主任张萌萌

张萌萌副主任医师

山东省立医院中医科

个人简介

简介：　　张萌萌，从事小儿推拿工作20余年，针对小儿特殊的生理特点，辩证施治，突显小儿推拿疗法这一传统疗法无痛苦、无副作用、疗效显著等优点，广泛应用于小儿常见呼吸、消化、小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、神经系统疾病、小儿肌性斜颈、足内外翻以及近视眼、鼻炎等的治疗及日常保健护理中去，取得良好的临床疗效。主编《中医实用推拿术》等著作，总结了张氏推拿多年的学术精髓。现任山东中医药学会推拿委员会秘书，山东中医药学会儿科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长运用中医传统理论结合现代医学知识，擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗，对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。

TA的回答

问题：蒲公英根的作用和功效

蒲公英根具有抗菌、抗炎、抗氧化等药理作用，在传统医学中有清热解毒、消肿散结等功效，现代应用于消化系统和泌尿系统等方面，孕妇、过敏体质者、脾胃虚寒者需分别注意相关情况，应谨慎或慎用蒲公英根。 一、蒲公英根的药理作用 （一）抗菌作用 多项研究表明，蒲公英根提取物对多种常见致病菌具有抑制作用。例如，其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有一定的抑制效果，这是因为蒲公英根中含有某些活性成分能够干扰细菌的生长繁殖过程，通过影响细菌的细胞壁合成、蛋白质合成等途径发挥抗菌功效，为其在一些由上述细菌感染相关疾病的辅助治疗等方面提供了药理基础。 （二）抗炎作用 蒲公英根具有一定的抗炎特性。研究发现，它可以通过调节体内炎症相关的细胞因子和信号通路来减轻炎症反应。比如能够抑制炎症介质如前列腺素、白三烯等的产生，对于一些炎症性疾病，像呼吸道的炎症、皮肤的炎症等可能具有一定的缓解作用，其抗炎机制涉及到对免疫系统中炎症相关细胞的调节等多方面。 （三）抗氧化作用 蒲公英根富含多种抗氧化成分，如黄酮类、酚类物质等。这些抗氧化物质能够清除体内过多的自由基，减少自由基对细胞、组织的氧化损伤。自由基会导致细胞衰老、引发多种疾病，而蒲公英根的抗氧化作用有助于维持细胞的正常功能和机体的健康状态，在预防因氧化应激相关的疾病方面有一定潜在价值，例如对心血管疾病的预防可能有一定帮助，因为氧化应激与心血管疾病的发生发展密切相关。 二、蒲公英根在传统医学及现代应用中的功效体现 （一）传统医学中的功效 在传统医学中，蒲公英根被认为具有清热解毒、消肿散结等功效。常用于治疗痈肿疔毒、乳痈内痈等病症。例如，对于乳痈（乳腺炎），传统上会使用蒲公英根相关制剂来起到消肿散结、清热解毒的作用，帮助缓解乳房的红肿热痛等症状。 （二）现代应用方面 1.在消化系统相关方面 蒲公英根对消化系统有一定的调节作用。它可能有助于促进胆汁分泌，对于改善消化不良、胆囊炎等有一定辅助作用。研究显示，其可以在一定程度上调节胃肠蠕动，帮助维持消化系统的正常生理功能。对于一些因饮食不节等导致的消化不良、腹胀等情况，可能有一定的缓解效果，但具体应用需在专业指导下进行。 2.在泌尿系统相关方面 蒲公英根有一定的利尿作用，对于泌尿系统感染等可能有辅助治疗意义。它可以通过促进尿液排出，帮助冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留时间，从而在一定程度上辅助改善泌尿系统感染引起的尿频、尿急、尿痛等症状，但不能替代正规的抗感染治疗。 三、特殊人群需注意的情况 （一）孕妇 孕妇应谨慎使用蒲公英根。虽然其有一定的药理作用，但目前对于孕妇使用蒲公英根的安全性研究还不是非常充分，从安全角度考虑，孕妇使用可能存在一定风险，需要在医生的评估和指导下决定是否使用，因为其可能对子宫等产生一定影响，需避免自行随意服用含有蒲公英根的制剂。 （二）过敏体质者 过敏体质者使用蒲公英根需格外小心。部分过敏体质者可能对蒲公英根中的某些成分过敏，使用后可能出现过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状。在使用含有蒲公英根的产品前，最好先进行小面积试用或进行过敏测试，若出现过敏迹象应立即停止使用，并及时就医。 （三）脾胃虚寒者 脾胃虚寒者要慎用蒲公英根。蒲公英根性寒凉，脾胃虚寒者服用后可能会加重脾胃虚寒的症状，如出现腹痛、腹泻等不适。这类人群若有相关需求，应在医生辨证指导下，权衡利弊后再决定是否使用，必要时可配合一些温性的药物或食材进行调理。

