主任张萌萌

张萌萌副主任医师

山东省立医院中医科

个人简介

简介:  张萌萌,从事小儿推拿工作20余年,针对小儿特殊的生理特点,辩证施治,突显小儿推拿疗法这一传统疗法无痛苦、无副作用、疗效显著等优点,广泛应用于小儿常见呼吸、消化、小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、神经系统疾病、小儿肌性斜颈、足内外翻以及近视眼、鼻炎等的治疗及日常保健护理中去,取得良好的临床疗效。主编《中医实用推拿术》等著作,总结了张氏推拿多年的学术精髓。现任山东中医药学会推拿委员会秘书,山东中医药学会儿科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长运用中医传统理论结合现代医学知识,擅长小儿常见消化系统、呼吸系统及神经系统疾病的推拿治疗,对内科及妇科常见病的推拿治疗具有较深的研究。

TA的回答

问题:汗蒸以后可以洗澡吗

汗蒸后能否洗澡分情况,短时间内不建议立即洗,儿童、老人、成年人等待洗澡时间有差异,洗澡时水温宜接近体温、采用淋浴且动作轻柔,需依自身情况等合适时间洗澡并注意洗澡细节保障健康。 一、短时间内不建议立即洗澡 1.身体状态角度 汗蒸时,人体血管扩张,血液循环加快,毛孔处于张开状态。此时立即洗澡,尤其是用冷水洗澡,会使血管突然收缩,可能导致血压波动,对于一些有心血管基础疾病的人群,如高血压患者,可能引发头晕、心悸等不适症状;对于老年人,血管调节功能相对较弱,更易出现意外情况。 从皮肤角度看,汗蒸后皮肤的屏障功能会短暂减弱,立即洗澡可能会破坏皮肤的酸碱平衡,使细菌等更容易侵入皮肤,增加皮肤感染的风险。一般建议汗蒸后等待1-2小时再洗澡比较合适。 2.不同年龄人群差异 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,汗蒸后血管扩张明显,立即洗澡易导致体温调节紊乱,出现着凉感冒等情况。所以儿童汗蒸后更要谨慎,至少等待2小时以上,且洗澡时水温要适宜,最好控制在37-38℃左右,避免水温过低或过高对儿童身体造成不良影响。 老年人:老年人的身体机能相对衰退,心血管功能和皮肤屏障功能都不如年轻人。汗蒸后立即洗澡发生心脑血管意外的风险更高,因此老年人汗蒸后等待洗澡的时间应适当延长,建议2-3小时后再根据身体状况决定是否洗澡,洗澡时也要密切关注自身感觉,如有不适立即停止。 成年人:成年人相对儿童和老年人身体机能更健全一些,但也不建议汗蒸后马上洗澡。一般等待1-2小时,待身体恢复到相对平稳的状态后再洗澡较为安全。 二、洗澡时的注意事项 1.水温选择 洗澡水温不宜过低或过高。适宜的水温应该接近人体体温,一般在37-40℃左右。过低的水温可能会刺激血管收缩过度,引发不适;过高的水温则可能会进一步加重皮肤血管扩张,导致身体疲劳感加重。 2.洗澡方式 应采用淋浴的方式,避免泡澡。泡澡时身体长时间浸泡在水中,会使皮肤进一步吸收水分,可能加重皮肤屏障功能的损伤,而且泡澡时身体处于相对静止状态,对于汗蒸后血管扩张的身体来说,可能导致血液循环相对缓慢,引起头晕等不适。 洗澡时动作要轻柔,避免用力搓揉皮肤,因为汗蒸后皮肤比较敏感,过度搓揉可能会损伤皮肤。 总之,汗蒸后不能立即洗澡,需要根据自身情况等待合适的时间后再洗澡,且洗澡时要注意水温、洗澡方式等方面的细节,以保障身体健康。

