主任尤闻道

尤闻道副主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:  尤闻道,苏州大学附属第一医院副主任医师,武汉大学本硕连读,苏州大学博士,师从于我国著名消化病学家罗和生教授、陈卫昌教授。   长期从事消化专业工作,目前主要开展消化道息肉、早癌、黏膜下肿瘤的内镜下诊断及超级微创治疗;肝硬化食管胃静脉曲张组织胶注射、硬化、套扎治疗;Ⅰ-Ⅲ度内痔硬化、套扎治疗。国内最有影响力的消化科普达人之一,全网粉丝百万+,科普健康中国新媒体专家组消化科负责人。

擅长疾病

开展消化道息肉、早癌、黏膜下肿瘤的内镜下诊断及超级微创治疗;肝硬化食管胃静脉曲张组织胶注射、硬化、套扎治疗;Ⅰ-Ⅲ度内痔硬化、套扎治疗。

TA的回答

问题:为什么拉的大便是黑色的

拉的大便是黑色的,可能与饮食、药物或上消化道出血有关。若排除饮食和药物因素,需警惕上消化道出血。 一、饮食因素:食用动物血(如鸭血、猪血)、动物肝脏(如猪肝)、深色蔬菜(如菠菜)等,其中的铁元素在肠道内被氧化,可能导致大便变黑。 二、药物因素:服用铁剂(如硫酸亚铁)、铋剂(如枸橼酸铋钾)等药物,可能使大便呈现黑色,停药后通常恢复正常。 三、上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等导致的出血,血液中的血红蛋白在肠道内被氧化,形成黑色的硫化亚铁,使大便变黑,常伴随呕血、腹痛、头晕等症状。 四、特殊人群注意事项: - 婴幼儿:若食用含铁米粉、动物血等辅食,可能出现黑便,需观察饮食情况;若未食用相关食物且持续黑便,需警惕出血可能。 - 老年人:有高血压、胃溃疡等病史者,出现黑便需及时就医,排除出血风险。 - 孕妇:长期服用铁剂补充剂可能导致黑便,若伴随腹痛、便血,需警惕消化道问题。 若黑便持续超过2天,或伴随其他不适症状,建议及时就医检查,明确原因。

问题:食道静脉曲张的症状

食道静脉曲张的症状主要表现为突发呕血或黑便,部分患者早期可能仅有无痛性黑便,严重时可出现失血性休克,需紧急就医。 早期症状:多数患者早期无明显自觉症状,常在胃镜检查或因其他疾病(如肝硬化)筛查时偶然发现。部分患者可能有轻微上腹部不适或饱胀感,但缺乏特异性。 典型症状:当静脉曲张破裂出血时,表现为突发大量呕血(鲜红色或咖啡渣样)、黑便(色泽漆黑发亮),伴随头晕、心慌、乏力、面色苍白,严重时出现血压下降、意识模糊等休克表现。 伴随症状:长期门静脉高压导致的肝硬化患者,常伴有腹水、腹壁静脉曲张、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝功能不全或门静脉高压综合征表现。 特殊人群提示:肝硬化患者(尤其是Child-Pugh C级)、长期吸烟者(增加出血风险)、有食管胃底静脉曲张家族史者需定期筛查。儿童罕见,若出现需警惕先天性门脉系统畸形或罕见代谢性肝病。 预防与应急:高危人群应定期监测食管静脉曲张程度,避免进食过硬、过烫食物及剧烈咳嗽,出血时立即禁食禁水并拨打急救电话。

问题:小肚子涨的怎么回事呢??????

小肚子涨通常由肠道积气、消化不良、便秘或饮食因素引起,久坐、压力大或摄入产气食物也可能诱发。 一、饮食相关因素:摄入过多豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,或进食过快吞入空气,会导致肠道气体积聚。长期高糖高脂饮食缺乏膳食纤维,也会减缓肠道蠕动,加重腹胀。 二、消化功能异常:胃肠动力不足时,食物消化延迟,发酵产生气体;胃酸分泌不足或肠道菌群失调,也可能引发腹胀。老年人消化功能退化、儿童消化系统尚未成熟,均易出现此类问题。 三、便秘或肠道梗阻:长期便秘使粪便积聚,肠道蠕动受阻,气体排出不畅;肠梗阻时肠内容物无法通过,腹胀会进行性加重,需紧急就医。 四、特殊疾病影响:如肠易激综合征、腹腔炎症、甲状腺功能减退等,可能伴随慢性腹胀。女性经期激素变化、孕妇子宫压迫肠道,也会增加腹胀风险。 改善建议:调整饮食结构,减少产气食物,细嚼慢咽;适度运动促进肠道蠕动;养成规律排便习惯。若腹胀持续超过两周或伴随腹痛、呕吐等症状,应及时就医排查病因。

问题:肠易激综合症怎么治比较好

肠易激综合症的治疗需结合症状类型、生活方式调整及必要药物干预,以缓解症状、改善生活质量。建议优先采用饮食、运动等非药物方式,药物选择需个体化。 1. 以饮食调整为核心 避免诱发症状的食物,如乳制品、咖啡因、辛辣食物及产气食物。增加膳食纤维摄入,保持规律进餐,少食多餐,减轻肠道负担。 2. 规律运动与心理调节 每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,改善肠道蠕动。通过深呼吸、冥想等方式缓解压力,必要时寻求专业心理支持。 3. 药物辅助治疗 腹痛明显时可短期使用解痉药;腹泻型可考虑益生菌或止泻药;便秘型可选用渗透性缓泻剂。用药需遵医嘱,避免长期自行用药。 4. 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;老年人应优先非药物干预,避免药物副作用;儿童需严格控制饮食,避免刺激性食物,必要时就医评估。 5. 及时就医指征 症状持续加重、出现便血、体重骤降或伴随发热等情况,应尽快前往消化科就诊,排除器质性疾病。

问题:发高烧拉肚子是什么原因引起的

发高烧拉肚子多由感染性因素(如病毒、细菌感染肠道)或非感染性因素(如饮食不当、药物反应)引起,需结合症状持续时间、诱因及特殊人群情况综合判断。 感染性因素:病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)常伴随呕吐、水样便,儿童及免疫力低下者易感;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)多为黏液脓血便,伴腹痛、发热,旅行或不洁饮食后高发。 非感染性因素:饮食不当(如生冷、变质食物)引发急性胃肠炎,症状较轻但易反复发作;药物副作用(如抗生素相关性腹泻)可能伴随菌群失调,长期服药者需警惕。 特殊人群注意事项:婴幼儿及老年人因脱水风险高,需密切监测尿量、精神状态;孕妇感染病毒可能影响胎儿,建议及时就医;慢性病患者(如糖尿病、肾病)感染后易诱发并发症,需优先控制基础病。 处理建议:优先非药物干预(补充口服补液盐、清淡饮食),体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;持续高热、腹泻超2天或伴随脱水症状(如口干、尿少)时,需立即就医排查感染源。

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