苏州大学附属第一医院肺防科
简介: 李忆,教授对中医学的研究造诣颇深,对呼吸科慢性病、肺部疑难病及夹杂症的诊治采用中西医结合治疗,标本兼治。
结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、难治性肺结核、肺肿瘤和呼吸道疑难病症的治疗和鉴别诊断。
主任医师
肺梗阻的典型症状包括突发呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、发热,症状持续数小时至数天不等,严重时可出现发绀、意识障碍。1.急性肺梗阻症状:突发呼吸困难(尤其活动后加重)、剧烈胸痛(深呼吸或咳嗽时加剧)、咯血(痰中带血或鲜血)、烦躁不安、面色苍白,部分患者伴发热(体温38℃~39℃)。2.慢性肺梗阻症状:逐渐加重的呼吸困难(日常活动受限)、慢性咳嗽(晨起或夜间明显)、咳痰(白色黏液痰或黄脓痰)、胸闷、乏力、体重下降,活动耐力显著降低。3.特殊人群症状差异:老年人:症状不典型,易表现为意识模糊、低血压,需警惕“沉默性缺氧”。
感冒期间是否能吃钙,取决于具体情况。若感冒症状较轻且无特殊禁忌,可正常服用钙剂;若症状严重或存在特殊情况,建议咨询医生后再决定。感冒症状较轻时:普通感冒多为病毒感染,症状以鼻塞、流涕、咳嗽等为主,此时服用钙剂通常不会影响感冒进程,也不会加重症状。钙剂有助于维持骨骼健康,对正常生理功能有益,可按推荐剂量服用。特殊人群需谨慎:婴幼儿:年龄<6个月的婴儿,感冒期间服用钙剂需格外谨慎,应在医生指导下进行,避免药物相互作用。孕妇/哺乳期女性:若感冒伴随严重呕吐、腹泻,可能影响钙剂吸收,需评估身体状况,必要时调整钙剂服用时间或剂量。
新冠状病毒感染性肺炎(COVID-19)症状表现因个体差异有所不同,常见症状包括发热(多数持续3-7天)、干咳、乏力,部分患者可能出现咽痛、嗅觉/味觉减退,严重者可发展为呼吸困难,症状通常在感染后1-14天内出现。普通症状:发热(体温≥37.3℃)伴随干咳、乏力,部分患者以嗅觉或味觉减退为首发症状,症状较轻者类似普通感冒,经对症支持治疗后可逐渐缓解。重症表现:出现持续高热(超过3天)、呼吸困难、胸闷、血氧饱和度下降(低于93%),可能伴随意识模糊、血压下降等,需立即就医,此类症状多见于老年人、有基础疾病者及免疫力低下人群。
增强CT能查出支气管内肿瘤,尤其是中-重度支气管内肿瘤(直径≥5mm),但对微小病变(<5mm)敏感性有限。一、增强CT的诊断优势增强CT通过静脉注射造影剂,能清晰显示支气管内肿瘤的大小、形态及与周围组织关系,尤其对管腔内生长的肿瘤(如鳞癌、腺癌)及管壁浸润型病变(如小细胞癌)检出率较高,可明确肿瘤范围及管壁受累程度。二、不适用于微小病变直径<5mm的支气管内肿瘤(如早期原位癌)可能因容积效应或部分容积伪影漏诊,需结合支气管镜检查及病理活检确诊。三、特殊人群注意事项1.儿童:需严格控制造影剂用量,避免辐射暴露,优先考虑低剂量CT。
一躺下就觉得呼吸不畅,可能与多种因素相关,如心脏功能变化、肺部疾病、睡眠姿势或心理状态等,需结合具体情况分析原因并及时干预。1.心功能不全相关:左心功能下降时,平躺使回心血量增加,肺淤血加重,表现为夜间憋醒、气促。老年人群及有高血压、冠心病病史者风险较高,需通过心脏超声等检查评估心功能,必要时使用利尿剂等药物改善症状。2.呼吸系统疾病相关:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等患者平躺时气道分泌物引流不畅,或气道阻力增加,引发呼吸不适。此类患者常伴咳嗽、咳痰、喘息,需通过肺功能检查明确诊断,规范使用支气管扩张剂等药物。