西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
简介： 祝康，现任陕西省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员，陕西省康复学会听力康复专业委员会委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉专业委员会常务委员。 先后发表论文20余篇，参编专著1部，主持及参与国家级、省级及院级等科研项目8项，获得陕西省科技进步奖三等奖一项，获国家发明专利一项。
鼻炎、鼻窦炎的基础与临床诊治及经鼻内镜鼻窦及鼻颅底区域手术。
副主任医师
嗅觉失灵且味觉变淡通常是嗅觉或味觉系统功能异常的表现，可能在数小时至数周内出现，多与感冒、过敏、鼻腔疾病或神经系统问题相关。若症状持续超过3个月，需及时就医排查病因。 感染后嗅觉味觉减退：病毒感染（如新冠病毒、流感病毒）常破坏嗅黏膜或神经，使嗅觉受体无法正常识别气味分子。味觉减退多因嗅觉功能受影响，导致味觉感知混淆。 鼻腔结构或炎症问题：鼻息肉、鼻窦炎等阻塞鼻腔通道，或炎症刺激嗅区黏膜，影响气味分子到达嗅感受器。长期吸烟、空气污染会加剧黏膜损伤，降低嗅觉敏感度。 神经系统疾病影响：阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病可能影响嗅觉皮层，导致嗅觉逐渐丧失。糖尿病患者因微血管病变损伤嗅神经，也会出现类似症状。 治疗与应对建议：优先通过鼻腔冲洗、嗅觉训练恢复功能（如每日闻柠檬、肉桂等气味）。若因过敏或炎症，遵医嘱使用鼻用激素或抗组胺药。持续无改善需就诊，排查鼻腔、神经或代谢疾病。
三岁宝宝过敏性鼻炎需综合管理，建议优先非药物干预，如规避过敏原、鼻腔清洁，必要时在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。 一、规避过敏原：常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发等。需定期清洁宝宝床上用品，使用防螨床品；花粉季节减少户外活动，外出佩戴口罩；避免接触宠物。 二、鼻腔护理：每日用生理盐水清洁鼻腔2-3次，可减轻黏膜水肿和分泌物。操作时动作轻柔，采用头低脚高位，避免呛咳。 三、药物干预：仅在症状明显影响生活时使用。抗组胺药（如西替利嗪）可缓解鼻痒、打喷嚏；鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）需遵医嘱短期使用，控制炎症。 四、家庭护理：保持室内湿度40%-60%，避免干燥或潮湿环境；饮食清淡，暂时避免海鲜、牛奶等易致敏食物；保证充足睡眠，增强免疫力。 五、特殊提示：低龄儿童用药需严格遵医嘱，避免自行用药；若症状持续加重或出现打鼾、张口呼吸等，应及时就医排查腺样体肥大等并发症。
鼻子整歪可能因手术操作失误、术后护理不当或外力损伤导致。 1.手术相关因素： - 术者技术水平不足，如鼻中隔偏曲矫正不彻底或软骨雕刻不对称，可能引发鼻梁歪斜。 - 术中固定不牢固，术后受重力或外力影响，移植物移位。 2.术后护理不当： - 术后短期内频繁触碰、挤压鼻部，或佩戴框架眼镜压迫术区，影响愈合。 - 未按医嘱冰敷、热敷，导致局部肿胀不均，视觉上产生歪斜感。 3.外力损伤： - 运动、撞击等意外导致鼻骨或软骨错位，若未及时复位，可能形成永久性歪斜。 - 儿童鼻骨发育未完全，易因外力导致鼻形异常。 4.特殊人群注意： - 儿童：鼻骨较软，外力撞击后需及时就医，避免发育畸形。 - 老年人：皮肤松弛、骨密度降低，术后愈合慢，需加强护理。 若术后发现明显歪斜，应在术后3-6个月（消肿稳定期）内咨询主刀医生评估修复可能性，避免延误最佳干预时机。
咽鼓管炎需根据病因和症状严重程度选择治疗方式，急性发作期以缓解症状、控制感染为主，慢性期注重改善咽鼓管功能。 急性感染性咽鼓管炎：需及时就医，明确感染类型（细菌/病毒），遵医嘱使用抗感染药物。同时可采用鼻腔减充血剂（如生理盐水洗鼻）保持咽鼓管通畅，避免用力擤鼻。 过敏性咽鼓管炎：首要任务是避免接触过敏原，可使用抗组胺药物缓解过敏症状。配合鼻腔冲洗清除鼻腔分泌物，减少对咽鼓管的刺激。 气压损伤性咽鼓管炎：飞行或潜水后出现症状，可尝试咀嚼口香糖、吞咽动作平衡中耳压力。若症状持续，需及时就医检查是否存在中耳积液。 特殊人群注意事项：儿童需家长协助正确擤鼻，避免过度用力；孕妇用药需严格遵医嘱，优先选择局部治疗；老年人合并慢性疾病时，需加强基础病管理，降低感染风险。 预防措施：保持鼻腔卫生，避免频繁感冒；注意用嗓习惯，减少咽喉部刺激；控制过敏性鼻炎等基础疾病，降低咽鼓管炎复发率。
嗓子里总觉得有痰吐不出来也咽不下去，医学上称为"咽异感症"或"癔球症"，常见于慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征或精神心理因素。 慢性咽炎：长期吸烟、空气污染或用嗓过度可引发，表现为咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，痰液多为黏液性，晨起时症状明显。 反流性咽喉炎：胃食管反流导致胃酸刺激咽喉，夜间平躺时症状加重，痰液常伴随烧心、反酸感，尤其肥胖或餐后立即平卧人群高发。 鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎等导致分泌物从鼻腔后部流入咽喉，痰液多为黏液脓性，常伴随鼻塞、流涕或嗅觉减退。 精神心理因素：焦虑、抑郁或长期压力可诱发，痰液感随情绪波动，检查无器质性病变，需结合心理评估干预。 应对建议：戒烟限酒，避免辛辣刺激饮食；睡前2小时禁食，抬高床头防反流；生理盐水洗鼻改善鼻后滴漏；必要时在医生指导下使用清咽利喉类药物或抑酸药。儿童需特别注意避免接触二手烟，婴幼儿应减少平躺进食频率。