病情描述:多发性结肠息肉怎么治疗
主任医师 苏州大学附属第一医院
多发性结肠息肉治疗需结合息肉类型、数量及症状,以手术切除为主,术后定期复查。
1.家族性腺瘤性息肉病:需尽早手术切除病变肠段,如全结肠切除加回肠造瘘,年轻患者建议20岁前完成干预,避免癌变风险。
2.非家族性增生性息肉:无症状、体积小(<5mm)可定期肠镜监测,直径>10mm或增长快需内镜下切除,高血压、糖尿病患者需控制基础病后手术。
3.幼年性息肉病:多见于儿童,以内镜切除为主,合并出血或肠梗阻时需紧急处理,术后随访至青春期,避免息肉残留癌变。
4.炎性息肉:先治疗原发病(如溃疡性结肠炎),局部炎症控制后息肉未消退需切除,孕妇患者需权衡手术风险与胎儿安全,优先保守治疗。
特殊人群注意:糖尿病患者术前需控制血糖<8mmol/L,避免术中感染;老年人需评估心肺功能,选择合适麻醉方式,术后卧床时间增加20%以降低血栓风险。