同济大学附属第十人民医院泌尿外科
简介：
输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石的微创治疗，以及膀胱肿瘤、前列腺肿瘤的诊治。
主治医师泌尿外科
前列腺增生手术后需注意以下事项：术后1-2周内避免剧烈活动，保持大便通畅，避免便秘；注意观察排尿情况，如出现血尿、排尿困难加重等需及时就医；遵医嘱定期复查；饮食上增加膳食纤维摄入，减少辛辣刺激食物；特殊人群如老年患者需注意预防感染，糖尿病患者应严格控制血糖以促进伤口愈合。
前列腺炎治疗以抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药为主，需根据病程（急性/慢性）、类型（细菌性/非细菌性）及患者年龄、病史选择药物，优先非药物干预。急性细菌性前列腺炎：需早期足量使用敏感抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素类，疗程通常2~4周，避免转为慢性。慢性细菌性前列腺炎：抗生素疗程较长（4~6周），可能需联合用药，需根据病原体培养结果调整，同时配合α受体阻滞剂改善排尿症状。慢性非细菌性前列腺炎：以对症治疗为主，α受体阻滞剂可缓解尿频尿急，非甾体抗炎药减轻疼痛，植物制剂辅助改善症状，避免长期滥用抗生素。特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免使用影响肾功能的药物；儿童患者优先物理治疗（温水坐浴），非必要不使用抗生素；孕妇患者建议在医生指导下选择安全药物。
拉尿快拉完时疼痛（尿末痛）通常提示下尿路（膀胱、尿道）存在炎症或刺激，常见于泌尿系统感染、结石或尿道损伤。需结合伴随症状及检查明确原因，优先通过饮水、排尿习惯调整缓解，必要时就医。泌尿系统感染多伴随尿频、尿急、尿液浑浊或发热。细菌感染（如大肠杆菌）是主因，女性因尿道短更易发生。需通过尿常规确认感染，遵医嘱使用抗生素治疗，同时多饮水促进排尿冲洗尿道。尿道结石或异物结石排出时可能卡在尿道末端，引发刺痛或血尿。结石成分（草酸钙等）与饮食、代谢相关，需通过超声或CT定位。小结石可尝试大量饮水推动排出，大结石需医疗干预。
包皮疼痛、肿胀可能由感染、外伤或过敏等引起，需根据具体原因处理。若症状持续超过24小时或伴随发热、排尿困难，应及时就医。一、感染性原因细菌感染（如细菌性包皮炎）常伴随红肿、分泌物增多，可局部清洁后外用抗菌药物；真菌感染（如念珠菌性包皮炎）多有白色豆腐渣样分泌物，需抗真菌治疗。二、外伤性原因性生活或运动中过度摩擦、撞击可能导致局部肿胀，轻度损伤可冷敷缓解，严重时需就医处理伤口。三、过敏反应避孕套润滑剂、洗涤剂等可能引发过敏，表现为瘙痒、红肿，需立即停用可疑物品，外用抗过敏药膏。四、特殊人群注意事项儿童若因包茎导致反复肿胀，应尽早评估是否需手术；糖尿病患者易感染，需严格控制血糖并加强局部护理；老年人需注意基础疾病对恢复的影响。
小腹疼痛伴血尿可能由泌尿系统感染、结石或肿瘤等疾病引起，需及时就医排查。泌尿系统感染：细菌感染引发炎症，常见尿频尿急尿痛，女性因尿道短更易患病，需通过尿常规等检查确诊，治疗以抗生素为主。尿路结石：结石移动损伤黏膜导致疼痛与血尿，男性发病率较高，可能伴随恶心呕吐，超声检查可明确位置，小结石可药物辅助排石，大结石需手术。泌尿系统肿瘤：中老年人群风险较高，无痛性血尿需警惕，膀胱癌、肾癌等需影像学检查确诊，早期手术效果佳，定期体检是关键。特殊人群注意：孕妇需谨慎用药，避免影响胎儿；糖尿病患者易感染且症状隐匿，需严格控糖；儿童出现血尿可能与先天畸形有关，需尽早检查。