苏州大学附属第一医院消化内科
简介： 温晓持，教授从事消化内科专业三十多年，擅长对消化系统常见病、多发病的诊治，尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验，并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。
主任医师
肝功检查中白蛋白球蛋白同时升高，可能提示慢性肝病（如肝硬化）、自身免疫性疾病或血液系统异常，需结合临床症状和其他指标综合判断。 慢性肝病：肝硬化时肝细胞合成功能下降，球蛋白因免疫反应升高，白蛋白因肝细胞受损减少，常伴随球蛋白/白蛋白比值异常。需通过肝功能、肝脏超声等检查明确诊断。 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，免疫系统异常激活导致球蛋白（尤其是IgG）升高，白蛋白可能因炎症反应降低，需结合抗体检测和肝穿刺活检确诊。 血液系统异常：多发性骨髓瘤等疾病会导致单克隆球蛋白异常升高，白蛋白可能正常或降低，需通过血清蛋白电泳和骨髓检查明确诊断。 特殊人群注意：孕妇因生理性球蛋白升高可能出现比值异常，需动态监测；老年人若伴随肝区不适，需警惕慢性肝病进展。建议及时就医，避免自行用药，定期复查肝功能及相关指标。
治疗胃下垂的常用中药主要包括补中益气类（如黄芪、党参、白术）、理气和胃类（如柴胡、陈皮、枳壳）、升提固涩类（如升麻、柴胡）及健脾养胃类（如山药、茯苓、甘草）。 1. 气虚下陷型：黄芪、党参、白术、升麻、柴胡等配伍，通过补气升阳提升胃腑位置，改善腹胀、乏力症状。 2. 气滞血瘀型：柴胡、陈皮、枳壳、香附、川芎等理气活血，缓解胃脘胀痛、嗳气等气机阻滞表现。 3. 脾胃虚寒型：黄芪、党参、白术、干姜、桂枝、白芍等温中健脾，改善胃寒隐痛、喜温喜按。 4. 胃阴不足型：北沙参、麦冬、玉竹、石斛、白芍等滋阴养胃，适用于口干咽燥、胃中嘈杂等。 特殊人群需注意：孕妇、哺乳期女性及儿童应在医师指导下用药；老年患者或合并慢性病者需谨慎选择药性偏燥或攻伐的药物；服药期间避免剧烈运动，建议少食多餐，饭后平卧片刻。
好几天没大便可能是便秘的表现，通常指排便频率减少（<3次/周）或排便困难。 饮食因素：膳食纤维摄入不足（如蔬菜、水果、全谷物）或水分不足，导致肠道蠕动减慢，粪便干结。 生活方式：久坐、缺乏运动、排便习惯不规律（如忽视便意）或压力大，会影响肠道正常蠕动节律。 疾病与药物：肠道疾病（如肠梗阻、肠道肿瘤）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）或长期服用止痛药、抗抑郁药等可能引发便秘。 特殊人群：老年人因肌肉力量减弱、肠道功能退化更易便秘；孕妇因激素变化和子宫压迫肠道，便秘风险增加；儿童若饮食不均衡、排便训练不当，也可能出现便秘。 应对建议：优先通过增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）、多饮水（每天1500~2000ml）、适度运动（如散步、瑜伽）改善。若持续超过3天且伴随腹痛、呕吐等症状，需及时就医排查器质性问题。
吃东西总觉得噎可能与生理结构异常、吞咽功能障碍或疾病因素有关，需结合年龄、病史等综合判断。 一、生理结构或功能异常 食管狭窄、贲门失弛缓症等结构问题，或老年人群吞咽肌肉协调性下降，易导致食物滞留感。儿童需警惕先天性食管发育异常。 二、消化系统疾病 胃食管反流病、食管裂孔疝等疾病引发的食管压力异常，或消化性溃疡造成的局部狭窄，可能伴随反酸、烧心等症状。 三、神经系统疾病 脑卒中、帕金森病等影响吞咽中枢或肌肉控制的疾病，常表现为饮水呛咳、进食缓慢，需优先排查基础疾病。 四、特殊人群注意事项 老年人应避免进食过硬、过烫食物，儿童需防止误吞异物；糖尿病患者需警惕低血糖引发的吞咽困难，及时监测血糖。 建议：频繁噎食需及时就医，通过内镜或影像学检查明确病因，优先选择软食、半流质饮食，避免自行服用刺激性药物。
丙氨酸氨基转移酶(ALT)90U/L属于轻度升高，提示肝细胞可能受损，需结合病史、症状及其他指标综合判断。 1.生理因素影响：剧烈运动、熬夜、饮酒或服用肝损药物后，ALT可能短暂升高，建议休息1~2周后复查，若恢复正常则无需特殊处理。 2.疾病因素提示：慢性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、脂肪肝、自身免疫性肝病等可能导致ALT持续升高，需进一步检查肝功能全套、病毒标志物及肝脏影像学。 3.特殊人群注意：孕妇因激素变化可能出现ALT轻度上升，需排除妊娠相关肝损伤；老年人若合并高血压、糖尿病，需警惕药物性肝损伤风险，建议调整用药方案。 4.改善建议：低脂饮食，避免高脂、高糖及辛辣刺激食物；保持规律作息，避免熬夜；严格戒酒，减少肝代谢负担；优先选择非药物干预，如运动、心理调节，必要时在医生指导下用药。