主任龚新宇

龚新宇副主任医师

中日友好医院心内科

个人简介

简介:  龚新宇,硕士,副主任医师。  1994年毕业于湖南医科大学临床医学系,2003年获协和医科大学心血管内科硕士学位,2008年起在职就读首都医科大学心血管内科博士学位,参加了抗击非典一线工作,作为奥运医疗志愿者参加了鸟巢奥运医疗保障工作。从事内科临床工作10余年,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。 曾在国内重点期刊发表论著5篇,翻译澳大利亚《治疗指南丛书心血管病分册》, 作为主要参与者科研课题获2003年北京市科技进步二等奖。

擅长疾病

能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其对心血管疾病积累了丰富的经验。

TA的回答

问题:心电图异常是怎么回事?

心电图异常是心脏电活动传导或心肌电生理状态出现异常的表现,可能提示心脏结构或功能异常,也可能是生理性变异或其他因素干扰。 生理性心电图异常:如运动员因长期运动导致的窦性心动过缓、青少年生长发育期间的生理性Q波,此类异常通常无临床症状,无需特殊处理。 病理性心电图异常:包括心肌缺血(ST段压低、T波倒置)、心肌梗死(病理性Q波、ST段弓背向上抬高)、心律失常(如早搏、房颤)、传导阻滞(如房室传导阻滞)等,需结合临床症状及其他检查明确病因。 电解质紊乱相关异常:高钾血症可致T波高尖、QT间期缩短;低钾血症表现为ST段压低、U波增高,此类异常需及时纠正电解质紊乱。 特殊人群注意事项:老年人因心肌退行性改变易出现传导异常;妊娠期女性因血容量增加可能出现窦性心动过速;儿童心电图异常需结合年龄及生长发育情况综合判断,避免过度诊断。 建议:发现心电图异常后,应及时咨询心内科医生,结合病史、症状及进一步检查(如心脏超声、动态心电图)明确诊断,遵循专业指导进行干预或治疗。

问题:诱发心绞痛的降压药是

诱发心绞痛的降压药通常是钙通道阻滞剂(CCB) 中的部分药物,尤其是硝苯地平普通片等短效制剂,可能因快速扩血管导致心肌供血不足。 一、钙通道阻滞剂类 硝苯地平普通片等短效制剂通过快速扩张外周血管降低血压,但可能反射性增快心率、增加心肌耗氧,诱发心绞痛。长效制剂如氨氯地平、非洛地平相对安全,较少引发此类问题。 二、β受体阻滞剂类 非选择性β受体阻滞剂(如普萘洛尔)若突然停药或剂量不足,可能因反跳性心动过速加重心肌缺血;但在规范使用时,β受体阻滞剂是心绞痛的常用治疗药物,降压同时可改善心肌供血。 三、利尿剂类 长期大量使用噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)可能导致电解质紊乱、血容量下降,间接加重心脏负担,尤其对合并冠心病的老年患者风险较高。 四、特殊人群注意事项 老年高血压患者合并冠心病时,应优先选择长效CCB或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);妊娠期女性需在医生指导下调整降压方案,避免使用可能影响胎儿的药物。用药期间若出现胸闷、胸痛,应立即停药并就医。

问题:突然心跳加速怎么回事?

突然心跳加速可能由生理应激(如运动、情绪波动)、疾病(如心律失常、贫血)或药物影响引发,通常短暂且可自行缓解,但若持续或伴随胸痛等症状需警惕。 生理因素导致的心跳加速:剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒或饮用咖啡因饮品后,交感神经兴奋会使心率暂时加快,这类情况通常在诱因消除后迅速恢复正常。 疾病引发的心跳加速:心律失常(如房颤、早搏)、甲状腺功能亢进、贫血、感染等疾病会干扰心脏节律或代谢状态,导致持续性心动过速,可能伴随头晕、乏力等症状。 药物及特殊生理状态影响:某些药物(如支气管扩张剂、激素类药物)或低血糖、妊娠期激素变化可能诱发心跳加快,需关注用药史及特殊生理阶段。 特殊人群注意事项:儿童和老年人因心脏功能储备较低,出现心跳加速时需更警惕,建议及时就医;高血压、心脏病患者应避免剧烈诱因,日常监测心率变化。 应急处理建议:突发心跳加速时,可尝试深呼吸、平静休息缓解;若频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难,应尽快前往医疗机构排查原因,明确诊断后遵医嘱治疗。

问题:引起低血压的常见病因有哪些

引起低血压的常见病因包括血容量不足、心血管功能障碍、内分泌代谢异常及药物影响等。 血容量不足:大量失血、脱水、呕吐腹泻或利尿剂使用过量会导致循环血量减少,使心脏泵血相对不足,引发血压下降。老年人因消化吸收功能减弱,更易因慢性脱水出现低血压。 心血管功能障碍:急性心肌梗死、严重心律失常或心脏瓣膜病会降低心脏输出能力,导致血压降低。高血压患者长期服药后突然停药,可能引发反跳性低血压。 内分泌代谢异常:甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全或糖尿病神经病变影响自主神经调节,导致血管收缩能力下降。糖尿病患者低血糖时也可能伴随血压降低。 药物影响:降压药、抗抑郁药、硝酸酯类药物过量或不当使用,可能直接扩张血管或抑制心肌收缩力。长期卧床患者突然起身时,体位性低血压风险增加。 特殊人群注意:老年人应定期监测血压,避免空腹或高温环境下长时间活动;儿童用药需严格遵医嘱,避免过量使用解热镇痛药;孕妇若出现血压骤降,需警惕子痫前期或胎盘早剥风险,及时就医。

问题:剧烈运动头晕是怎么回事

剧烈运动头晕通常由生理应激(如血压骤降、脑供血不足)或病理因素(如心肺功能异常、低血糖)引发,可能伴随血压下降、心率异常或脱水等表现。 一、血压调节异常:运动时血管扩张但回心血量不足,导致脑灌注压下降。年轻人群因血管弹性好,症状较轻;老年或高血压患者更易出现头晕,建议运动前测量血压。 二、心肺功能代偿不足:心肺功能较弱者运动时无法及时提升血氧,引发脑缺氧。肥胖或长期久坐人群风险较高,可通过阶梯式运动提升心肺耐力。 三、能量代谢失衡:运动前未进食或糖原储备不足,导致血糖骤降。糖尿病患者需严格控制运动前血糖,运动中携带碳水补充剂。 四、脱水与电解质紊乱:大量出汗导致钠钾流失,尤其高温环境下。儿童及青少年代谢旺盛,需每15-20分钟补水100-150ml,避免脱水。 应对建议:立即停止运动,缓慢平卧抬高下肢;补充含电解质饮料;运动前1-2小时摄入适量碳水;运动后监测心率恢复情况。持续头晕或伴随胸痛、呕吐时需就医排查心脏或脑血管问题。

上一页123下一页