苏州大学附属第一医院消化内科
简介： 沈佳庆，江苏省“科教强卫工程”青年医学人才，江苏省人社厅“六大高峰人才”高层次人才选拔培养对象。2012年毕业于上海交通大学，同年进入苏州大学附属第一医院消化内科工作至今。
消化科常见疾病的诊治，主要从事胰腺炎的临床与基础研究。
副主任医师
女性小肚子胀气通常与消化系统功能、饮食结构或激素变化相关，如肠道菌群失衡、高纤维摄入不足、经期激素波动等均可能引发。 一、饮食因素 高糖、高脂及产气食物（如豆类、洋葱）摄入过多，或乳糖不耐受者未避免乳制品，易导致肠道产气增加。建议减少产气食物，增加膳食纤维，如燕麦、苹果，每日饮水1.5~2升。 二、生活习惯 久坐不动会减缓肠道蠕动，长期压力或焦虑可能引发肠易激综合征（IBS）。女性需注意规律运动，如餐后散步15分钟，配合深呼吸放松训练，缓解压力性胀气。 三、生理周期影响 经期雌激素水平变化会松弛肠道平滑肌，可能加重胀气。建议经期避免生冷饮食，可适量饮用生姜红枣茶，用热水袋热敷腹部缓解不适。 四、疾病相关 慢性便秘、盆腔炎或卵巢囊肿等疾病可能伴随胀气。若持续超过两周或伴随腹痛、便血，需及时就医检查，排除器质性病变。 五、特殊人群提示 孕期女性因子宫压迫肠道，易出现胀气，建议少食多餐；更年期女性激素波动可能引发肠道功能紊乱，可尝试补充益生菌调节菌群平衡。
肠炎可能引起低烧，通常在感染性肠炎（如细菌、病毒感染）中较常见，体温多在37.3~38℃之间，持续时间与感染控制情况相关。 感染性肠炎引发低烧：病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染肠道后，病原体释放毒素刺激免疫系统，导致体温调节中枢异常，引发低热。此类情况常伴随腹泻、腹痛、呕吐等消化道症状，需及时就医明确病原体。 非感染性肠炎引发低烧：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病，炎症持续存在时可能出现低热，多为持续性或间歇性，常伴体重下降、黏液血便等表现，需长期规范治疗。 特殊人群注意事项：婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染性肠炎易引发脱水和电解质紊乱，低热可能伴随精神萎靡；老年人因基础疾病多，低热可能掩盖严重感染，需密切监测体温变化；孕妇感染病毒后，低热可能影响胎儿，需尽早干预。 处理建议：优先采用非药物干预，如补充水分、清淡饮食；感染性肠炎需在医生指导下使用抗感染药物；慢性炎症性肠病需长期管理，定期复查。若体温持续升高或伴随严重症状，应及时就医。
胃部撑胀是胃部或腹部区域的胀满感，通常与进食过量、消化功能异常或疾病相关，多数情况下可通过调整生活方式缓解，若持续超过两周或伴随严重症状需就医。 1. 生理性因素：进食过快、咀嚼不充分或摄入过多产气食物（如豆类、碳酸饮料）会导致胃内气体积聚，引起短暂撑胀感。这类情况通过细嚼慢咽、减少产气食物摄入可改善。 2. 病理性因素：胃炎、胃溃疡等胃部疾病或肠易激综合征等肠道功能紊乱，会因消化液分泌不足或肠道菌群失衡影响消化，导致长期撑胀。建议及时就医明确诊断。 3. 特殊人群注意：老年人消化功能减弱，易因食物滞留引发撑胀，建议少食多餐；孕妇因激素变化和子宫压迫，需避免油腻食物，适当散步促进胃肠蠕动；儿童消化系统尚未成熟，过量进食或生冷食物易引发暂时性撑胀，应控制零食摄入。 4. 应对策略：非药物干预优先，如饭后顺时针按摩腹部、适当运动；药物方面，消化不良时可短期服用助消化制剂，但需在医生指导下使用。若症状频繁出现或伴随腹痛、呕吐，应及时就诊排查器质性疾病。
大便呈一粒一粒状通常提示便秘，可能与膳食纤维摄入不足、水分缺乏、久坐少动或肠道功能紊乱有关。以下是具体原因及应对建议： 一、饮食结构不合理 长期摄入精细食物、蔬菜和水果不足，导致肠道缺乏足够膳食纤维刺激蠕动。建议增加全谷物、芹菜、苹果等富含纤维的食物，每日饮水量保持1500~2000毫升。 二、生活习惯不良 久坐不动、排便时过度专注手机等干扰因素，易导致肠道蠕动减慢。建议每小时起身活动5分钟，养成定时排便习惯，排便时避免分散注意力。 三、肠道功能紊乱 老年人或长期便秘者可能存在肠道菌群失衡或肠动力不足。可在医生指导下使用渗透性或容积性缓泻剂，但优先通过饮食和运动调节。 四、特殊人群注意 孕妇因激素变化和子宫压迫易便秘，可适当增加膳食纤维和益生菌摄入；儿童便秘需排查饮食规律及排便训练情况，避免滥用泻药。 改善便秘需综合调整生活方式，多数情况下通过增加膳食纤维、规律运动和充足饮水可缓解。若持续超过两周或伴随腹痛、便血等症状，应及时就医检查。
做个肠镜的费用因地区、医院级别、检查类型及是否需特殊处理而有差异，一般在300~2000元不等。 1. 基础肠镜检查费用：普通肠镜（含肠道准备）费用约300~800元，适用于常规筛查或诊断，检查过程约20~30分钟。 2. 无痛肠镜检查费用：需麻醉配合，费用约800~1500元，麻醉前评估及术后观察可能增加成本，适合对疼痛敏感或焦虑者。 3. 特殊检查与处理费用：若需活检、息肉切除等操作，费用会增加500~1000元，具体依操作复杂度而定。 4. 不同人群费用差异： - 儿童：因肠道准备难度高及麻醉风险，费用可能略高，建议选择专业儿童医院。 - 老年人：若合并基础疾病，可能需额外检查，需提前告知病史。 5. 医保报销情况： - 符合医保指征的检查可报销50%~90%，具体依当地政策和医院级别而定。 - 无痛肠镜麻醉费用通常不在医保范围内，需自费。 建议提前咨询当地医院消化科，根据自身情况选择合适方案，肠道准备充分可减少检查风险和费用。