主任严苏

严苏主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

擅长疾病

胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

TA的回答

问题:有了腹泻怎样治好得快

腹泻治疗需快速补水防脱水,同时根据病因对症处理,儿童需特别注意饮食调整,成人可短期使用蒙脱石散等药物,严重时及时就医。一、快速补水是核心腹泻最危险的是脱水,需立即补充口服补液盐(ORS),按说明书冲调,少量多次饮用,避免一次性大量饮水引发呕吐。儿童可选择含电解质的米汤或自制淡盐水(1000ml水+1.75g盐+10g糖)。WHO推荐ORS能有效减少腹泻量和持续时间,降低住院风险[1]。二、饮食调整要科学急性期(24~48小时内)以清淡流质为主,如米汤、稀粥、过滤后的蔬菜汤,避免牛奶、油腻食物及高纤维蔬菜。儿童可继续母乳或配方奶喂养,6个月以上可添加软烂辅食。中医认为脾虚腹泻可食用山药粥、炒白扁豆水健脾止泻,但需辨证使用[2]。

问题:总感觉轻微恶心不吐是怎么回事

总感觉轻微恶心不吐可能与消化系统功能紊乱、精神心理因素或慢性疾病相关,需结合具体诱因(如饮食、压力、药物等)及伴随症状综合判断。一、消化系统功能异常胃食管反流:胃酸反流刺激食管时,常伴随胸骨后烧灼感、嗳气等症状,尤其餐后或平躺时明显。功能性消化不良:表现为餐后饱胀、中上腹不适,无器质性病变,压力或饮食不当可诱发。肝胆胰问题:慢性胆囊炎、脂肪肝等可能因胆汁代谢异常引发持续性恶心,常伴右上腹隐痛或厌油。二、精神心理因素影响情绪应激:焦虑、抑郁等情绪障碍会通过神经-内分泌系统干扰胃肠蠕动,导致"心因性恶心"。睡眠不足:长期熬夜或睡眠质量差会影响自主神经调节,出现晨起恶心、注意力不集中等症状。

问题:怎么做酒精肝治疗

酒精肝治疗需从戒酒、营养支持、药物干预三方面综合管理,同时结合生活方式调整与定期监测,以阻止肝脏损伤进展。一、严格戒酒是核心前提长期酗酒是酒精肝发生的根本原因,必须彻底停止饮酒。研究表明,持续饮酒会导致肝细胞反复损伤与修复失衡,最终引发肝纤维化甚至肝硬化(《中国酒精性肝病诊疗指南(2023年版)》)。戒酒期间若出现手抖、出汗、幻觉等戒断症状,需在医生指导下进行药物干预,避免危险发生。二、营养支持与饮食调整酒精肝患者常存在蛋白质、维生素缺乏,需建立「高蛋白+低脂肪+富含维生素」的饮食结构。每日蛋白质摄入量建议达1.5~2.0g/kg体重(如鸡蛋、瘦肉、鱼类等优质蛋白),同时补充维生素B族(改善神经功能)、维生素C(抗氧化)及锌元素(促进肝细胞修复)(《中国居民膳食指南(2022)》)。需避免高脂、高糖饮食,减少肝脏代谢负担。

问题:肚脐周围很硬是怎么回事

肚脐周围发硬可能是肠道积气、便秘、腹腔炎症或腹壁肌肉紧张等原因引起,需结合伴随症状判断,长期不适建议就医检查。一、生理性因素肠道积气:饮食中摄入过多产气食物(如豆类、碳酸饮料)或吞咽空气,可能导致肠道气体积聚,触诊时肚脐周围会有气体充盈的硬感。这类情况通常伴随腹胀、排气增多,调整饮食后多可缓解。便秘:长期便秘时,干结的粪便在肠道内堆积,尤其乙状结肠(位于左下腹,但部分人可延伸至脐周)积粪可引起局部发硬。常伴有排便困难、大便干结等表现,通过增加膳食纤维摄入、适度运动可改善。二、病理性因素腹腔炎症:急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎等炎症刺激肠道,可导致局部肠管痉挛或水肿,触诊时肚脐周围有压痛性硬块。常伴随腹痛、腹泻、发热等症状,需及时就医明确感染类型并治疗。腹壁肌肉紧张:剧烈运动或长期姿势不良可能导致腹直肌紧张,按压时类似肌肉僵硬感,休息后可缓解。儿童因腹壁较薄,哭闹或咳嗽时腹压增高也可能出现暂时性发硬。三、特殊情况腹部包块:少数情况下,肠道肿瘤、肠粘连或腹壁疝等疾病可能表现为肚脐周围硬块,需通过超声、CT等影像学检查确诊。若伴随体重下降、便血、持续腹痛等报警症状,应尽快就诊。四、处理建议观察与调整:若近期有饮食不当或便秘,可先尝试清淡饮食、顺时针按摩腹部、多喝水,观察2~3天是否缓解。及时就医:若伴随持续腹痛、呕吐、停止排便排气、发热等症状,或硬块持续存在超过1周,需尽快到消化内科就诊,必要时进行腹部超声、肠镜等检查。参考文献:

问题:我想知道吃完饭胃胀打嗝是怎么回事呢?

吃完饭胃胀打嗝通常是消化系统功能紊乱的表现,可能与饮食结构、胃肠动力不足或胃食管反流等因素有关,长期频繁发作需警惕器质性病变。一、饮食因素导致的功能性消化不良暴饮暴食或进食过快:短时间内摄入大量食物会使胃部过度扩张,刺激膈肌痉挛引发打嗝,同时未充分咀嚼的食物会增加胃肠消化负担,导致气体积聚。产气食物摄入过多:豆类、洋葱、碳酸饮料等含可发酵碳水化合物的食物,在肠道菌群作用下产生大量气体,引起胃胀和嗳气。二、胃肠动力不足与胃食管反流胃排空延迟:胃肠蠕动功能减弱时,食物滞留胃内发酵产生气体,表现为持续性胃胀,尤其餐后明显。中国居民膳食指南建议每餐进食时间控制在20~30分钟,避免久坐。

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