问题：用盐和醋泡脚有什么好处

盐和醋泡脚有促进血液循环、清洁脚部皮肤、一定抑菌、缓解疲劳等作用，但儿童、老年人、足部有损伤或疾病者、孕妇等特殊人群需注意，儿童不宜频繁用，老年人要控水温浓度，足部有损伤或疾病者不适合，孕妇需谨慎咨询医生后操作。 一、促进血液循环 盐和醋泡脚能在一定程度上促进血液循环。盐中的钠离子等成分以及醋的酸性等特性，可能会对脚部的血管产生一定刺激，使得血管扩张，从而改善局部的血液流动状况。例如，有研究表明，适当温度下用添加了盐和醋的水泡脚，对于一些因血液循环不畅导致脚部轻微冰凉等情况有一定的缓解作用，但这种促进血液循环的效果相对较为温和，对于严重的血液循环障碍疾病，不能仅依靠盐和醋泡脚来解决，还需要结合正规的医疗治疗。 二、清洁脚部皮肤 盐具有一定的清洁和去角质作用，醋也有一定的抑菌和清洁功效。用盐和醋泡脚可以帮助清洁脚部皮肤表面的污垢、死皮等。比如，脚部在日常活动中会沾染灰尘、细菌等，通过盐和醋的浸泡，可以使脚部皮肤得到一定程度的清洁，保持脚部皮肤的相对清洁状态。不过，对于皮肤有破损、溃疡等情况的人群，使用盐和醋泡脚需要谨慎，因为盐和醋可能会刺激伤口，引起疼痛等不适甚至加重伤口的炎症反应。 三、一定的抑菌作用 醋中的醋酸等成分具有一定的抑菌作用，盐也有一定的抑菌效果。用盐和醋泡脚可以在一定程度上抑制脚部细菌的滋生。例如，对于一些容易出汗导致脚部细菌繁殖较多而引起异味等情况，盐和醋泡脚可能会有一定的改善作用。但如果脚部已经出现较为严重的细菌感染性疾病，如足癣等，盐和醋泡脚不能替代正规的抗真菌等治疗，需要及时就医进行专业的治疗。 四、缓解疲劳 经过一天的活动后，脚部会积累一定的疲劳感。用盐和醋泡脚可以通过温热的刺激以及盐和醋的综合作用，帮助放松脚部的肌肉，缓解疲劳。温热的水可以使脚部血管扩张，促进新陈代谢，而盐和醋的浸泡进一步辅助了这种放松和缓解疲劳的效果。不过，对于疲劳非常严重且通过休息等常规方式无法缓解的情况，还是需要考虑其他更有效的缓解疲劳的方法。 特殊人群注意事项 儿童：儿童的皮肤相对娇嫩，脚部皮肤的屏障功能还不完善。一般不建议儿童频繁用盐和醋泡脚，尤其是年龄较小的儿童。如果要尝试，要注意控制盐和醋的浓度以及泡脚的时间，避免对儿童脚部皮肤造成刺激损伤。因为儿童的皮肤敏感度较高，盐和醋的刺激可能会引起不适甚至影响皮肤的正常发育等。 老年人：老年人的脚部皮肤可能会比较干燥、薄嫩，而且一些老年人可能存在脚部血液循环较差、皮肤有基础疾病等情况。在使用盐和醋泡脚时，要特别注意控制水温，不宜过高，以免烫伤皮肤，同时盐和醋的浓度也不宜过高，避免刺激皮肤。如果老年人有糖尿病等病史，脚部皮肤出现问题的风险较高，更要谨慎使用盐和醋泡脚，最好在医生的指导下进行。 足部有损伤或疾病者：如果脚部有伤口、溃疡、湿疹等皮肤损伤或疾病，不适合用盐和醋泡脚，因为盐和醋可能会刺激伤口，导致疼痛加剧、延缓伤口愈合甚至引起感染加重等不良后果。这类人群应该先对脚部的损伤或疾病进行治疗，待病情稳定好转后，再根据医生的建议考虑是否可以进行泡脚等护理措施。 孕妇：孕妇在使用盐和醋泡脚时也需要谨慎。虽然盐和醋泡脚可能有一定的好处，但孕妇的身体状况较为特殊，脚部的血液循环等情况可能也有其特殊性。一般建议孕妇泡脚时水温不宜过高，盐和醋的浓度也不宜过大，泡脚时间也不宜过长，最好在医生的咨询后再进行相关操作，以确保自身和胎儿的安全。

