主任甘建和

甘建和主任医师

苏州大学附属第一医院感染病科

个人简介

简介:  甘建和,男,主任医师,教授,感染病科主任,博士生导师,江苏省医学会理事,江苏省医学会传染病专业委员会副主任委员,中华医学会肝衰竭人工肝专业委员会委员,中华医院管理学会血液净化管理专业委员会委员,江苏省中西医结合学会肝病委员会副主任委员,苏州市医学会传染病专业委员会委员主任委员;《世界感染杂志》、《感染病杂志》等杂志编委。   在重型肝炎、传染病危重病例抢救等领域有丰富的经验,擅长中西医结合治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水。在省内率先开展各型人工肝技术结合综合基础疗法治疗重型肝炎/肝功能衰竭的临床研究,对人工肝的治疗时机,治疗频率,每次血浆置换量进行了一系列有价值的探索和创新。开展人工肝相关新技术8项,明显提高了重型肝炎存活率,达省内领先、国内先进水平。承担并负责省级医学重点资助课题、重点学科开放课题、苏州大学重点课题6项;先后获省市级科技成果奖及医学新技术奖8项;参编著作3部,发表科研论著30余篇。擅治疾病:病毒性肝炎尤其是各型重型肝炎、肝衰竭,不明原因发热,各种传染病。

擅长疾病

肝炎、肝硬化、肠道感染、呼吸道传染病及发热性疾病的临床治疗。

TA的回答

问题:你好我想问一下一般艾滋病的红疹

艾滋病急性期红疹通常在感染后2-4周出现,表现为红色斑丘疹,直径2-5mm,多见于躯干、面部及四肢,无瘙痒或轻微瘙痒,持续1-3周后自行消退。 1.急性期红疹特征 感染HIV后病毒血症引发免疫反应,导致皮肤出现非特异性红疹,常伴发热、咽痛、淋巴结肿大等症状。皮疹形态多样,可散在或密集分布,按压褪色,无明显疼痛。 2.无症状期与红疹 感染后数月至数年,部分人群无明显症状,红疹仅为急性期短暂表现。若长期无皮疹伴随免疫功能下降,需警惕病毒持续复制。 3.艾滋病期与机会性感染皮疹 免疫功能严重受损时,可能出现带状疱疹、卡波西肉瘤等特定皮疹,多伴随持续发热、体重骤降、反复感染等症状,需立即就医。 4.鉴别与诊断提示 若有高危行为(如不安全性行为、共用针具)后出现上述症状,应尽早到正规医疗机构进行HIV抗体检测,以明确诊断。 5.特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿及老年患者感染后,免疫反应可能更复杂,需在专业医生指导下监测病毒载量,及时干预以降低母婴传播风险。

问题:肺结核患者吃什么食物好?

肺结核患者的饮食应以高蛋白、高维生素、高热量为核心原则,同时保证营养均衡和易消化,以辅助身体恢复和增强免疫力。 1.优质蛋白质食物:选择瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、蛋类、低脂奶制品(如无糖酸奶、低脂牛奶)及豆制品(如豆腐、豆浆)。蛋白质是修复组织的关键,建议每日摄入适量。 2.新鲜蔬果:多食用富含维生素C的柑橘类、猕猴桃、草莓,以及富含维生素A的胡萝卜、南瓜、菠菜等深色蔬菜,以增强免疫力和抗氧化能力。 3.全谷物与杂粮:包括燕麦、糙米、全麦面包等,提供复合碳水化合物和膳食纤维,维持肠道健康并缓慢释放能量。 4.健康脂肪:适量摄入坚果(如核桃、杏仁)、橄榄油等,补充必需脂肪酸,帮助脂溶性维生素吸收。 特殊人群注意事项:老年患者消化功能较弱,可将食物煮软或制成泥状;儿童需保证钙和蛋白质摄入,避免挑食;糖尿病患者需控制碳水化合物总量,选择低升糖指数食物。 禁忌与建议:避免辛辣刺激、油炸食品及酒精,以防加重呼吸道不适;烹饪时少油少盐,保持清淡易消化。

