主任甘建和

甘建和主任医师

苏州大学附属第一医院感染病科

个人简介

简介:  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。

擅长疾病

肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

TA的回答

问题:水痘的预防与治疗方法

水痘的预防与治疗方法:预防以接种疫苗为主,治疗以对症护理和抗病毒药物(如阿昔洛韦)为主,需注意隔离与皮肤护理。 疫苗接种:12月龄及以上儿童应接种一剂含水痘减毒活疫苗,部分地区推荐4-6岁加强一剂。未接种者暴露后72小时内接种可降低发病风险。免疫功能低下者需提前咨询医生。 日常预防:保持室内通风,勤洗手,避免接触患者。学校、幼儿园等集体单位发现病例应及时隔离,直至全部皮疹干燥结痂。孕妇、免疫缺陷者需避免接触水痘患者。 对症治疗:发热时优先物理降温,瘙痒可外用炉甘石洗剂。皮肤破损时用温水清洁,避免抓挠。高热或免疫低下者需在医生指导下使用抗病毒药物。 特殊人群注意事项:孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形,需立即就医。新生儿水痘需住院观察,避免使用阿司匹林。免疫功能不全者应尽早抗病毒治疗,降低并发症风险。 并发症处理:若出现持续高热、头痛呕吐、呼吸困难等症状,可能提示肺炎或脑炎,需立即就医。继发细菌感染时需使用抗生素,避免自行用药。

问题:肺结核要忌口吗

肺结核患者无需严格忌口,但需根据病情阶段和个体情况调整饮食。急性进展期需保证营养支持,缓解期可适当增加优质蛋白摄入,避免刺激性食物。 一、急性期饮食原则 急性进展期(有发热、咯血等症状)需保证每日热量25~30kcal/kg,优先选择易消化的优质蛋白(如鸡蛋、牛奶、鱼肉),避免辛辣、过烫食物。 二、缓解期饮食建议 缓解期可适当增加富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花),补充钙和铁(如豆制品、动物肝脏),增强免疫力。避免长期大量食用高糖、高脂食物,以防消化不良。 三、特殊人群注意事项 儿童患者需保证营养均衡,避免挑食;老年患者消化功能弱,建议少食多餐;糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,定期监测血糖。 四、药物与饮食关系 抗结核药物可能引起胃肠道反应,服药期间可选择清淡饮食,避免空腹服药。如需服用抗酸剂,应与抗结核药物间隔2~3小时。 五、饮食与康复 长期治疗患者需避免饮酒,减少肝脏负担。康复期可适当增加膳食纤维,预防便秘。

问题:肺结核检查项目费用

肺结核检查项目费用因检查类型、地区和医院等级而异,基础检查(如胸片、痰涂片)约100~300元,复杂检查(如CT、支气管镜)可达1000~5000元。 基础筛查费用:胸片检查约100~200元,可初步判断肺部病变;痰涂片镜检约50~100元,快速排查结核菌,适合大规模筛查,尤其适用于有密切接触史者。 进阶检查费用:胸部CT约300~800元,能更清晰显示病灶细节,帮助区分结核与其他肺部疾病,适用于胸片异常或疑似重症患者。痰培养及药敏试验约200~500元,需时较长(2~8周),用于确定结核菌类型及药敏情况,指导用药。 特殊人群提示: 儿童、老年人及免疫力低下者,建议优先选择CT检查,以提升诊断准确性;经济困难者可咨询当地疾控中心或医院,部分检查项目可减免费用。 注意事项: 费用差异主要源于设备和检测方法,基层医疗机构基础检查费用较低,三甲医院可能因设备更先进而费用稍高。建议根据医生初步诊断选择合适检查项目,避免盲目检查。

问题:发烧,一直不退烧,怎么办

发烧持续不退(超过3天)或伴随严重症状(如呼吸困难、意识模糊)时,需立即就医排查感染源或其他病因。 一、感染性因素 细菌感染需在医生指导下使用抗生素,病毒感染以对症支持为主(如布洛芬退热)。糖尿病患者需警惕酮症酸中毒引发的高热,孕妇若持续发热应优先联系产科医生。 二、非感染性因素 自身免疫性疾病(如川崎病)或恶性肿瘤可能导致长期发热,需通过血液检查、影像学检查明确诊断。长期使用免疫抑制剂者感染风险高,需避免接触感染源。 三、特殊人群护理 婴幼儿(<3个月)发热需立即就医,避免脱水;老年人(≥65岁)需监测电解质平衡,防止退热药物引发的肾功能损伤;慢性病患者(如心功能不全)需控制液体摄入,避免加重心脏负担。 四、家庭应急处理 保持环境通风(温度24~26℃),补充水分(温水、口服补液盐),体温>38.5℃时可使用对乙酰氨基酚(避免阿司匹林用于儿童)。退热后若症状反复,需记录发热规律(如每日峰值)供医生参考。

问题:什么情况下才会得狂犬病

狂犬病通常通过携带病毒的动物咬伤、抓伤或黏膜接触病毒分泌物而感染。 1.被携带狂犬病病毒的哺乳动物咬伤或抓伤:家养犬、猫、蝙蝠等是主要传染源,病毒通过伤口侵入神经组织引发感染,潜伏期通常1~3个月,极少数短至数天或长至数年。 2.黏膜接触病毒污染物:如被污染的动物唾液直接接触眼、鼻、口腔黏膜,或破损皮肤接触动物分泌物,可能导致感染,需立即处理伤口并就医。 3.特殊职业暴露:兽医、动物饲养员等职业人群频繁接触动物,感染风险较高,应定期接种疫苗并做好防护措施。 4.无防护接触野生动物:蝙蝠、狐狸等野生动物可能携带病毒,即使未受伤,密切接触其分泌物也有感染风险,需避免接触并及时报告相关部门。 5.儿童与老年人风险:儿童皮肤娇嫩,被咬伤后感染概率高;老年人免疫功能较弱,感染后病情进展快,需更谨慎处理伤口并尽快就医。 被咬伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,尽快到正规医疗机构接种疫苗,必要时注射被动免疫制剂。

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