主任严辉

严辉主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。

擅长疾病

胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

TA的回答

问题:胃炎应该吃什么饮食

胃炎患者饮食应以**温和、易消化、低刺激**为原则,避免辛辣、过冷过热及刺激性食物,同时保证营养均衡。 1.**急性胃炎发作期**:需短期禁食或仅摄入米汤、藕粉等流质食物,减轻胃黏膜负担,缓解恶心呕吐症状。 2.**慢性胃炎缓解期**:推荐**软烂主食**(如小米粥、软烂面条)、**优质蛋白**(如蒸蛋羹、豆腐)及**富含维生素的蔬菜**(如煮菠菜、南瓜泥),烹饪方式以蒸、煮为主。 3.**胃酸过多型胃炎**:避免高酸食物(如醋、柑橘类),可适量食用苏打饼干、馒头等碱性食物中和胃酸。 4.**胃动力不足型胃炎**:选择**易消化杂粮**(如燕麦粥)、**温性水果**(如木瓜、苹果),少食多餐,避免生冷及油腻食物。 特殊人群需注意:儿童及老年人应将食物煮至更软烂,避免坚果、粗纤维蔬菜;糖尿病患者需控制主食量,优先选择低GI食物;胃溃疡患者应避免咖啡、酒精及过烫食物。

问题:慢性胃炎会不会吐血

慢性胃炎可能会吐血,这取决于病情严重程度和病因。当胃黏膜损伤严重、溃疡形成或合并血管破裂时,可能出现呕血或黑便,尤其是急性发作期或未规范治疗的慢性萎缩性胃炎患者需警惕。 **1.急性出血型**:长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激或应激状态下,胃黏膜糜烂出血,可能出现吐血,通常为鲜红色或咖啡渣样物,需立即就医。 **2.溃疡型出血**:幽门螺杆菌感染引发的慢性溃疡,血管暴露破裂时,可能呕血,伴随周期性上腹痛,需通过胃镜明确诊断。 **3.慢性萎缩性胃炎**:重度肠化或异型增生时,黏膜脆弱易出血,表现为少量黑便或隐血阳性,需定期复查胃镜监测病变。 **特殊人群注意事项**:老年人、长期服药者及有胃癌家族史者,出血风险更高,需避免辛辣刺激饮食,戒烟酒,定期胃镜筛查。 **处理建议**:出现吐血、头晕、心慌等症状时,立即禁食禁水,保持侧卧防窒息,尽快到医院就诊,避免延误治疗。

问题:消化不好吃什么食物

消化不好可选择易消化、富含膳食纤维且低刺激性的食物,如小米粥、蒸南瓜、香蕉、酸奶等,同时需避免生冷、油腻及辛辣食物。 1.主食类:以全谷物为主,如燕麦粥、小米粥,富含B族维生素,可促进肠道蠕动;避免油炸面食及糯米制品,因其难消化易加重腹胀。 2.蛋白质类:清蒸鱼、豆腐等优质蛋白,易消化且富含必需氨基酸;牛肉、羊肉等红肉建议煮至软烂,避免过量食用。 3.蔬菜类:嫩叶菜(菠菜、生菜)、瓜类(冬瓜、丝瓜)可焯水后食用;根茎类(胡萝卜、山药)建议蒸煮,减少膳食纤维刺激。 4.水果类:香蕉、苹果(去皮)、木瓜等含天然酶或果胶,可调节肠道菌群;避免未成熟水果及酸性水果(如橘子)空腹食用。 5.特殊人群:老年人消化功能弱,建议少食多餐;糖尿病患者优先选择低GI水果(如苹果);过敏体质者需避免芒果、菠萝等易致敏食物。 饮食调整需循序渐进,若症状持续超过两周,建议咨询消化科医生。

问题:复方嗜酸乳杆菌能让便秘加重吗

复方嗜酸乳杆菌一般不会加重便秘,反而可能通过调节肠道菌群改善便秘症状。但在特定情况下可能出现短暂不适或加重,需结合具体情况分析。 **肠道菌群调节作用**:该菌通过补充有益菌,促进肠道蠕动和粪便形成,多数人使用后便秘会缓解。但部分人肠道菌群紊乱初期,菌群调整过程中可能出现短暂腹胀或排便习惯改变。 **个体差异影响**:肠道敏感人群或初次使用益生菌者,可能因菌群适应期出现轻微不适,表现为排便次数暂时增多或腹胀,但通常数天内自行缓解,不会持续加重便秘。 **特殊人群注意**:婴幼儿及孕妇等特殊人群,使用前需咨询医生,避免因个体肠道功能差异引发不适。长期便秘者若同时服用其他药物,可能影响益生菌定植,需注意用药间隔。 **替代方案建议**:若服用后便秘加重,可暂停使用并尝试增加膳食纤维、多饮水、适度运动等非药物干预。持续便秘者建议就医,排查肠道器质性问题,调整治疗方案。

问题:便秘大便出血是怎么回事

便秘大便出血通常由便秘导致的肛门或消化道黏膜损伤引起,常见于痔疮、肛裂或肠道疾病,需结合具体情况判断。 一、痔疮导致的出血 痔疮是便秘时最常见原因,排便时腹压增加使痔核充血破裂,表现为鲜红色滴血或便纸带血,通常无痛,严重时可能有痔核脱出。 二、肛裂引发的出血 长期便秘使干硬大便撑裂肛管皮肤,形成肛裂,出血伴随排便时剧烈疼痛,血色鲜红,量少,常伴便秘和排便困难。 三、肠道炎症或疾病 慢性肠炎、肠息肉等疾病在便秘刺激下,黏膜充血水肿易出血,血液颜色可能暗红或混有黏液,常伴腹痛、腹泻或大便性状改变。 四、特殊人群注意事项 老年人因肠道蠕动减慢,便秘风险高,需增加膳食纤维摄入;孕妇因激素变化和子宫压迫,易患痔疮,建议温水坐浴;儿童便秘多因饮食不当,应避免滥用泻药,优先调整饮食结构。 出现持续出血、血便量大或伴随腹痛、体重下降等症状,需及时就医检查,明确病因并规范治疗。

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