主任路承

路承副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻喉科

个人简介

简介:  路承,副主任医师,硕士学位在读博士,1996.8---2002.11.分配到首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科,住院医师,2002.12.---2015.9.首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。1991.9---1996.6 沈阳医学院 临床医学系 学士学位,2003.9---2007.6,首都医科大学同等学力硕士学位,2015.9---至今,首都医科大学同等学力博士学位,2015.3-2015.8 中国医学科学院北京肿瘤医院头颈外科,师从刘绍严教授学习进修头颈肿瘤外科及修复手术。 研究方向:擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

擅长疾病

擅长头颈部肿瘤的诊断和外科治疗,对甲状腺良恶性肿瘤,腮腺良恶性肿瘤,喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的外科治疗有较丰富的经验,以第一作者在国内外专业期刊发表论文10余篇。

TA的回答

问题:鼻息肉手术的方法有哪些?

鼻息肉手术方法主要包括传统鼻窦开放术、功能性鼻内镜手术、鼻息肉切除术及联合治疗,其中功能性鼻内镜手术是临床首选方式。一、功能性鼻内镜手术(FESS)通过鼻内镜精准定位,切除增生息肉组织并开放鼻窦通道,术中保留鼻腔正常黏膜结构。该术式创伤小、恢复快,可同时处理鼻中隔偏曲等合并症,是目前国内外指南推荐的一线术式[1]。二、传统鼻窦开放术适用于严重鼻息肉或合并鼻窦结构异常者,需切开鼻窦骨壁暴露病变,彻底清除息肉及炎性组织。但手术创伤较大,术后鼻腔粘连风险较高,现已较少作为首选术式[2]。三、鼻息肉切除术针对孤立性或较小息肉,在鼻内镜辅助下完整剥离息肉,适用于息肉范围局限且无明显鼻窦病变者。术后需定期复查防止复发,儿童患者需谨慎评估手术耐受性[3]。

问题:嗓子里长了个小疙瘩

嗓子里长了个小疙瘩可能是淋巴滤泡增生、扁桃体结石或咽喉乳头状瘤等,需结合伴随症状判断性质,儿童常见于扁桃体炎,成人多与慢性咽炎相关。一、常见诱因与表现慢性咽炎型:咽喉黏膜长期受刺激(如吸烟、粉尘)导致淋巴组织增生,表现为小颗粒状凸起,伴咽干、异物感。扁桃体结石型:扁桃体隐窝堆积分泌物形成硬疙瘩,有臭味,吞咽时可能咳出白色颗粒。乳头状瘤型:人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表面粗糙如菜花,需手术切除。二、儿童特殊情况儿童扁桃体炎反复发作时,隐窝内易形成增生淋巴组织,表现为双侧扁桃体表面颗粒状凸起,无明显疼痛但可能影响呼吸。家长需注意避免过度用嗓,可用淡盐水含漱清洁。

问题:什么病有耳鸣的前兆

耳鸣可能是多种疾病的早期信号,如突发性耳聋、梅尼埃病、高血压、颈椎病等,需结合伴随症状综合判断。一、耳部疾病预警突发性耳聋常以单侧耳鸣起病,伴随听力下降或耳闷胀感,多在数小时至3天内达高峰,需紧急就医干预。梅尼埃病早期表现为低频耳鸣,随病情进展出现波动性听力下降、眩晕发作,典型特征是耳鸣与眩晕交替出现。二、心血管系统异常高血压患者若血压突然升高,可能出现搏动性耳鸣(与心跳节律一致),伴随头痛、胸闷等症状。颈动脉粥样硬化斑块脱落时,可引发单侧或双侧耳鸣,常提示血管狭窄风险,需通过超声检查明确血管状态。三、颈椎病变信号长期伏案工作者若出现颈部僵硬、肩背酸痛,伴随单侧耳鸣(尤其转头时加重),可能是颈椎骨质增生压迫椎动脉所致。此类耳鸣多为持续性,休息后可缓解,需结合颈椎MRI排查神经受压情况。

问题:治疗外耳道炎有什么方法

外耳道炎治疗需根据类型(如急性/慢性、细菌/真菌性)选择方案,以局部用药为主,必要时配合口服药物,同时需避免耳道损伤和感染复发。一、局部清洁与药物治疗外耳道冲洗:急性炎症期用3%过氧化氢溶液轻柔冲洗耳道分泌物,真菌性外耳道炎需配合生理盐水冲洗后擦干。家长操作时需固定儿童头部,避免损伤鼓膜。局部用药:细菌感染首选抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),真菌性需改用抗真菌药物(如克霉唑滴耳液);疼痛明显时可配合含激素的滴耳剂(如氢化可的松滴耳液)缓解症状。用药前需清洁耳道分泌物,婴幼儿慎用刺激性药物。二、口服药物治疗抗生素:细菌感染严重或合并全身症状时,需口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),疗程通常7~10天。需注意青霉素过敏者禁用。

问题:孩子得了中耳炎怎么治

孩子得了中耳炎应先明确类型(急性/分泌性),多数可通过药物(抗生素/鼻喷激素)+生活护理缓解,严重需手术干预。中耳炎分为急性细菌性、病毒性及分泌性三类,治疗需结合病因与症状特点。一、药物治疗的科学选择急性中耳炎(细菌感染为主)需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),疗程通常10天左右,严禁自行停药或减量。病毒性中耳炎以对症治疗为主,可短期使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解鼻塞,帮助咽鼓管通畅。分泌性中耳炎若积液持续3个月以上,需评估是否需鼓膜切开置管术。二、家庭护理与症状管理保持耳道干燥,洗澡时可用耳塞防护;鼻塞时采用生理盐水洗鼻(婴幼儿需在医生指导下操作)。发热时优先物理降温(温水擦浴),体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。避免用力擤鼻,以防感染扩散至中耳腔。

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