苏州大学附属第一医院消化内科
简介： 温晓持，教授从事消化内科专业三十多年，擅长对消化系统常见病、多发病的诊治，尤其对消化道疑难杂症的诊治有丰富的临床经验，并熟练掌握胃肠镜的操作及内镜下治疗。
诊治胃炎、消化性溃疡、肝硬化、内窥镜诊治技术。
主任医师
开塞露主要功效是润滑肠道、软化粪便，刺激肠壁反射性排便，用于短期缓解便秘症状。常见副作用包括肛门不适、肠道刺激或依赖性。适用场景与原理：适用于急性便秘，通过甘油或山梨醇的高渗作用软化粪便并润滑肠道，刺激肠壁蠕动。对长期便秘无效，仅作为临时应急手段。特殊人群注意事项：婴幼儿应避免使用，因其肠道娇嫩，可能损伤黏膜；孕妇需在医生指导下使用，以防刺激子宫收缩；老年人肠道功能弱，建议配合饮食调整，减少依赖。副作用管理：如出现肛门疼痛、腹泻或腹痛持续，需停药并咨询医生。长期使用可能导致肠道功能紊乱，建议通过增加膳食纤维、饮水及规律排便习惯改善便秘。
胸窝正中痛灼热感多与胃食管反流、胃炎或心脏问题相关，需结合症状性质和诱因判断，儿童青少年需警惕生理性因素，成年人则需重视器质性疾病排查。一、胃食管反流病（最常见诱因）胃酸反流至食管（食管是连接咽喉与胃的管道）时，会刺激食管黏膜产生灼热感，常伴随反酸、嗳气（打嗝）。平躺或餐后症状加重，弯腰、咳嗽可能诱发。部分儿童因暴饮暴食、睡前吃零食或肥胖引发，成人则与长期饮酒、吸烟、肥胖、精神压力大相关。严禁自行服用抑酸药，需通过胃镜或食管pH监测确诊。二、急性胃炎或消化性溃疡胃黏膜急性炎症或溃疡面受胃酸刺激时，会出现胸骨后（胸窝处）烧灼痛，疼痛可能放射至咽喉或背部。常伴随恶心、呕吐、食欲不振，儿童可能因饮食不洁（如吃变质食物）诱发，成人则与幽门螺杆菌感染、长期服用阿司匹林等药物有关。胃镜检查可明确胃黏膜损伤程度，需在医生指导下使用胃黏膜保护剂。
跑步上腹部疼痛通常与运动前饮食不当、呼吸方式错误或运动强度超出身体耐受有关，也可能是潜在的消化系统问题或运动应激反应的表现。一、运动前饮食相关因素进食不当：运动前1~2小时内进食大量食物（尤其是高脂肪、高纤维食物）会导致胃部过度扩张，运动时胃部晃动刺激腹膜引发疼痛。空腹运动：长时间空腹跑步可能使胃酸分泌过多，刺激胃黏膜产生痉挛性疼痛，尤其常见于糖尿病患者或低血糖人群。二、呼吸与运动协调问题呼吸节奏紊乱：跑步时采用胸式呼吸或呼吸过浅，导致横膈膜运动受限，胸腔压力变化引发胃部牵拉痛。屏气动作：刻意憋气跑步会使腹腔压力骤增，压迫胃壁神经末梢，常见于新手或追求高强度训练者。
肚子胀气伴腹部隐痛，多与饮食不当、肠道菌群紊乱或功能性胃肠病相关，儿童、成人均可发作，需结合伴随症状区分诱因。一、饮食相关的生理性胀气隐痛1.产气食物与进食习惯影响短时间吃太多豆类、十字花科蔬菜、碳酸饮料，或进食时频繁说话、嚼口香糖吞入过多空气，会让肠道内气体量骤增，牵拉肠壁引发隐痛。这类症状通常在调整饮食、放慢进食节奏后数小时内自行缓解，儿童因胃肠功能较弱，症状表现会更明显。2.食物不耐受诱发的反应部分人群存在乳糖不耐受（肠道缺乏分解乳糖的酶，摄入奶类后无法正常消化）、果糖不耐受问题，未被消化的糖分在肠道发酵产气，会伴随阵发性腹部隐痛，常同时出现大便稀溏、排气增多表现。
消化过快指食物在胃肠停留时间缩短，表现为餐后不久饥饿、排便频繁等，可能与胃肠动力异常、激素变化或饮食结构有关。一、常见生理因素与病理表现生理因素：儿童生长发育期胃肠蠕动加快（因代谢需求高），青壮年长期运动人群基础代谢率高，女性经期前雌激素波动可能影响胃肠功能。病理因素：糖尿病患者因自主神经病变导致胃排空加速；甲状腺功能亢进（甲亢）因激素分泌过多使胃肠蠕动亢进；胃泌素瘤等内分泌肿瘤会过量分泌促消化激素。二、饮食与生活方式影响饮食结构：高纤维食物（如芹菜、燕麦）促进肠道蠕动，咖啡因（咖啡、茶）刺激胃酸分泌，辛辣食物可能缩短胃排空时间。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日膳食纤维25~30克，过量摄入高纤维食物可能加重消化过快。