北京大学第三医院泌尿外科
简介：肖春雷，长期从事泌尿外科疾病的诊疗工作。在科主任的领导下，先后开展了经尿道前列腺电切术、前列腺气化电切术、膀胱肿瘤电切术、输尿管镜技术，以及经皮肾镜气压弹道或钬激光等各类碎石技术，使更多患者得到微创治疗；参与泌尿外科各种疾病的腹腔镜治疗。擅长泌尿系统疾病的微创腔镜治疗，尤其对泌尿系统各类复杂结石、肿瘤以及前列腺疾病的治疗积累了较为丰富的临床治疗经验。
泌尿系复杂肿瘤、结石、以及前列腺癌和前列腺增生等疾病的诊治
主任医师
右肾突然剧痛可能是肾结石嵌顿引发，需立即就医。若确诊结石直径＜0.6cm，可尝试药物排石+大量饮水；若结石较大或疼痛剧烈，需通过解痉止痛、体外碎石或手术治疗。一、紧急处理措施立即止痛：可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意药物禁忌。若疼痛持续加重，应尽快前往急诊，避免因结石梗阻导致肾积水或感染。体位调整：尝试侧卧屈膝位，避免剧烈活动，防止结石移位加重梗阻。二、明确诊断与检查影像学检查：通过泌尿系超声或CT明确结石位置、大小及梗阻程度，这是诊断肾结石的金标准。儿童或孕妇需在医生评估后选择安全检查方式。
尿滴沥不尽的原因有很多，常见的有以下几种：1.前列腺增生：前列腺增生是老年男性的常见疾病，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿不畅，出现尿滴沥不尽的症状。此外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法：药物治疗：使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物，缓解前列腺增生引起的症状。手术治疗：经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的常用手术方法，适用于症状严重、药物治疗无效的患者。2.前列腺炎：前列腺炎是男性泌尿系统的常见炎症，可导致尿道刺激症状，出现尿滴沥不尽。此外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴或耻骨上区疼痛等症状。
隐睾症主要与先天性睾丸下降异常、内分泌调控失衡及解剖结构异常有关，是胚胎期睾丸未能正常从腹腔降至阴囊的疾病。一、先天性睾丸下降障碍胚胎发育期间（孕8~12周），睾丸需通过腹股沟管从腹膜后间隙下降至阴囊。腹膜鞘状突未闭合会导致睾丸滞留腹腔或腹股沟管，这是最常见的解剖因素。此外，睾丸引带发育异常（如引带短缩或附着异常）会阻碍睾丸自然下降路径。二、内分泌系统调控异常促性腺激素不足：下丘脑-垂体-性腺轴功能缺陷可能导致睾酮分泌不足，影响睾丸下降动力。遗传因素：部分隐睾症与染色体异常（如XY性别决定区基因缺失）、基因突变（如FGFR2、WNT4突变）相关，家族性隐睾症占比约10%。
肾结石排石需结合结石大小、位置及患者情况选择方法，小结石可通过药物、饮水、运动促进排出，大结石需借助医学干预。一、药物辅助排石西药：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌，促进结石下移；非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）能缓解疼痛和炎症反应。需在医生指导下使用，严禁自行服用。中药：金钱草、海金沙等中药（需辨证使用）可促进排石，但严禁自行服用，必须面诊辨证。二、生活方式干预大量饮水：每日饮水2000~3000毫升（约8~12杯），保持尿量2000毫升以上，稀释尿液、减少结石形成。适度运动：小结石患者可通过跳绳、爬楼梯等运动促进结石排出，运动后注意补充水分。
突然小便肚子疼（医学称"排尿时腹痛"）在女性中多与泌尿系统感染、结石或妇科炎症相关，需结合伴随症状判断，及时排查病因。一、泌尿系统感染（最常见原因）细菌（如大肠杆菌）侵入尿道、膀胱引发炎症，典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊或带血。女性尿道短（约3~5cm）且靠近肛门，经期卫生不良、性生活后易诱发感染。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2022版）》指出，约70%女性尿路感染与上行性感染相关。二、尿路结石或梗阻结石（如膀胱结石）卡在尿道或输尿管下段时，排尿时结石刺激黏膜引发痉挛性疼痛，常伴随排尿中断、血尿。长期憋尿、饮水不足会增加结石风险。《中华泌尿外科杂志》研究显示，女性结石发病率虽低于男性，但生育后盆底肌松弛可能诱发排尿不畅。