食道静脉曲张的症状

食道静脉曲张的症状主要表现为突发呕血或黑便，部分患者早期可能仅有无痛性黑便，严重时可出现失血性休克，需紧急就医。

早期症状：多数患者早期无明显自觉症状，常在胃镜检查或因其他疾病（如肝硬化）筛查时偶然发现。部分患者可能有轻微上腹部不适或饱胀感，但缺乏特异性。

典型症状：当静脉曲张破裂出血时，表现为突发大量呕血（鲜红色或咖啡渣样）、黑便（色泽漆黑发亮），伴随头晕、心慌、乏力、面色苍白，严重时出现血压下降、意识模糊等休克表现。

伴随症状：长期门静脉高压导致的肝硬化患者，常伴有腹水、腹壁静脉曲张、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝功能不全或门静脉高压综合征表现。

特殊人群提示：肝硬化患者（尤其是Child-PughC级）、长期吸烟者（增加出血风险）、有食管胃底静脉曲张家族史者需定期筛查。儿童罕见，若出现需警惕先天性门脉系统畸形或罕见代谢性肝病。

预防与应急：高危人群应定期监测食管静脉曲张程度，避免进食过硬、过烫食物及剧烈咳嗽，出血时立即禁食禁水并拨打急救电话。