主任陶以成

陶以成副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:  陶以成,男,江苏淮安人,中医世家。毕业于同济医科大学临床系,黑龙江中医药大学临床博士,中国中医科学院博士后。曾求学于国内多位医学名师和国学大师,学习贯连中西医学,具有中、西医行医资质。父亲是当地有名望的中医,医人无数,本人自小受中医氛围熏陶,热爱医学,尤其爱好中国医学,经过多年刻苦钻研,形成自己独特的治疗理念和风格。  本人除了对顽固性湿疹(含特应性皮炎)、银屑病、白癜风、慢性荨麻疹、心脑血管病,脾胃病等疾病治疗独有专长外,对其它多科难杂症治疗也独具特色,疗效显著,深得医患好评!自古淮安多名医,我以生于淮安为荣,故自称“淮城陶医生”资勉,誓以挖掘优质医疗为毕生事务,服务于患者,服务于社会。  近年临床研究成绩:  1.博士课题主研“银屑病” 首先提出用“体质状态”学说解释银屑病发病,该学说为银屑病的治疗提供了明确的方向。多年的临床经验证明,中医调理体质是治愈银屑病的最佳途径。  2.博士后课题主研“特应性皮炎”(顽固性湿疹) 通过研究大量的临床病例,认为特应性皮炎主要病因病机为 “机体适应性调节失常”。按照此理念设计治疗方案,特应性皮炎治愈不再是难不可盼。  3.带状疱疹合理治疗方案的选择 让患者尽可能在短的时间内痊愈,减少后遗神经痛的发生。  4.痤疮调摄很重要 积极配合医生调理是控制痤疮的根本措施。饮食控制、适当运动和中药调理是治愈的重要途径。   5.心脑血管病中医治疗效果好,好的中医师会让患者免于化学药物和支架的痛苦。

擅长疾病

湿疹、银屑病、带状疱疹、面部皮炎、唇炎、特应性皮炎、荨麻疹、紫癜、血管炎、扁平苔癣、顽固疣、脱发等疑难皮肤病。 精细手术治疗:腋臭、色素痣、纤维瘤、皮脂腺痣、表皮囊肿、炎性肉芽肿、脂肪瘤、基地细胞癌、鳞状细胞癌等。 激光治疗:雀斑、老年斑、太田痣、咖啡斑、纤维瘤等,尤其擅于面部眼周疑难部位疾病的治疗。

TA的回答

问题:狐臭抹什么药膏能好

含有铝盐的药膏中氯化羟铝等成分可与汗液中蛋白质结合堵塞汗腺导管减少汗液分泌并降低细菌分解汗液产生异味程度一般人群可使用敏感肌肤和儿童需谨慎;含有锌盐的药膏中锌盐可抑制细菌生长干扰其代谢途径减轻异味正常皮肤状态人群可使用对锌过敏者禁用儿童使用需谨慎;含有抗菌成分的药膏中如三氯生等能抑制腋窝细菌生长减少细菌分解汗液产生异味非过敏体质人群可考虑使用过敏体质者用前最好做patch试验儿童需格外小心避免大面积长期使用;含有除臭剂成分的药膏中除臭剂成分可中和异味物质改变异味物质化学结构减轻狐臭一般人群适用儿童使用需谨慎建议在医生指导下选择产品和使用方式。 一、含有铝盐的药膏 1.作用机制:氯化羟铝等铝盐类成分可与汗液中的蛋白质结合,堵塞汗腺导管,减少汗液分泌,从而减轻狐臭。有研究表明,铝盐类成分能在一定程度上降低腋窝部位细菌分解汗液产生异味的程度。 2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用,但敏感肌肤人群可能出现局部刺激,如皮肤发红、瘙痒等,使用时需密切观察皮肤反应。儿童由于皮肤更娇嫩,应谨慎使用,建议在医生指导下评估后再考虑是否使用。 二、含有锌盐的药膏 1.作用机制:锌盐可以抑制细菌生长,因为细菌生长繁殖需要锌等微量元素参与代谢过程,锌盐能干扰细菌的代谢途径,减少因细菌分解汗液产生的异味。例如硫酸锌等锌盐成分有一定的抗菌作用来减轻狐臭。 2.适用人群及注意事项:正常皮肤状态人群可使用,但对锌过敏者禁用。儿童使用时同样要谨慎,若出现皮肤不适需及时停用并就医。 三、含有抗菌成分的药膏 1.作用机制:如三氯生等抗菌成分,能抑制腋窝部位的葡萄球菌、棒状杆菌等细菌生长。细菌分解汗液中的有机物是产生狐臭异味的重要原因,抗菌成分通过减少细菌数量来减轻异味。多项研究显示,三氯生能有效降低腋窝细菌数量,从而改善狐臭相关症状。 2.适用人群及注意事项:非过敏体质人群可考虑使用,过敏体质者可能对其中的抗菌成分过敏,使用前最好进行局部patch试验。儿童使用时需格外小心,避免大面积长期使用,以防影响儿童皮肤正常菌群平衡等问题,使用过程中需密切关注皮肤反应。 四、含有除臭剂成分的药膏 1.作用机制:一些药膏中的除臭剂成分可以中和异味物质,将有异味的物质转化为无臭或异味较轻的物质。比如某些含有特定芳香剂前体的成分,在与皮肤接触后能发生反应,改变异味物质的化学结构来减轻狐臭。 2.适用人群及注意事项:一般人群适用,但对于年龄较小的儿童,由于其身体代谢等功能尚未完全稳定,使用这类药膏需谨慎,建议在医生指导下选择合适的产品和使用方式,以避免可能的不良影响。