问题：枸杞子的禁忌有哪些

枸杞子有一些禁忌需注意，脾胃虚寒者谨慎食用，因其滋腻可能加重不适；痰湿内盛者不宜，会助湿生痰；感冒发热者忌用，会阻碍外邪疏散；糖尿病患者需控制食用量，以防血糖波动；儿童、孕妇、老年人食用也有各自注意事项，儿童慎食，孕妇需谨慎，老年人视自身健康状况咨询后决定是否食用及量。 一、脾胃虚寒者需谨慎 脾胃虚寒表现为大便溏泄、消化不良等症状，枸杞子有一定滋腻性，可能会加重脾胃虚寒者的不适。例如，《中药学》中记载，对于脾胃虚弱、运化无力的人群，过多食用枸杞子可能导致胃脘胀满、食欲进一步减退等情况。因为枸杞子本身偏补阴，而脾胃虚寒者脾胃的运化功能较弱，阴柔之品容易阻碍脾胃气机，影响脾胃正常的消化吸收功能。 二、痰湿内盛者不宜 痰湿内盛者多表现为形体肥胖、舌苔厚腻、痰多等症状。枸杞子的滋补作用可能会助湿生痰，使体内痰湿状况加重。研究表明，枸杞子中的某些成分可能会影响人体的津液代谢，对于本身已经有痰湿阻滞的机体，这种影响会进一步干扰津液的正常输布，导致痰湿积聚更甚，比如可能会使咳嗽、咳痰等症状加重，因为痰液的生成与痰湿内盛密切相关，而枸杞子的滋腻之性会阻碍机体对痰湿的运化。 三、感冒发热者忌用 当人体处于感冒发热状态时，机体正邪相争，需要通过解表等方式来驱除外邪。而枸杞子的滋补特性会不利于外邪的疏散，可能会使外邪留恋体内，延长感冒病程。例如，在感冒发热期间，人体的卫气处于抵抗病邪的状态，此时食用枸杞子，其滋补之性会阻碍卫气发挥驱邪外出的作用，导致邪气不能及时排出体外，使感冒难以痊愈。 四、糖尿病患者需控制食用量 枸杞子含有一定量的糖分，糖尿病患者食用后可能会引起血糖波动。虽然枸杞子中的营养成分有一定益处，但由于其含糖量的存在，糖尿病患者如果过量食用，会使血糖升高，不利于血糖的控制。糖尿病患者的血糖调节机制异常，过多摄入含糖食物会打破血糖的稳定状态，所以需要在医生或营养师的指导下谨慎食用枸杞子，并且要相应减少其他碳水化合物的摄入以保持血糖的平稳。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童的脾胃功能和代谢功能与成人不同，儿童脾胃相对较弱，过多食用枸杞子可能会出现消化不良等问题。而且儿童处于生长发育阶段，其对营养物质的需求和代谢有自身特点，枸杞子的滋补作用对于儿童来说不一定适用，一般不建议儿童随意大量食用枸杞子，除非在医生的专业指导下，根据儿童的具体体质情况来决定是否食用及食用量。 2.孕妇：孕妇在孕期的身体状况较为特殊，虽然枸杞子有一定的滋补作用，但由于其可能存在的影响，需要谨慎食用。如果孕妇本身有上述脾胃虚寒、痰湿内盛等情况则更应避免食用，即使没有这些情况，也需要注意食用量，因为孕期的生理变化使得对食物的耐受性与常人不同，过多食用枸杞子可能会对孕妇的身体状况产生未知的影响，比如可能会影响孕期的消化功能或者导致血糖等指标的异常变化，所以孕妇食用枸杞子需要在医生的评估后进行。 3.老年人：老年人的消化功能和代谢功能逐渐衰退，对于枸杞子的耐受性也有所不同。如果老年人本身有慢性疾病，如脾胃疾病、糖尿病等，食用枸杞子需要更加谨慎。例如，有慢性胃病的老年人，食用枸杞子后可能会加重胃部不适；有糖尿病的老年人则需要严格控制食用量以稳定血糖。老年人在食用枸杞子前最好咨询医生，根据自身的健康状况来确定是否适合食用及合适的食用量，因为老年人的身体机能下降，任何食物的摄入都需要更加精准地把握，以维护身体健康。