问题:来月经可以背部拔罐吗

经期不建议进行背部拔罐。从生理特点和临床安全角度分析,经期女性身体处于特殊状态,背部拔罐可能带来多方面风险。 一、对月经周期的影响 1. 血液循环与子宫收缩变化:拔罐通过负压刺激局部皮肤和穴位,可能引起盆腔区域血液循环加速,对子宫内膜脱落创面产生额外刺激,部分女性可能出现月经量增多或经期延长。临床观察显示,经期女性子宫内膜脱落时,局部血管处于开放状态,拔罐导致的局部充血可能干扰子宫正常收缩节奏,增加出血持续时间。 2. 激素水平波动影响:女性经期雌激素、孕激素水平波动,凝血功能较非经期略低。拔罐造成的皮下微小出血点可能叠加经期出血,对体质敏感者可能导致失血量增加,尤其经量较多的女性需格外注意。 二、局部皮肤与感染风险 1. 皮肤屏障功能变化:经期女性皮肤敏感性可能升高,拔罐形成的负压环境易造成毛细血管脆性增加,皮肤表面微小破损概率上升。若操作时消毒不严格或罐具清洁不到位,可能引发局部皮肤感染或毛囊炎,尤其背部皮肤油脂分泌较多区域,风险更高。 2. 拔罐后皮肤状态管理:经期女性免疫力相对下降,皮肤破损后的愈合速度可能减慢,拔罐后的皮肤瘀青或潮红消退时间延长,增加不适感持续时间。 三、体质差异与个体耐受性 1. 虚寒体质女性的风险:中医理论中,经期女性气血趋于亏虚,背部(膀胱经等经脉走行区域)为阳气输注关键部位。拔罐属“泻法”,对虚寒体质(常见症状如怕冷、经血色暗有块)者可能进一步耗伤阳气,加重经期腹痛、腰背酸痛等症状。 2. 痛经症状加重风险:部分痛经女性因子宫平滑肌痉挛导致经期腰背不适,盲目拔罐可能通过刺激神经反射加重疼痛阈值,使痉挛程度加剧,形成“疼痛-拔罐刺激-疼痛加剧”的恶性循环。 四、特殊健康状况的叠加风险 1. 凝血功能异常人群:患有血小板减少症、凝血功能障碍(如血友病)或正在服用抗凝药物的女性,经期本身出血风险增加,拔罐可能诱发局部出血不止或皮下血肿,严重时需临床干预。 2. 妇科疾病患者:患有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病的女性,拔罐可能因局部刺激影响病灶区域血液循环,干扰激素代谢平衡,加重经期症状。 经期建议以休息、保暖为主,若腰背酸痛明显,可通过轻柔按摩、热敷等温和方式缓解,避免自行进行拔罐操作。若症状持续或加重,需及时咨询妇科医生,评估拔罐是否符合个体健康状况,避免因盲目操作带来健康风险。

问题:艾灸涌泉的功效和作用有哪些

艾灸涌泉穴在临床实践中被广泛应用,其主要功效和作用包括改善睡眠质量、促进下肢血液循环、缓解足部不适症状、辅助调节血压及内分泌功能、增强机体免疫力等,相关作用机制得到部分临床研究支持。 一、改善睡眠质量:研究表明,艾灸涌泉穴可通过温热刺激调节自主神经功能,降低交感神经兴奋性,增强副交感神经活性,减少夜间觉醒次数。对慢性失眠患者的临床观察显示,连续艾灸2周后,睡眠时长平均增加1.5-2小时,入睡困难症状改善率达65%以上,尤其适用于神经衰弱或压力性失眠人群。 二、促进下肢血液循环:涌泉穴位于足底,艾灸产生的温热效应可扩张下肢外周血管,降低血液黏稠度,改善末梢循环。针对糖尿病周围神经病变患者的研究显示,艾灸后下肢血流速度平均提升20%-30%,ABI(踝肱指数)值升高,下肢麻木、发凉等症状明显缓解,该效果与改善微循环、营养神经作用相关。 三、缓解足部不适症状:对足底筋膜炎、跟痛症患者的临床干预发现,艾灸涌泉穴可通过温通经络、促进局部气血运行,减轻疼痛及炎症反应。治疗1个月后,患者VAS疼痛评分平均降低40%,局部压痛阈值提升,临床有效率达70%以上,其作用机制可能与抑制炎症因子释放、促进组织修复有关。 四、辅助调节血压及内分泌功能:原发性高血压患者经艾灸涌泉穴干预后,收缩压平均降低5-10mmHg,舒张压平均降低3-5mmHg,该效果与调节血管内皮功能、抑制交感神经递质释放相关。对女性更年期综合征患者的研究显示,艾灸可改善潮热、盗汗症状,调节促肾上腺皮质激素水平,缓解情绪波动,改善睡眠质量。 五、增强机体免疫力:艾灸涌泉穴可激活局部免疫细胞活性,提高巨噬细胞吞噬能力。临床观察发现,健康人群连续艾灸3个月后,外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞比例较干预前升高10%-15%,NK细胞活性提升20%,提示免疫功能增强。 特殊人群提示:1. 孕妇及月经期女性:艾灸温热刺激可能诱发子宫收缩,增加出血风险,建议孕期及经期避免使用。2. 婴幼儿及儿童:足底皮肤娇嫩,艾灸易致烫伤,且神经系统发育不完善,不建议自行操作。3. 糖尿病患者:末梢神经敏感性降低,需严格控制艾灸温度(建议≤45℃),操作后监测局部皮肤状态,避免烫伤。4. 高血压急症患者:艾灸可能短暂升高血压,需在血压稳定后经医生评估,避免盲目干预。