问题:脸上有很多白色小疙瘩怎么消除

脂肪粒可能因皮肤微小伤口修复或皮脂无法正常排出等形成多见于眼部周围女性易出现可通过针清、激光治疗、日常护理消除;白头粉刺因毛囊皮脂腺导管角化过度等形成青春期人群易出现可通过外用药物、清洁皮肤、调整生活方式消除;汗管瘤是小汗腺导管分化的良性肿瘤可能与遗传有关多见于女性可通过激光治疗、电解治疗、观察随访消除儿童罕有发病成年女性易受激素变化影响。 一、脂肪粒 1.形成原因:可能是皮肤微小伤口在修复过程中形成的小囊肿,也可能与皮脂被角质覆盖无法正常排出有关,多见于眼部周围,女性相对更易出现,与护肤时使用过于油腻的眼霜等产品有关,长期化浓妆且卸妆不彻底也可能增加脂肪粒形成风险。 2.消除方法: 针清:消毒后用无菌针头挑破表皮,将脂肪粒内容物挤出,但需由专业人员操作,避免自行操作导致感染。 激光治疗:利用激光的能量击碎脂肪粒,使其被身体吸收代谢,效果较明显,不过术后要注意皮肤护理。 日常护理:选择清爽不油腻的护肤品,定期去角质,保持皮肤清洁,对于儿童,要使用适合儿童肤质的温和护肤品,避免使用成人油腻护肤品导致类似问题。 二、白头粉刺 1.形成原因:毛囊皮脂腺导管角化过度,导致皮脂排出受阻,堆积在毛囊口形成,雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛是重要因素,青春期人群由于激素变化更易出现,不良生活习惯如高糖高脂饮食、熬夜等会加重皮脂腺分泌,女性月经周期也可能影响其发生,儿童一般较少出现,但青春发育期儿童若饮食和生活不注意也可能出现。 2.消除方法: 外用药物:可以使用维A酸类药物,如维A酸乳膏等,能调节角质代谢,促进粉刺排出,但儿童使用需谨慎,最好在医生指导下使用,成人使用时要注意避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。 清洁皮肤:使用温和的洁面产品,早晚清洁面部,保持皮肤清洁,对于儿童要选择儿童专用温和洁面产品,避免过度清洁损伤皮肤屏障。 调整生活方式:保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、油腻、高糖食物,规律作息,避免熬夜,儿童要保证充足睡眠,养成良好生活习惯。 三、汗管瘤 1.形成原因:是一种小汗腺导管分化的良性肿瘤,可能与遗传因素有关,多见于女性,青春期、妊娠期或月经前期病情可能加重,儿童罕有发病,成年女性更易受激素变化影响导致汗管瘤出现或变化。 2.消除方法: 激光治疗:利用激光能量破坏汗管瘤组织,达到去除目的,术后要注意防晒和皮肤护理。 电解治疗:通过电解破坏汗管瘤,但可能会留下轻微疤痕,需谨慎选择。 观察随访:如果汗管瘤较小且无不适症状,也可以选择观察,定期复诊,儿童若出现汗管瘤情况,要及时就医评估,根据具体情况决定处理方式。

