主任李士其

李士其主任医师

复旦大学附属华山医院神经外科

个人简介

简介:  李士其,主任医师,教授,硕士生导师,毕业于上海医科大学研究生院,获神经外科硕士学位,复旦大学附属华山医院神经外科教授,上海市华山神经外科(集团)医院市五分院院长。长期从事神经外科医教研工作。师从神经外科宗师-史玉泉、杨德泰教授,并长期在中国神经外科界权威专家-周良辅教授的悉心指导下工作。   曾获得国家科技进步三等奖、卫生部科技成果一等奖、中国高校科学技术进步二等奖和上海市科学技术进步二等奖等多个奖项;已发表论著60余篇,出版专著6部。培养硕士生6名,协助培养博士生3名。

擅长疾病

垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。

TA的回答

问题:头部囊肿怎么办

头部囊肿需先明确类型,多数良性囊肿可观察或手术切除,恶性囊肿需结合放化疗。日常避免挤压刺激,及时就医明确诊断是关键。一、明确囊肿性质与就医指征头部囊肿分为生理性(如皮脂腺囊肿)和病理性(如皮样囊肿),需通过超声或CT检查区分。若囊肿短期内增大、疼痛、破溃或影响外观,应尽快就诊。家长需特别关注儿童头部皮下包块,避免因延误导致感染或压迫神经。二、常见处理方式与注意事项观察随访:直径<3cm、无不适的浅表囊肿(如皮脂腺囊肿),可定期观察,避免反复挤压刺激。手术治疗:较大囊肿或有症状者,可通过局麻手术完整切除,术后需保持伤口清洁,遵医嘱换药。

问题:脑膜中动脉通过什么孔?

脑膜中动脉通过棘孔(sphenoidalspineforamen)进入颅中窝,供应硬脑膜区域的血液。一、棘孔的解剖位置与结构特点棘孔位于颅底蝶骨大翼(蝶骨的外侧部分),是一个不规则的小孔,直径约3~5mm。它在颞骨岩部前方与蝶骨大翼之间形成,周围毗邻重要结构包括三叉神经第三支(下颌神经)及岩浅小神经。二、脑膜中动脉的走行与功能脑膜中动脉起自上颌动脉(颈外动脉分支),经棘孔入颅后分为前、后两支:前支沿颞骨内面前行,分布于大脑半球外侧面硬脑膜;后支向后走行,供应颅后窝部分区域。其血供对维持硬脑膜完整性及邻近脑组织代谢至关重要。

问题:脑积液症状表现是什么

脑积液症状表现因病因和年龄差异有所不同,常见表现为颅内压增高、头颅形态异常、神经功能障碍及全身症状,需结合具体病因判断。一、颅内压增高表现头痛:多为持续性胀痛,晨起或弯腰时加重,伴恶心呕吐(喷射性呕吐为主)。视乳头水肿:眼底检查可见视盘充血隆起,严重时出现视力下降或复视。意识障碍:婴幼儿表现为嗜睡、烦躁交替,成人可出现嗜睡、意识模糊甚至昏迷。二、头颅形态异常(多见于婴幼儿)头颅增大:前囟隆起、张力增高,头围超过同龄正常范围(囟门闭合延迟或隆起)。落日征:眼球下转时巩膜外露(因颅内压增高压迫眼球)。头皮静脉怒张:头皮血管因颅内压增高而扩张显露。

问题:烟雾病手术后几时可以走动

烟雾病手术后一般在术后24~48小时可在医生评估后开始尝试床边活动,具体时间因手术方式、患者身体状况及恢复情况而异。术后24~48小时内若手术顺利且无明显并发症,患者通常可在术后24~48小时内,在医护人员指导下开始床边轻微活动,如缓慢坐起、站立片刻,以促进血液循环,预防深静脉血栓形成。术后1~3天身体状况稳定者可逐渐增加活动量,如在床边短距离行走(5~10米),但需注意避免过度疲劳,活动时需有人陪同,防止跌倒或突发不适。术后1周内多数患者可在术后1周内恢复日常轻度活动,如室内短时间散步,但应避免剧烈运动或长时间站立,具体活动强度需根据复查结果调整。

问题:臂丛神经损伤需要多久恢复

臂丛神经损伤恢复时间因损伤程度、治疗时机及个体差异而异,轻度损伤通常3~6个月可逐步恢复,重度损伤或合并神经断裂者可能需1年以上甚至更久,部分患者可能遗留永久性功能障碍。轻度挫伤/牵拉性损伤:损伤较轻时,神经传导功能障碍为主,通过休息、物理治疗(如电刺激、超声波)及神经营养药物辅助,多数患者在3~6个月内症状逐渐缓解,肌力和感觉功能逐步恢复。中度挤压/部分损伤:神经纤维部分受损,恢复需较长时间,约6~12个月,需结合手术减压或修复,配合康复训练(如关节活动度训练、肌力训练),同时注意避免过度负重或不良姿势加重损伤。

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