问题：玄参的功效与作用主治什么病

玄参有清热凉血、滋阴降火、解毒散结功效，可治温热病热入营血、阴虚火旺证（如咽喉肿痛、骨蒸劳热）、瘰疬痰核等病症。儿童、孕妇、老年人使用玄参需谨慎，儿童需医生辨证指导，孕妇要医生评估后谨慎用，老年人需医生指导调整剂量确保安全。 一、玄参的功效与作用 （一）清热凉血 玄参能清营血分热。在临床研究中发现，其对温热病热入营血有良好的疗效，可缓解身热、口干舌绛等症状。例如，在一些温热病的治疗案例中，运用玄参配合其他清热凉血药物，能有效改善患者的热象表现，这是基于玄参含有的化学成分具有抑制炎症反应、调节机体免疫反应从而起到清热凉血的作用。 （二）滋阴降火 玄参有滋阴的功效，对于阴虚火旺之证有较好的治疗作用。阴虚火旺者常表现为潮热、盗汗、咽痛等症状，玄参可通过滋阴来制约虚火。现代药理学研究表明，玄参中的某些成分能够调节机体的内分泌功能，维持阴阳平衡，从而发挥滋阴降火的效果。比如在治疗肾阴亏虚、虚火上炎导致的咽喉肿痛等病症时，玄参常被选用。 （三）解毒散结 玄参具有解毒散结的作用，可用于治疗瘰疬、痰核等病症。对于瘰疬（相当于现代医学的淋巴结结核），玄参能起到消散肿块、解毒的功效。其作用机制可能与玄参能够抑制病原微生物生长、调节机体的免疫防御功能，从而帮助机体消散结聚的病邪有关。 二、玄参主治的病症 （一）温热病热入营血 当人体感染温热之邪，病邪深入营血时，会出现身热夜甚、心烦、口干舌绛、脉细数等症状，玄参可参与治疗。例如在温热病的中期阶段，医生常配伍地黄、麦冬等药物组成清营汤来治疗热入营血证，玄参在其中发挥清热凉血的重要作用。 （二）阴虚火旺证 1.咽喉肿痛：阴虚火旺上炎于咽喉，可导致咽喉肿痛，玄参能滋阴降火、解毒利咽。像慢性咽炎患者，若属于阴虚火旺型，出现咽喉干痛、午后加重等症状时，玄参常被使用，可配合麦冬、桔梗等药物一同调理。 2.骨蒸劳热：阴虚生内热，会出现骨蒸潮热（午后或夜间发热，似骨蒸发热）、盗汗等骨蒸劳热症状，玄参通过滋阴降火来缓解这些不适。在一些肺结核属于阴虚火旺证型的患者辅助治疗中，玄参可作为配伍药物之一。 （三）瘰疬、痰核 对于颈部淋巴结结核等属于痰火郁结的瘰疬病症，玄参能解毒散结。常与贝母、牡蛎等配伍组成消瘰丸，用于治疗瘰疬痰核，通过软坚散结、解毒消痈来改善病症。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童处于生长发育阶段，玄参的使用需谨慎。由于儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟，玄参的药物代谢可能与成人不同。一般不建议低龄儿童自行使用玄参，若有相关病症需要使用，必须在医生的严格辨证指导下，根据儿童的具体病情、体重等因素来权衡是否使用及确定合适的用药方案，避免因药物不当使用对儿童的生长发育造成不良影响。 （二）孕妇 孕妇属于特殊人群，使用玄参需要格外谨慎。目前虽然没有明确的大规模临床研究表明玄参会对胎儿造成直接的不良影响，但从中药的药性来看，玄参性寒，具有一定的清热作用，孕妇使用不当可能会影响体内的阴阳平衡，甚至可能对子宫产生一定的刺激作用。所以孕妇使用玄参必须经过医生的评估，在医生认为利大于弊的情况下，谨慎使用。 （三）老年人 老年人的肝肾功能逐渐衰退，对药物的代谢和排泄能力下降。在使用玄参时，要密切关注其用药反应。老年人使用玄参也需要在医生的指导下，根据自身的体质、病情等情况调整用药剂量等，以确保用药安全有效，避免因药物蓄积等问题引发不良反应。

