首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
简介：贾桂军，北京首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师、副教授。从事神经外科临床工作19年，师从我国著名神经外科学奠基人王忠诚院士和著名神经外科专家张俊廷教授。
以垂体瘤、听神经瘤及其它后颅窝肿瘤治疗为特色。
主任医师
胶质瘤的最新治疗方法以手术切除为基础，结合精准放疗、靶向药物与免疫治疗，同时需重视多学科协作与患者全程管理。一、手术切除技术革新术中影像导航：借助术中MRI实时定位肿瘤边界，提高全切率。神经内镜辅助：适用于深部或功能区肿瘤，创伤小、恢复快。荧光导航技术：通过5-ALA等荧光染料标记肿瘤细胞，术中精准识别边界。二、精准放疗与免疫治疗立体定向放疗：如伽马刀、质子治疗，适用于无法手术的患者，副作用更低。免疫检查点抑制剂：PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗，部分患者显示长期生存获益。肿瘤电场治疗：通过低强度交变电场干扰肿瘤细胞分裂，延长复发患者生存期。
胶质瘤质子治疗是利用质子束精准靶向肿瘤组织释放能量，减少周围正常脑组织损伤的放疗技术，通过精准定位、剂量分布优化及分次照射实现高效治疗。一、质子治疗的核心原理质子束具有布拉格峰特性，在到达肿瘤靶区前能量较低，进入肿瘤组织后释放大部分能量形成剂量高峰，可精准杀灭癌细胞，同时减少对周围正常脑组织的辐射损伤。二、治疗流程与实施步骤精准定位阶段：通过多模态影像（如MRI、CT）融合确定肿瘤边界及周围关键结构位置，制定个性化治疗计划。剂量规划阶段：根据肿瘤大小、位置及患者生理状态，计算质子束入射角度和剂量分布，确保靶区剂量充足且周围组织受量最低。
脑胶质瘤的治疗以手术切除为核心，结合放疗、化疗及靶向治疗等综合手段，需根据肿瘤级别、位置及患者体质制定个体化方案。一、手术治疗：首选根治手段手术通过切除可见肿瘤组织，降低颅内压并获取病理诊断。低级别胶质瘤（WHOⅠ-Ⅱ级）若位置允许，争取全切除可延长生存期；高级别（Ⅲ-Ⅳ级）需在保护神经功能前提下最大范围切除，术后常需辅助放化疗。注意：脑功能区附近肿瘤需术中神经导航或电生理监测，避免术后瘫痪等并发症。二、放疗与化疗：辅助控制复发放疗采用外照射（如直线加速器）或立体定向放疗，针对残留肿瘤或高风险区域，可延缓肿瘤进展。替莫唑胺是高级别胶质瘤一线化疗药，需同步放化疗并维持治疗，常见副作用包括骨髓抑制和胃肠道反应。低级别胶质瘤术后放疗可降低复发率，但需权衡长期认知功能影响。严禁自行服用，必须面诊辨证的中药方剂需在中医师指导下使用。
脑胶质瘤的最佳治疗方案需结合肿瘤级别、位置及患者体质，以手术切除为核心，联合放化疗及靶向治疗，同时重视多学科协作。一、手术切除：最大限度安全切除肿瘤手术是唯一可能根治的方法，需在保护神经功能前提下，尽可能完整切除肿瘤（全切除或次全切除）。低级别胶质瘤（WHOⅠ-Ⅱ级）若边界清晰，全切后复发率较低；高级别（Ⅲ-Ⅳ级）肿瘤侵袭性强，常需结合术中导航、荧光显影等技术提高切除率。术后需通过病理检查明确肿瘤分级，指导后续治疗方案。二、放化疗：辅助控制肿瘤生长放疗：术后常规放疗可延长高级别胶质瘤患者生存期，同步放化疗（搭配替莫唑胺）是标准方案，低级别胶质瘤可根据复发风险选择观察或早期辅助治疗。放疗需精准定位，减少对周围正常脑组织的损伤。
脑胶质瘤的治疗以手术切除为核心，结合放疗、化疗及靶向治疗等综合手段，需根据肿瘤级别、位置及患者体质制定个体化方案。一、手术治疗：最大限度安全切除手术是唯一可能根治的方法，通过精准定位切除肿瘤组织，明确病理诊断。低级别胶质瘤（WHOⅠ-Ⅱ级）宜争取全切，高级别（Ⅲ-Ⅳ级）需在保护神经功能前提下最大范围切除，术后可结合放疗延缓复发。[1]二、放疗与化疗：抑制肿瘤增殖放疗：作为术后标准辅助治疗，常用外照射放疗（如质子治疗），可杀灭残留癌细胞。高级别胶质瘤需同步放化疗，延长生存期。[2]化疗：替莫唑胺是一线化疗药物，需根据肿瘤级别调整疗程，低级别可单药维持，高级别需联合放疗。严禁自行服用，必须面诊辨证。[3]