问题:肛周湿疹如何治疗

肛周湿疹治疗需综合考虑具体情况采取个体化方案,一般治疗要避免刺激因素、保持肛周清洁干燥,药物治疗有外用的糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、收敛止痒药物,系统治疗用抗组胺药物,特殊人群儿童、老年人有各自注意事项,中医可中药外洗,同时要注意生活护理和预防以达良好疗效。 避免刺激因素:尽量寻找并避免接触可能的过敏原或刺激物,如某些化学物质、洗涤剂、紧身衣物等。不同年龄、性别、生活方式的人群刺激因素可能不同,例如儿童可能因尿布材质不合适引发肛周湿疹,需选择柔软、透气的尿布;成年人若从事化工行业,需注意工作中的防护。 保持肛周清洁干燥:用温水清洗肛周,避免使用过热的水和刺激性强的肥皂。清洗后轻轻擦干,保持局部干燥。对于婴幼儿,清洗后要彻底吸干水分;老年人皮肤较为干燥,清洗时水温不宜过高,清洗后可适当涂抹无刺激的润肤剂。 药物治疗 外用药物 糖皮质激素:根据病情严重程度选择不同强度的糖皮质激素。弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏,适用于轻度肛周湿疹;中效糖皮质激素如曲安奈德乳膏等可用于中度肛周湿疹,但要注意避免长期大面积使用,防止出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。不同年龄人群使用需谨慎,儿童应选择弱效糖皮质激素,且避免在面部、会阴部长期使用。 钙调神经磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于面部、会阴部等皮肤薄嫩部位的肛周湿疹,长期使用安全性相对较高,但初始使用时可能有局部灼热感。 收敛止痒药物:如氧化锌软膏,有收敛、保护皮肤及一定止痒作用。 系统治疗 抗组胺药物:对于瘙痒明显的患者,可使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量,老年人使用时要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应。 特殊人群注意事项 儿童:儿童肛周湿疹需特别注意避免搔抓,可穿着宽松的衣物,减少对肛周的摩擦。在药物选择上严格遵循儿科用药原则,优先选择温和、安全的药物,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。 老年人:老年人皮肤屏障功能减退,肛周湿疹治疗中要注意保护皮肤,避免使用刺激性强的药物。同时,老年人常合并其他基础疾病,在使用药物时要考虑药物相互作用。 中医治疗 中药外洗:可选用一些具有清热燥湿、祛风止痒作用的中药煎水外洗肛周,如黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮等,但需在医生指导下根据个体情况配伍用药。不同体质的老年人、儿童等特殊人群在中药外洗时要注意温度、时间等,防止烫伤或过度刺激皮肤。 总之,肛周湿疹的治疗需综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案,同时注意生活中的护理和预防,以达到良好的治疗效果。

问题:祛痘印的好方法有哪些

防晒至关重要需选防晒指数及PA值合适的防晒霜并搭配物理防晒加强痘印防护,外用烟酰胺可抑制黑色素转移等对轻中度痘印改善有作用,维生素C具抗氧化作用可淡化痘印但需注意相关事项,果酸换肤等化学剥脱手段需专业医生操作及术后护理,强脉冲光等激光治疗需经验丰富医生操作并注意修复防晒,日常要保持皮肤清洁保湿、避免挤压痘痘、调整作息等夯实皮肤护理基础。 一、防晒防护至关重要 紫外线会促使皮肤黑色素细胞产生更多黑色素,从而加重痘印的色素沉着。所有人群均需重视防晒,日常外出时应选择防晒指数(SPF)≥30且PA值为+++及以上的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,尤其在痘印部位需加强防护,避免痘印颜色进一步加深。 二、外用美白成分辅助改善 1.烟酰胺:研究表明,烟酰胺能够抑制黑色素小体向角质形成细胞的转移,还可促进皮肤屏障的修复。含有烟酰胺的护肤品可在医生或专业人士指导下合理使用,对于轻中度痘印有一定改善作用,不同肤质人群使用时需注意可能出现的轻微刺激反应,敏感肌肤人群使用前建议先做局部试用。 2.维生素C:具有抗氧化作用,可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成。外用含维生素C的产品能帮助淡化痘印,但需注意产品稳定性及使用浓度,避免高浓度维生素C对皮肤造成刺激,且光敏性皮肤人群需注意使用时间选择。 三、化学剥脱手段助力 果酸换肤是常见的改善痘印方法,果酸能促进表皮细胞的更新,加速含有色素的角质层脱落。不过该方法需由专业皮肤科医生操作,根据皮肤状况选择合适的果酸浓度,不同年龄层人群适用情况不同,青少年皮肤修复能力较强,但也需谨慎选择;成年人则需根据自身皮肤耐受度来确定治疗方案,治疗后需严格遵循术后护理要求,避免感染及皮肤过度敏感。 四、激光治疗精准干预 强脉冲光(IPL)是改善痘印的有效激光手段之一,其可选择性作用于痘印处的色素颗粒,使其破碎分解,被巨噬细胞吞噬代谢。但激光治疗需由经验丰富的医生进行操作,不同年龄肤质人群的治疗参数选择不同,例如年轻肌肤可能对激光能量耐受度相对较好,而年长肌肤可能需要调整参数以避免过度损伤,治疗后需注意皮肤的修复及防晒,防止痘印复发或加重。 五、日常皮肤护理夯实基础 保持皮肤清洁但避免过度清洁,选用温和无刺激的洁面产品。日常使用保湿护肤品维持皮肤水油平衡,健康的皮肤状态有助于痘印的改善。同时,应避免挤压痘痘等不良行为,防止痘印加重,不同生活方式人群如长期熬夜者需调整作息,规律作息利于皮肤自我修复,有基础皮肤病史的人群在选择护理产品时需避开可能诱发过敏或加重皮肤问题的成分。

