苏州大学附属第一医院消化内科
简介： 温晓持，教授从事消化内科专业三十多年，擅长对消化系统常见病、多发病的诊治，尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验，并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。
主任医师
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片一般需用温水送服，水温不超过40℃，每日2~3次，具体剂量遵说明书或医嘱，儿童、孕妇等特殊人群需调整服用方式。一、基础服用方法服用温度与方式：需用30~40℃温水送服（过热会杀死活菌），片剂不可掰开或咀嚼，应整片吞服以确保活性菌到达肠道。每日服用次数通常为2次（早晚餐后）或遵医嘱，部分情况可增加至3次。二、特殊人群调整儿童服用：12岁以下儿童可将药片碾碎后混入少量温牛奶或辅食中服用（温度≤40℃），避免与成人剂量混淆；婴幼儿（6个月以下）需在医生指导下减半或调整剂型。孕妇/哺乳期女性：可优先选择餐后服用，每日1~2次，具体需经产科医生评估后确定，避免空腹或睡前服用影响吸收。
大便隐血弱阳性是否需要做肠镜，要先排除饮食、药物干扰，再结合年龄、病史综合判断，高危人群建议尽早完成肠镜检查。一、先排查假阳性的常见干扰因素1.饮食类干扰检测前3天内进食动物血、肝脏、大量红肉，或是生吃大量辛辣刺激食物，都可能导致检测结果出现假阳性（即无出血却测出隐血）。这类人群需严格清淡饮食3天后复查，复查结果转阴则无需紧急做肠镜。2.药物类干扰服用铁剂、铋剂等药物，或是存在牙龈出血、鼻出血后吞咽血液的情况，也会干扰检测结果。需停用相关药物、排除呼吸道/口腔出血因素后，再重新复查大便隐血。二、不同人群的肠镜检查建议1.低风险人群年龄在40岁以下、无消化道肿瘤家族史、无腹痛/便血/体重下降等报警症状，复查后隐血转阴的人群，可暂时不做肠镜，保持每年常规体检即可。
盐酸雷尼替丁胶囊主要用于抑制胃酸分泌，治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等胃酸相关疾病，也可缓解胃酸过多引起的烧心、反酸症状。一、抑制胃酸分泌（核心治疗机制）作用原理：通过阻断胃壁细胞上的H?受体（组胺H?受体），减少胃酸生成，降低胃腔内酸度。适用场景：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎及胃酸过多引发的烧心、反酸症状，尤其适合夜间酸突破（夜间胃酸分泌高峰）的患者。二、胃食管反流病的对症治疗临床价值：能有效降低食管下端括约肌压力，减少胃酸反流至食管，缓解胸骨后烧灼感、反酸等不适。注意事项：需与促胃动力药或黏膜保护剂联用，对严重食管炎（如食管溃疡、出血）患者需配合内镜治疗。
拉肚子期间可以适量吃胡萝卜，胡萝卜富含β-胡萝卜素和果胶，能帮助吸附肠道水分、缓解腹泻症状，且其温和的膳食纤维不会加重肠道负担。一、胡萝卜对腹泻的潜在益处胡萝卜中的果胶是一种可溶性膳食纤维，具有吸附肠道内毒素和多余水分的作用，可缩短腹泻持续时间[中国居民膳食指南(2022)]。煮熟后的胡萝卜质地软烂，富含的维生素A前体（β-胡萝卜素）能促进肠黏膜修复，适合急性腹泻缓解期食用。二、食用注意事项烹饪方式：建议采用蒸、煮或打成泥状，避免油炸或添加过多油脂、糖分。适量原则：每日食用量控制在100~150克为宜，过量可能引起胀气。
吃荔枝后拉肚子，多与一次性食用过量刺激肠胃、荔枝变质或未清洗干净、空腹食用引发肠胃不耐受有关。一、吃荔枝拉肚子的常见诱因荔枝果肉含糖量高达17%以上，大量摄入后会升高肠道渗透压（通俗来说就是肠道内水分被糖分吸附增多），刺激肠道蠕动加快，引发渗透性腹泻；空腹食用时，高浓度糖分还会刺激胃酸大量分泌，加重胃黏膜刺激，本身肠胃敏感的人群更容易出现腹痛、腹泻症状。未彻底清洗的荔枝表皮残留的农药、灰尘，或变质荔枝滋生的细菌、霉菌，进入肠道后会打乱肠道正常菌群平衡，引发感染性腹泻；儿童肠胃屏障功能较弱，食用未成熟荔枝还可能诱发低血糖伴随腹泻的不适症状。