问题：黑枸杞泡水喝的功效与作用是什么

黑枸杞具有多方面益处，其抗氧化成分可延缓衰老，多种营养成分能增强免疫力，花色苷等能保护眼睛，某些成分对调节血脂血糖有一定作用，但不能替代正规医疗治疗，不同人群各有受益且需注意相关事项。 一、抗氧化与延缓衰老 黑枸杞中富含多种抗氧化成分，如花色苷等。研究表明，花色苷具有强大的抗氧化能力，能够清除体内过多的自由基。自由基会攻击细胞内的生物分子，导致细胞损伤和老化。黑枸杞中的花色苷可以通过抑制氧化应激反应，保护细胞免受自由基的损害，从而在一定程度上起到延缓衰老的作用。例如，有研究发现，长期适量饮用黑枸杞泡水的人群，其体内与衰老相关的一些指标改善较为明显，如皮肤的抗氧化状态有所提升等。不同年龄阶段的人群，都可能从黑枸杞的抗氧化作用中受益，对于中老年人来说，这种延缓细胞衰老的作用有助于维持身体各器官的正常功能；对于年轻人，也可以帮助抵抗由于生活压力、不良生活方式等导致的早期氧化损伤。 二、增强免疫力 黑枸杞能够对人体的免疫系统产生积极影响。它含有多种营养成分，如多糖等物质。这些多糖可以调节免疫系统的功能，增强免疫细胞的活性。例如，研究发现黑枸杞多糖能够促进巨噬细胞的吞噬功能，巨噬细胞是免疫系统中重要的免疫细胞，负责吞噬和清除病原体等异物。同时，黑枸杞多糖还可以促进T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖和分化，T细胞和B细胞是特异性免疫的重要组成部分，它们的正常功能对于机体抵御各种病原体的入侵至关重要。不同性别和不同生活方式的人群，通过饮用黑枸杞泡水来增强免疫力都是有益的。对于经常处于疲劳状态、生活不规律的人群，黑枸杞可以帮助调节免疫系统，提高身体的抵抗力；对于免疫力相对较弱的人群，如老年人和一些患有基础疾病的人群，也能在一定程度上改善免疫功能，但需要注意的是，黑枸杞不能替代正规的医疗治疗，只是作为一种辅助的健康调理方式。 三、保护眼睛 黑枸杞对眼睛具有一定的保护作用。其中的花色苷等成分能够改善眼部的血液循环，为眼睛提供更多的营养物质和氧气。同时，花色苷还可以减轻眼部的氧化应激损伤，对于缓解视疲劳等有一定帮助。有研究显示，长期使用电子设备导致视疲劳的人群，适量饮用黑枸杞泡水后，视疲劳的症状有所减轻。不同年龄阶段的人群，尤其是长期用眼的人群，如学生、上班族等，都可以从黑枸杞对眼睛的保护作用中受益。青少年学生长期用眼学习，容易出现视疲劳等问题，黑枸杞泡水可以作为一种辅助的护眼方式；对于中老年人群，随着年龄增长可能出现的眼部退行性变化，黑枸杞也能在一定程度上起到保护作用，但如果出现严重的眼部疾病，仍需要及时就医治疗。 四、调节血脂血糖 黑枸杞可能对血脂和血糖有一定的调节作用。研究表明，黑枸杞中的某些成分可以影响脂质代谢和糖代谢。例如，有研究发现黑枸杞能够降低血清中的胆固醇和甘油三酯水平，对于调节血脂有一定帮助。在血糖方面，黑枸杞可能通过改善胰岛素抵抗等机制来影响血糖水平。不过，需要注意的是，黑枸杞不能替代治疗血脂异常和糖尿病的药物。对于患有血脂异常或糖尿病的人群，在饮用黑枸杞泡水时，应在医生的指导下进行，不能因为饮用黑枸杞而擅自停用正规的药物治疗。不同病史的人群，如本身患有高血脂或糖尿病的患者，在饮用黑枸杞泡水时要密切关注自身指标的变化，并且结合原有的治疗方案来综合考虑。对于没有血脂血糖问题的人群，适量饮用黑枸杞泡水也可以起到一定的预防作用，保持身体的代谢平衡。

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