主任李士其

李士其主任医师

复旦大学附属华山医院神经外科

个人简介

简介:  李士其,主任医师,教授,硕士生导师,毕业于上海医科大学研究生院,获神经外科硕士学位,复旦大学附属华山医院神经外科教授,上海市华山神经外科(集团)医院市五分院院长。长期从事神经外科医教研工作。师从神经外科宗师-史玉泉、杨德泰教授,并长期在中国神经外科界权威专家-周良辅教授的悉心指导下工作。   曾获得国家科技进步三等奖、卫生部科技成果一等奖、中国高校科学技术进步二等奖和上海市科学技术进步二等奖等多个奖项;已发表论著60余篇,出版专著6部。培养硕士生6名,协助培养博士生3名。

擅长疾病

垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。

TA的回答

问题:小脑延髓池宽怎么改善

小脑延髓池宽的改善需结合具体病因与严重程度。若为生理性或轻度扩张且无明显症状,通常无需特殊干预,定期随访即可;若因脑脊液循环障碍或颅内压异常导致,需针对病因治疗,如药物控制感染、手术调整颅内压力等。生理性或轻度扩张(无明显症状):此类情况多为发育过程中的暂时性表现,无病理意义。建议每3~6个月进行一次影像学复查,监测变化趋势。日常生活中保持规律作息,避免过度劳累,减少高盐饮食,控制颅内压力波动。病理性扩张(伴随症状):若伴随头痛、呕吐、步态异常等症状,需进一步检查明确病因。如颅内感染需抗感染治疗,脑积水则可能需手术干预。特殊人群(如孕妇、婴幼儿)需更密切监测,孕妇应加强产检,婴幼儿需在专业儿科医生指导下干预,避免延误病情。

问题:胶质瘤临终前的5天症状

胶质瘤临终前的5天症状主要包括以下几个方面:1.严重头痛:由于颅内压升高,患者会出现难以忍受的头痛,通常在夜间或清晨加重,咳嗽、打喷嚏或用力时疼痛会加剧。2.频繁呕吐:颅内压升高会刺激呕吐中枢,导致患者频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物,呈喷射状。3.视力障碍:肿瘤压迫视神经或影响颅内血液循环,可导致患者出现视力模糊、视野缺损、复视等症状。4.精神症状:患者可能会出现烦躁、易怒、淡漠、意识模糊、嗜睡等精神症状。5.癫痫发作:部分患者在临终前会出现癫痫发作,表现为抽搐、口吐白沫、意识丧失等。6.运动和感觉障碍:肿瘤侵犯脑组织,可导致患者出现单侧肢体无力、麻木、感觉减退等症状。

问题:脑血栓和脑出血和脑栓塞的区别

脑血栓、脑出血和脑栓塞均为脑血管疾病,但病因、发病机制和影像学表现不同。脑血栓由脑血管自身病变致血栓形成,脑出血因血管破裂出血,脑栓塞是其他部位栓子阻塞脑血管,三者治疗和预后差异显著。一、脑血栓:多因脑动脉粥样硬化、狭窄,血流缓慢形成血栓,常见于中老年人,尤其高血压、糖尿病患者,晨起或安静时发病,症状逐渐加重。二、脑出血:长期高血压、血管畸形或动脉瘤破裂致脑内出血,男性略多于女性,活动中突然发病,头痛剧烈伴呕吐、意识障碍,CT显示高密度出血灶。三、脑栓塞:心源性(如房颤)、动脉粥样硬化斑块脱落等栓子堵塞脑血管,青壮年多见,起病急骤,数秒内达高峰,症状与栓塞部位相关,需紧急溶栓或取栓。

问题:神经鞘瘤术后怎样调养

神经鞘瘤术后调养需结合伤口护理、神经功能恢复、生活习惯调整及特殊人群管理,以促进康复并降低并发症风险。伤口护理:术后1-2周保持伤口清洁干燥,避免沾水及剧烈活动,遵医嘱定期换药。若出现红肿渗液、发热等感染迹象,及时就医。神经功能恢复:术后1-3个月内避免长时间低头或颈部剧烈转动,可在医生指导下进行温和的颈部/肢体活动(如缓慢转头、握拳放松)。若出现肢体麻木、无力或疼痛,及时复查。生活习惯调整:术后1-2周以休息为主,逐渐增加日常活动量,避免熬夜及过度劳累。饮食均衡,补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)及维生素(如新鲜蔬果),促进组织修复。

问题:脊髓丘脑侧束功能

脊髓丘脑侧束是脊髓白质中的重要传导束,主要负责传递痛觉、温度觉和粗略触觉等躯体感觉信息至大脑皮层,在躯体感觉感知中起关键作用。痛觉传导:负责将伤害性刺激信号(如针刺、高温)传递至大脑,帮助机体识别危险并做出反应。例如,手指被烫时,信号经此束快速上传,产生疼痛并引发缩手反射。温度觉传导:传递冷、热觉信息,例如感知环境温度变化。在糖尿病神经病变等情况下,该束可能受损,导致患者对温度刺激的感知异常。触觉传导:传递轻触觉(如衣物摩擦感),但仅为粗略定位,精细触觉由其他传导束完成。脊髓损伤时,此束受损可能导致相应区域触觉减退。

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