙二醇）。