问题:耳道湿疹症状有哪些

耳道湿疹是外耳道皮肤的炎症性疾病,典型症状以皮肤损伤、瘙痒、伴随症状及特殊人群表现为主,常见表现为局部红斑、丘疹、渗出、结痂及脱屑,伴剧烈瘙痒,婴幼儿、成人及特应性体质人群症状特点存在差异。 一、典型皮肤表现 1. 红斑:多为局限性或弥漫性,边界清晰或模糊,颜色鲜红至暗红,急性期因炎症刺激明显,慢性期可因色素沉着变暗,婴幼儿常表现为外耳道口及耳屏周围对称性红斑。 2. 丘疹与水疱:急性期常见针头至米粒大小红色丘疹,密集分布或融合成片,部分丘疹中心可形成小水疱,水疱破溃后暴露糜烂面,伴淡黄色清亮渗液,成人若长期反复搔抓,可因机械刺激导致丘疹融合成斑块。 3. 渗出与结痂:渗液量随病情阶段变化,急性期渗液较多时可流出耳道外,干燥后形成薄痂,慢性期渗液减少,转为棕褐色或黑色厚痂,婴幼儿因皮肤娇嫩,痂皮常黏附于耳道壁,不易自行脱落。 4. 脱屑:慢性期因皮肤角质层受损,出现白色或淡黄色鳞屑,常呈片状或糠秕状,附着于痂皮表面或耳道壁,婴幼儿脱屑范围较小,多局限于外耳道口。 二、自觉症状 1. 瘙痒:为最突出症状,程度轻重不一,轻时为间歇性痒感,重时呈持续性剧烈瘙痒,夜间或安静环境下加重,婴幼儿因无法表达,表现为频繁抓挠耳朵、摇头或哭闹,成人常因搔抓导致皮肤破损加重。 2. 灼热感与疼痛:炎症明显时局部灼热感显著,若继发细菌感染,可出现耳道皮肤红肿加剧,疼痛在咀嚼、牵拉耳廓或触碰痂皮时加重,婴幼儿可能因疼痛拒绝进食或睡眠不安。 三、伴随症状 1. 继发感染表现:若合并细菌感染,可见耳道皮肤红肿、渗液变浑浊或脓性分泌物,伴异味,婴幼儿因免疫力较弱,感染进展快,易形成局部小脓肿,成人若频繁掏耳或游泳进水,可加速感染扩散。 2. 听力影响:长期反复炎症导致耳道皮肤增厚、痂皮堵塞或鼓膜受刺激,可出现听力下降、耳闷胀感,婴幼儿因表达能力有限,常表现为对声音反应迟钝,家长需警惕延误干预。 四、特殊人群差异 1. 婴幼儿:外耳道皮肤娇嫩、耵聍腺分泌少,症状多局限于外耳道口,因抓挠易继发感染,表现为耳周皮肤发红、水疱破溃后渗液流出,需避免使用刺激性药物,优先采用生理盐水清洁保持干燥。 2. 成人:与不良生活习惯相关,如长期佩戴耳机致局部潮湿闷热、频繁掏耳破坏皮肤屏障,症状可累及外耳道深部,出现耳道狭窄、皮肤增厚,合并脂溢性皮炎者可见油腻性痂皮,需减少耳机使用频率。 3. 特应性体质人群:常合并特应性皮炎、过敏性鼻炎,症状反复发作,病程长,皮肤损伤范围广,瘙痒剧烈,接触尘螨、花粉等过敏原后加重,需长期监测并规避过敏原。

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