主任朱兰香

朱兰香主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介：　　朱兰香，1984年南京医学院毕业，2000年获苏大药学系硕士学位，从事临床工作近三十年，对消化科常见病、疑难、复杂病例积累了丰富的诊治经验，攒写论文数十余篇，分别发表在中华消化杂志、江苏医学、实用内科学杂志及中国血液流变学杂志等中国核心期刊，获苏州市科技进步二等奖，苏州市新技术三等奖。　　主要研究方向：　　1.炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎) 对克罗恩病、溃疡性结肠炎反复发作，久治不愈甚至合并肛周脓肿、瘘管、严重肠出血病人与普外科、肛肠科、放射科共同合作，开展胶囊内镜、小肠三维CT，肛周MRI等新的诊断方法，采用常规药物、免疫制剂、生物制剂、外科手术各种个体化治疗方法，同时建立炎症性肠病患者数据库，以便病情随访、用药观察、饮食指导等，使重症患者取得长期临床缓解效果。 　　2.内镜下食道胃底静脉曲张治疗 从事肝纤维化、肝硬化临床研究十多年，在苏州市率先开展内镜下食道胃底静脉曲张大出血硬化、组织胶注射治疗，直至曲张静脉消失，有效减少出血死亡率。

擅长疾病

胃肠道疾病及肝胆疾病的诊断与治疗，对消化性溃疡、胃食管反流病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肝硬化及其并发症有丰富的诊疗经验。对消化道出血、腹水、黄疸等的诊断与鉴别诊断有独特的见解。从事消化道内窥镜的诊断与治疗数十年，对食管胃底静脉曲张合并消化道出血、胃肠道息肉的内镜治疗有丰富的临床经验。

TA的回答

问题：肚脐眼左下方按压疼痛

肚脐眼左下方按压疼痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科疾病相关，需结合伴随症状、病史及检查综合判断。 1.消化系统疾病：如便秘、肠易激综合征等，粪便堆积或肠道痉挛可引发疼痛。膳食纤维摄入不足、久坐等不良生活习惯易诱发。 2.泌尿系统问题：左侧输尿管下段结石可能导致疼痛，常伴随腰腹部牵涉痛、血尿，需超声检查明确。 3.妇科疾病：女性需考虑左侧附件炎症或囊肿，疼痛可能随月经周期变化，建议妇科超声检查。 4.腹壁肌肉拉伤：运动不当或长期姿势不良可能造成局部肌肉损伤，按压时疼痛明显，休息后可缓解。 特殊人群提示：孕妇需警惕左侧附件扭转风险，儿童应排除先天性肠道结构异常；老年人若伴随体重下降、便血，需排查肠道肿瘤。 建议：及时就医进行腹部触诊、超声或肠镜检查，明确病因后针对性治疗。优先采用饮食调整、适度运动等非药物干预，避免自行用药掩盖症状。

问题：胃一阵绞痛是怎么回事

胃一阵绞痛可能由多种原因引发，如饮食不当、胃部痉挛、胃炎或消化性溃疡等。 饮食因素：短时间内大量进食生冷、辛辣或刺激性食物，或暴饮暴食、饮食不规律，会刺激胃黏膜，导致胃部肌肉强烈收缩，引发绞痛。 胃部痉挛：胃部肌肉突然强烈收缩，可能因受凉、情绪紧张、剧烈运动后立即进食等因素诱发，表现为突发的阵发性腹痛，疼痛程度较重。 胃炎或消化性溃疡：慢性胃病患者，胃黏膜存在炎症或溃疡面，受到胃酸刺激或食物摩擦时，易出现疼痛，疼痛可能持续数分钟至数小时，常伴有反酸、嗳气等症状。 特殊人群注意：儿童、老年人及孕妇等特殊人群，因胃肠功能较弱或身体状况特殊，更易因饮食不当或疾病引发胃部绞痛，需格外注意饮食卫生与规律，避免刺激性食物。 应对建议：出现胃部绞痛时，可先尝试热敷腹部、轻柔按摩缓解痉挛，若症状持续或加重，应及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

问题：慢性胃炎用什么中药

慢性胃炎常用中药包括香砂养胃丸（适用于胃寒型）、左金丸（适用于胃热型）、香砂六君子丸（适用于脾虚型）及气滞胃痛颗粒（适用于气滞型）。 胃寒型慢性胃炎表现为胃部冷痛、喜温喜按，可选用香砂养胃丸，其含木香、砂仁等成分，能温中和胃，缓解胃部不适。 胃热型慢性胃炎多有胃部灼痛、口苦口干，左金丸以黄连、吴茱萸为主，清泻肝火、和胃止痛，适合此类症状。 脾虚型慢性胃炎常伴随食欲不振、腹胀便溏，香砂六君子丸含党参、白术等，健脾益气、化湿和胃，改善脾胃虚弱状态。 气滞型慢性胃炎表现为胃部胀痛、嗳气频繁，气滞胃痛颗粒能疏肝理气、和胃止痛，缓解气机郁滞。 特殊人群需注意：儿童、孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，建议在专业医师指导下服用；老年人脾胃功能较弱，应避免长期服用寒凉性中药，以防损伤脾胃阳气。用药期间若出现胃部不适加重或过敏反应，应立即停药并就医。

问题：多发性结肠息肉怎么治疗

多发性结肠息肉治疗需结合息肉类型、数量及症状，以手术切除为主，术后定期复查。 1. 家族性腺瘤性息肉病：需尽早手术切除病变肠段，如全结肠切除加回肠造瘘，年轻患者建议20岁前完成干预，避免癌变风险。 2. 非家族性增生性息肉：无症状、体积小（<5mm）可定期肠镜监测，直径>10mm或增长快需内镜下切除，高血压、糖尿病患者需控制基础病后手术。 3. 幼年性息肉病：多见于儿童，以内镜切除为主，合并出血或肠梗阻时需紧急处理，术后随访至青春期，避免息肉残留癌变。 4. 炎性息肉：先治疗原发病（如溃疡性结肠炎），局部炎症控制后息肉未消退需切除，孕妇患者需权衡手术风险与胎儿安全，优先保守治疗。 特殊人群注意：糖尿病患者术前需控制血糖<8mmol/L，避免术中感染；老年人需评估心肺功能，选择合适麻醉方式，术后卧床时间增加20%以降低血栓风险。

问题：肚子胀气怎么解决方法

肚子胀气通常可通过调整饮食、适度运动、改善生活习惯及药物辅助缓解，多数情况下数小时至1-2天内可缓解。 1. 饮食调整：减少产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料）摄入，用餐时细嚼慢咽避免吞气，可尝试少量多餐，选择易消化食物如粥类、蒸蛋等。 2. 运动干预：饭后30分钟进行散步等轻度运动，促进肠道蠕动；久坐人群每小时起身活动5-10分钟，避免长期卧床或久坐不动。 3. 生活习惯：避免边吃边说话或嚼口香糖，减少空气吞入；睡前2小时避免进食，保持规律排便习惯，便秘者可适当增加膳食纤维摄入。 4. 特殊人群提示：婴幼儿胀气可通过拍嗝、腹部按摩缓解；孕妇建议少食多餐，避免油腻食物；老年人可适当补充益生菌调节肠道菌群，用药需遵医嘱。 5. 药物辅助：若胀气持续或严重，可在医生指导下短期服用助消化药物或西甲硅油等缓解症状，不建议自行长期用药。

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