主任甘建和

甘建和主任医师

苏州大学附属第一医院感染病科

个人简介

简介:  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。

擅长疾病

肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

TA的回答

问题:肺结核的治疗与保养

肺结核治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,疗程通常为6~12个月,具体需根据病情调整。 **治疗原则**: 需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的十字原则,确保结核菌彻底清除,降低复发风险。 **药物使用**: 一线抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需根据病情组合使用,不可私自停药或调整剂量。 **特殊人群注意事项**: 儿童需在医生指导下用药,避免使用可能影响发育的药物,同时加强营养支持。 孕妇需评估药物致畸风险,哺乳期女性应暂停哺乳并咨询医生。 老年人需监测肝肾功能,调整药物剂量,预防药物不良反应。 **生活保养**: 保持室内通风,避免与家人密切接触,必要时佩戴口罩。 保证充足睡眠,均衡饮食,多摄入高蛋白、高维生素食物。 戒烟戒酒,避免劳累,适当进行轻度活动增强体质。 **复查监测**: 治疗期间需定期复查胸片、痰结核菌培养及肝肾功能,及时调整治疗方案,确保疗效。

问题:肝炎患者平时不能吃什么

肝炎患者应避免食用高糖、高脂、辛辣刺激及霉变食物,同时需严格限制酒精摄入,急性发作期还需控制蛋白质总量。 **高糖食物**:如糖果、蜂蜜等,过量摄入会转化为脂肪堆积,加重肝脏代谢负担,尤其合并脂肪肝时需严格控制。 **高脂食物**:包括油炸食品、肥肉等,其消化需肝脏分泌胆汁辅助,过量易导致胆汁淤积,诱发或加重黄疸、腹胀等症状。 **辛辣刺激食物**:辣椒、花椒等会刺激胃肠道黏膜,影响消化吸收,同时可能增加肝脏解毒压力,尤其对伴有胃食管反流的患者不利。 **霉变食物**:如发霉的花生、玉米等,含黄曲霉毒素,具有强肝毒性,可能诱发肝细胞损伤或癌变,需彻底杜绝。 **酒精**:乙醇及其代谢产物乙醛直接损伤肝细胞,即使少量饮酒也可能加重炎症,导致肝功能恶化,必须严格戒酒。 **特殊人群提示**:儿童肝炎患者应避免高糖高脂零食,以清淡易消化食物为主;老年患者消化功能弱,需控制蛋白质总量,避免加重肝肾负担;合并糖尿病的肝炎患者需额外监测血糖,调整碳水化合物摄入。

问题:洗热水澡预防新型冠状病毒

洗热水澡不能预防新型冠状病毒。目前没有科学证据表明热水澡能直接抑制或清除病毒,病毒主要通过呼吸道飞沫和接触传播,预防需依靠疫苗接种、戴口罩、勤洗手等措施。 **不同场景下的科学认知** 普通健康人群:洗热水澡(水温40℃左右)可促进血液循环、缓解疲劳,但无法替代科学防护。沐浴后需及时擦干身体,避免受凉,降低呼吸道感染风险。 有基础疾病人群:高血压、心脏病患者应控制洗澡时长(15分钟内),水温不宜过高(38-40℃),避免血管收缩导致不适。糖尿病患者需注意皮肤干燥,沐浴后涂抹保湿剂。 儿童群体:建议水温37-39℃,时间控制在10分钟内,家长需全程陪同,防止滑倒或烫伤。 特殊职业暴露者:医护人员、密接者等需严格执行手卫生和消毒流程,洗澡仅为日常清洁,不能替代病毒检测和隔离措施。 **安全提示** 避免空腹或饱餐后立即洗澡,防止头晕或消化不良。 沐浴后及时补充水分,保持室内通风,降低呼吸道不适风险。 若出现发热、咳嗽等症状,应优先就医,而非依赖洗澡缓解。

问题:水痘皮疹在发热后几天

水痘皮疹通常在发热后1~2天出现,少数情况下可能延迟至3天。 **发热后1天出现皮疹**:这是最常见的情况,皮疹多首先出现在躯干和头部,随后扩散至面部和四肢,呈向心性分布。皮疹初为红色斑疹,数小时内变为丘疹,再发展为疱疹,疱疹内液体清亮,周围有红晕,1~2天后疱疹干结成痂,痂皮脱落后一般不留瘢痕。 **发热后2天出现皮疹**:部分患者可能在发热第2天才出现皮疹,皮疹形态与上述类似,但出现顺序可能稍有不同,可能先从面部或四肢开始,之后逐渐蔓延至躯干。 **发热后3天出现皮疹**:极少数情况下,皮疹会在发热3天后出现,这种情况多见于免疫功能较弱的人群,如儿童、老年人或患有慢性疾病者。皮疹可能数量较少,症状相对较轻,但仍需密切观察。 **特殊人群注意事项**:免疫功能低下者(如患有白血病、艾滋病等疾病或正在接受免疫抑制剂治疗的患者),皮疹可能在发热后更晚出现,且症状可能更严重,需及时就医。孕妇在妊娠早期感染水痘,可能对胎儿造成严重影响,应尽快咨询专业医生。

问题:潜伏期新型冠状病毒传染性强吗

潜伏期新型冠状病毒(COVID-19)存在一定传染性,尤其是在潜伏期后期(感染后2~3天),病毒载量较高时,传染性相对较强。 **潜伏期传染性特点** 早期(感染后1~2天):病毒刚入侵人体,载量较低,传染性较弱,多数研究显示此阶段传播风险有限。 中期(感染后2~3天):病毒开始大量复制,传染性显著增强,是主要传播窗口期,尤其在出现症状前1~2天。 后期(感染后3~5天):部分患者可能进入潜伏期末期,若未出现症状,传染性逐渐下降,但仍存在潜在传播可能。 **特殊人群注意事项** 老年人:免疫功能较弱,潜伏期可能更易传播病毒,需加强防护,减少聚集。 儿童:虽症状相对较轻,但传播潜力不容忽视,家长需做好日常防护,避免密切接触。 有基础疾病者:如糖尿病、高血压患者,潜伏期内病毒可能加速病情进展,需密切监测健康状况。 **防护建议** 保持社交距离,避免前往人群密集场所。 勤洗手,外出佩戴口罩,减少病毒传播风险。 出现发热、咳嗽等症状时,及时就医并自我隔离。

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