问题:请问有乙肝能喂小孩母乳吗

请问有乙肝能喂小孩母乳吗? 乙肝表面抗原阳性母亲可安全母乳喂养,但需结合病毒载量及新生儿免疫预防措施综合判断。 1.病毒载量较低(HBV DNA<2×10? IU/mL): 母乳中病毒含量极低,研究显示母乳喂养婴儿感染风险仅为非母乳喂养的1/100,且不增加长期肝癌风险。 2.病毒载量较高(HBV DNA>2×10? IU/mL): 需结合母婴阻断措施,在医生指导下选择配方奶喂养。若坚持母乳,需确保新生儿出生后24小时内完成乙肝免疫球蛋白(HBIG)注射及首剂乙肝疫苗接种。 3.肝功能异常或肝硬化母亲: 应优先咨询专科医生,评估母乳安全性。肝功能严重受损时,需避免母乳喂养,以配方奶替代。 4.特殊情况处理: - 乳头皲裂出血时暂停母乳喂养,改用吸奶器收集母乳,避免病毒通过破损皮肤黏膜传播。 - 婴儿若出现黄疸、肝脾肿大等症状,需立即就医排查乙肝感染可能。 温馨提示:乙肝母亲母乳喂养前,建议定期监测病毒载量,新生儿满月后复查乙肝五项及HBV DNA,确保阻断成功。

问题:肺结核病如何预防

肺结核病预防需结合疫苗接种、环境控制、健康管理等多维度措施,重点针对密切接触者、免疫力低下人群及高风险地区人群制定个性化方案。 一、疫苗接种 新生儿及儿童应按计划接种卡介苗,可降低重症结核风险,但需注意其对成人保护效力有限,接种后仍需采取其他预防措施。 二、环境与接触管理 1.避免与活动性肺结核患者密切接触,必要时保持1米以上距离,佩戴口罩。 2.保持室内通风,每日开窗换气不少于2次,每次30分钟以上,减少结核菌在密闭空间传播。 三、健康管理 1.免疫力低下者(如糖尿病患者、长期使用激素人群)需定期筛查,控制基础疾病,增强体质。 2.戒烟限酒,均衡饮食,规律作息,避免过度劳累,降低感染风险。 四、特殊人群注意事项 1.老年人及儿童需加强营养,避免去人群密集场所,出现持续咳嗽、低热等症状及时就医。 2.孕妇若接触结核患者,应尽快进行结核菌素试验,确保母婴安全。 五、暴露后预防 密切接触者应及时就医,进行胸部影像学检查及结核菌素试验,必要时预防性服药,具体需遵医嘱。

问题:肺结核吃药多久才能治愈?

肺结核吃药多久才能治愈?肺结核的治愈时间因治疗方案、患者体质及病情严重程度而异,初治患者通常需6-9个月规范服药,复治或耐药患者可能延长至18-24个月甚至更久。 初治肺结核:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物联合治疗,前2个月强化期需同时服用四种药物,后4-6个月巩固期服用两种药物,全疗程总时长6-9个月。 复治肺结核:因既往治疗不规范或药物耐药,需重新评估药物敏感性,调整治疗方案,通常总疗程18-24个月,需严格遵医嘱完成全疗程以避免复发。 耐药肺结核:对一线药物耐药时,需改用二线抗结核药物,治疗周期显著延长至24-36个月,部分患者可能需手术干预,治疗期间需定期监测药物副作用。 特殊人群:老年患者、糖尿病患者或免疫力低下者,因身体恢复能力较弱,治疗周期可能延长至12个月以上,需加强血糖控制及营养支持,降低复发风险。 注意事项:治疗期间需定期复查痰菌、肝肾功能及胸部影像,严格遵医嘱规律服药,避免自行停药或调整剂量,以确保治疗效果并减少耐药风险。

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