病情描述:疱疹病毒怎样治疗
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
疱疹病毒感染治疗以抗病毒药物为核心,结合对症支持、复发预防及特殊人群管理,方案需依病毒类型(如单纯疱疹、带状疱疹)及病情调整。
一、抗病毒药物治疗
一线药物为阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类抗病毒药,通过抑制病毒DNA合成起效,发病72小时内用药效果最佳。单纯疱疹疗程通常5-10天,带状疱疹10-14天,免疫低下者需延长疗程或增加剂量。
二、对症支持治疗
疼痛明显时可外用利多卡因凝胶或口服布洛芬等非甾体抗炎药;发热用对乙酰氨基酚退热;皮肤护理以清洁干燥为主,外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,避免搔抓以防继发细菌感染。
三、复发预防与管理
反复发作病例(如HSV-1/2)可长期口服阿昔洛韦、伐昔洛韦进行抑制治疗,降低复发频率。日常需均衡饮食、规律作息,适度运动增强免疫力,避免疲劳、压力、日晒等诱发因素。
四、特殊人群注意事项
孕妇(尤其妊娠20周前)需在医生指导下用药(阿昔洛韦相对安全);婴幼儿用药需按体重严格调整剂量;老年人及免疫低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)需个体化治疗,必要时住院观察以防病情恶化。
五、辅助护理措施
保持皮肤创面清洁,HSV-2感染者应避免无保护性行为;继发感染时可外用莫匹罗星软膏;眼部、耳部等特殊部位疱疹或严重神经痛需及时就医,必要时接受神经阻滞等辅助干预。