主任严辉

严辉主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。

擅长疾病

胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

TA的回答

问题:胃病能吃什么零食?

胃病患者可选择温和、易消化、低刺激的零食,如苏打饼干、烤馒头片、无添加原味酸奶、蒸山药等,避免高油高糖、辛辣生冷及产气食物。一、推荐零食类型及选择原则1.碱性饼干与杂粮类苏打饼干:含碳酸氢钠,可中和胃酸(胃酸过多者适用),建议选择无蔗糖、无夹心款式,每日不超过3片。全麦/燕麦饼干:富含膳食纤维(促进肠道蠕动),但需避免酥性饼干(高油高糖)。2.温和乳制品无糖/低糖原味酸奶:含活性益生菌(调节肠道菌群),建议选择常温款(避免冷藏刺激),每日100~150ml为宜。低脂奶酪棒:钙含量高且易消化,适合儿童及青少年,但需选择无添加防腐剂的产品。

问题:小肚子疼,涨

小肚子疼、涨是消化系统常见不适,可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调或器质性疾病引起,需结合伴随症状判断原因。一、常见生理因素饮食过量或过快会导致胃肠负担加重,食物消化不完全产生气体引发胀痛。[胃肠动力不足]时,肠道蠕动减慢,气体和内容物积聚,尤其久坐不动人群更易出现。儿童暴饮暴食或食用产气食物(如豆类、碳酸饮料)也会频繁发作。二、中医辨证分型寒湿困脾型:腹部冷痛、胀闷,遇寒加重,舌苔白腻,多因淋雨涉水或贪凉饮冷导致脾胃阳气受损。食积内停型:胀痛拒按,嗳腐吞酸,伴有口臭,多因饮食不节致食滞胃肠,中医称"胃不和则卧不安"。

问题:左下腹坠胀感觉,但不痛

左下腹坠胀但不痛可能与肠道功能紊乱、便秘、妇科问题或盆底肌松弛有关,需结合伴随症状和生活习惯综合判断,长期不适建议及时就医。一、常见生理因素肠道积气/便秘:久坐、膳食纤维不足或水分摄入少会导致粪便在乙状结肠(左下腹)停留,产生气体积聚感。《中国居民膳食指南2022》建议每日膳食纤维25~30g,可通过燕麦、芹菜等补充。盆底肌功能失调:长期腹压过高(如慢性咳嗽、肥胖)或产后恢复不佳,可能造成盆底支撑结构松弛,表现为下腹部坠胀感。女性需关注是否伴随排尿异常或性生活不适。二、潜在病理因素妇科相关问题:左侧附件(卵巢、输卵管)的轻微炎症或囊肿(如子宫内膜异位症)可能引发坠胀感,常伴随月经周期变化。《妇产科学》(第9版)指出,约15%女性会因盆腔充血出现非特异性下腹不适。肠易激综合征(IBS):功能性肠病患者常表现为腹部胀满、排便习惯改变,左下腹为高发部位。研究显示约20%IBS患者以腹部不适为主症,无器质性病变证据。

问题:吃铁片拉黑色大便?

吃铁片拉黑色大便是常见现象,主要因铁剂在肠道内未完全吸收,与硫化物结合形成黑色硫化亚铁所致,属正常生理反应。一、黑色大便的形成机制铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁等)进入胃肠道后,三价铁在胃酸作用下转化为二价铁,部分被肠道吸收,未吸收的铁离子与肠道内硫化氢结合生成黑色的硫化亚铁,使大便颜色变黑。这种情况通常在服药后1~2天出现,停药后2~3天恢复正常。二、与消化道出血的鉴别要点若出现以下情况需警惕消化道出血:①黑色大便伴随光泽感(柏油样);②伴随腹痛、腹泻、呕血或便血;③连续服药期间黑便突然加重或持续超过3天。此时应及时就医检查,通过粪便潜血试验、胃镜等明确诊断。

问题:喝鸡汤拉肚子怎么回事?

喝鸡汤拉肚子可能与鸡汤成分刺激肠道、消化功能不足或食材不耐受有关,常见原因包括脂肪过量、肠道敏感、消化酶不足或食材过敏等。一、脂肪与油脂刺激肠道鸡汤中溶解的脂肪(尤其是饱和脂肪酸)可能超过肠道消化能力,导致脂肪性腹泻。《中国居民膳食指南2022》指出,成人每日烹调用油建议不超过25~30克,过量摄入易引发脂肪泻。儿童消化系统未发育完全,更易因油脂刺激出现腹泻症状。二、蛋白质消化负担鸡汤中含有较多游离氨基酸和小分子肽,部分人群因消化酶(如胰蛋白酶)分泌不足,可能出现蛋白质消化不良。《中医诊断学》提到"脾虚失运则水谷不化",脾胃功能较弱者食用高蛋白鸡汤后,易出现腹胀、腹泻等脾虚症状。

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