问题:舌苔厚腻发白嘴里没味是是什么原因

舌苔厚腻发白且味觉减退通常与消化系统功能、口腔微生态、饮食结构及全身代谢状态相关,具体原因如下: 一、消化系统功能紊乱 1. 胃食管反流病:胃酸及胃内容物反流至食管或口腔,刺激口腔黏膜,同时影响唾液中消化酶活性,导致舌苔堆积(白色厚腻苔)。临床观察显示,约30%胃食管反流患者存在舌苔异常,其中以白腻苔为主。 2. 功能性消化不良:胃肠蠕动减慢,食物消化不完全,未消化的碳水化合物、蛋白质在肠道发酵,产生的气体及代谢产物通过口腔异味和舌苔堆积表现出来。研究发现,功能性消化不良患者舌苔厚度与症状严重程度呈正相关。 二、口腔微生态失衡 1. 口腔卫生不佳:牙菌斑、食物残渣长期堆积,导致舌背丝状乳头过度增生,舌苔厚度增加。正常口腔菌群中,链球菌、乳杆菌占主导,若菌群失衡,念珠菌(如白色念珠菌)过度繁殖可引发舌苔白腻,尤其在长期使用广谱抗生素或免疫力低下时更易发生。 2. 唾液分泌减少:干燥综合征、长期张口呼吸等导致唾液黏蛋白分泌不足,口腔自洁能力下降,舌苔表面易附着细菌及脱落上皮细胞,形成厚腻苔。味觉受体位于舌面味蕾,唾液减少时味蕾敏感度降低,直接导致味觉减退。 三、饮食结构与生活习惯 1. 高糖高脂饮食:长期摄入油炸食品、甜食,口腔内糖分残留为细菌提供能量,促进产酸菌增殖,改变口腔pH值,加重舌苔白腻。同时,高脂肪食物需更多胆汁参与消化,胆汁淤积时舌苔易呈厚腻状。 2. 营养素缺乏:维生素B12、锌缺乏可直接影响味蕾细胞代谢,导致味觉阈值升高。临床研究证实,约65%味觉减退患者存在血清锌水平降低(<70μg/L)。 四、全身系统性疾病 1. 糖尿病:血糖波动影响口腔微血管循环,高血糖环境促进念珠菌生长,约28%糖尿病患者出现舌苔厚腻,且味觉减退发生率是非糖尿病人群的2.3倍。 2. 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足导致胃肠动力下降,消化酶活性降低,代谢废物排出延迟,舌苔呈现白腻改变。 特殊人群需注意:儿童消化系统尚未成熟,暴饮暴食易引发功能性消化不良,建议规律饮食;老年人基础疾病多(如高血压、糖尿病),长期服用降压药(如钙通道阻滞剂)可能减少唾液分泌,需定期监测口腔卫生;孕妇因激素变化导致胃肠蠕动减慢,孕期前3个月易出现早孕反应相关舌苔异常,建议少食多餐,避免辛辣刺激食物。

问题:中药泡脚的功效与作用

中药泡脚有诸多益处,可促进血液循环、缓解疲劳、辅助改善睡眠,对风湿性疾病、感冒初期有一定辅助作用,但特殊人群需注意,如糖尿病患者、孕妇、老年人、儿童等有各自泡脚需注意的事项。 缓解疲劳 中药中的某些成分具有舒缓神经的作用,泡脚时通过皮肤吸收及温热刺激,可使身体放松,缓解身体和精神的疲劳。例如一些含有艾叶等成分的中药泡脚方,能让人体肌肉放松,减轻因日常劳作、工作压力等引起的疲劳感。对于经常进行高强度体力劳动或脑力劳动的人群,定期中药泡脚有助于恢复体力和精力。 辅助改善睡眠 部分中药成分能通过调节神经系统,起到镇静安神的效果,进而帮助改善睡眠质量。比如使用含有酸枣仁等成分的中药泡脚,可使大脑神经得到放松,对于失眠或睡眠浅的人群有一定的辅助改善作用。不同年龄段的人群都可能受睡眠问题困扰,中药泡脚为改善睡眠提供了一种非药物的辅助方式,但对于严重睡眠障碍患者,还需结合其他正规医疗手段。 对特定疾病的辅助作用 风湿性疾病:一些具有祛风除湿、通络止痛功效的中药泡脚方,对于风湿性关节炎等疾病引起的关节疼痛、肿胀等症状有一定的辅助缓解作用。通过中药的温热和药物作用,促进局部气血运行,减轻炎症反应带来的不适,但不能替代风湿性疾病的正规治疗。在风湿活动期等特殊情况下,需谨慎使用,避免加重局部炎症等。 感冒初期:某些具有辛温解表作用的中药泡脚方,可促进人体微微出汗,帮助驱散风寒之邪,对于感冒初期有鼻塞、流涕等轻度症状的人群有一定的缓解作用。但对于病情较重或伴有高热等情况的感冒患者,应及时就医,不能仅依赖中药泡脚治疗。儿童感冒时,使用中药泡脚需注意药物成分的安全性和温度的适宜性,避免烫伤等情况。 注意事项 特殊人群:糖尿病患者进行中药泡脚时需格外谨慎,由于其足部感觉可能减退,对温度感知不灵敏,容易被烫伤,且足部皮肤若有破损等情况,还可能引发感染等问题,所以糖尿病患者泡脚时要严格控制水温,且确保足部皮肤完好。孕妇也不建议随意进行中药泡脚,某些中药成分可能对胎儿产生影响,应在医生指导下进行。老年人泡脚时时间不宜过长,避免引起头晕等不适,且水温要适中,防止摔倒等意外发生。儿童泡脚时要选择适合儿童的中药配方,水温不宜过高,时间不宜过长,因为儿童的皮肤和身体机能与成人不同,需特别注意安全和适宜性。

上一页101112下一页