井冈山大学附属医院急诊科
简介：科主任，副主任医师。从事急诊专业近二十年，先后开展了蛇伤急救技术，血液灌流技术。
急诊内科各类疾病诊断与抢救，尤其是各类急性中毒的救治具有丰富的经验和较深的造诣。
副主任医师急诊科
急性前壁心肌梗死是冠状动脉左前降支供血区域心肌急性缺血坏死，典型表现为胸骨后压榨性疼痛（持续>20分钟），伴出汗、恶心，需在120分钟内启动再灌注治疗。1.诊断关键指标：心电图ST段抬高（V1-V4导联典型改变）、肌钙蛋白升高，结合胸痛症状可确诊。2.高危人群特征：男性（50岁后风险显著升高）、绝经后女性高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史家族早发冠心病史（男性<55岁，女性<65岁发病）3.紧急处理原则：立即拨打急救电话，含服硝酸甘油（无禁忌时）避免剧烈活动，保持安静体位有条件时吸氧，监测生命体征
吃释迦中毒症状通常在食用后15分钟~2小时内出现，表现为口腔刺痛、恶心呕吐、腹泻等轻度症状，严重过敏者可能出现呼吸困难。口腔刺激症状：释迦果肉含菠萝蛋白酶等成分，可能刺激口腔黏膜，引发麻木、刺痛感，尤其对口腔敏感人群更明显，儿童若直接吞咽果肉，症状可能加重。胃肠道反应：未成熟或变质释迦中的物质可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐、腹泻，成人症状通常较轻，持续1~2天可自行缓解，婴幼儿消化系统脆弱，症状可能更持久。过敏反应：对热带水果过敏者食用后可能出现皮疹、瘙痒、面部肿胀，极少数人会发生严重过敏反应，如呼吸困难、血压下降，需立即就医。
心肺复苏中，A代表开放气道（Airway），B代表人工呼吸（Breathing），C代表胸外按压（Circulation）。A.开放气道需清除口腔异物，采用仰头抬颏法使气道平直，确保舌体不阻塞气道。对怀疑颈椎损伤者，需采用推举下颌法开放气道，避免加重损伤。B.人工呼吸施救者捏住患者鼻子，口对口密封吹气，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。儿童与婴儿可采用口对口鼻呼吸，避免过度通气导致胃部胀气。C.胸外按压按压位置为两乳头连线中点，成人深度5~6厘米，频率100~120次/分钟；儿童与婴儿按压深度为胸廓前后径的1/3，婴儿可用两指按压胸骨。按压与通气比为30:2（单人施救）。
吃了过期药物后，若服用时间短且药物外观无明显变质，可先观察；若服用超过24小时或出现不适，应及时就医。一、服用时间短且药物外观正常：若仅服用少量且药物无变色、结块、异味，可多喝水促进代谢，无需特殊处理。二、服用时间超过24小时：需密切观察是否有恶心、呕吐、腹痛等症状，若出现不适，立即就医。三、儿童服用过期药物：低龄儿童肝肾功能不完善，即使少量服用也需尽快联系儿科医生，切勿自行处理。四、特殊人群：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者，服用过期药物后应尽快咨询主治医生，评估风险。五、药物变质：若药物已变色、发霉或有异常气味，即使未过期也应立即丢弃，不可服用。
芦荟食用存在多类禁忌，包括过敏人群、孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及肝肾功能不全者需避免食用；腹泻患者、正在服用特定药物者、体质虚寒者也应谨慎。过敏体质者：对芦荟成分过敏者食用可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，首次食用需少量尝试并观察身体反应。特殊生理阶段女性：孕妇及哺乳期女性食用可能影响激素水平或通过乳汁传递刺激成分，增加胎儿或婴儿不适风险，建议孕期哺乳期完全避免。婴幼儿及体质虚寒者：婴幼儿消化系统发育不完善，食用易引发腹泻等不适；体质虚寒者食用寒性芦荟可能加重脾胃虚寒症状，如腹痛、腹泻等。疾病患者：肝肾功能不全者无法有效代谢芦荟中的蒽醌类物质，可能加重肝肾负担；正在服用降糖药、抗凝血药等药物者，芦荟可能与药物产生相互作用，影响药效或增加副作用风险。