主任李海丽

李海丽主任医师

北京大学第一医院眼科

个人简介

简介:91年毕业于北京医科大学获学士学位,97年毕业于北京医科大学研究生院获医学博士学位,师承我国著名角膜病专家吴静安教授。2000年赴香港作访问学者,掌握各种屈光手术新技术。2011年至2012年于朝阳区卫生局挂职任副局长。现任北京大学第一医院眼科主任医师、研究生导师,中华医学会眼科学会全国角膜病学组委员,中国医师协会科学普及分会常委,中国医师协会眼科角膜委员会委员,中国女医师协会眼科分会委员,中国女医师协会視光学分会常委,华北区屈光手术会诊中心专家委员会为委员,北京医学奖励基金会角膜委员会委员,国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员,中国角膜塑形镜安全监督委员会委员,北京大学医学部医养结合养老产业研究中心专家,《中华实验眼科杂志》通讯编委,美国《Cornea》眼科杂志中文版编委。以角膜病、眼表疾病、屈光不正、白内障等眼前节疾病的诊治为专业特长,准分子激光和ICL治疗屈光不正、白内障超声乳化、角膜移植、羊膜移植等手术娴熟,至今已完成白内障和近视等手术过万例。培养硕士和博士研究生8名。参与卫生部、教育部基金、211工程子课题等项目研究,在国内外眼科核心期刊发表论著数十篇,参加眼科教材、译著、书籍等编译。近年来荣获奖励:北京大学医学部优秀教师奖,北大医学部教学先进个人,北大医院先进个人,民建全国优秀会员,民建中央全国社会服务先进个人,北京大学党派工作先进个人,北大医学部和北大医院优秀党务和思想政治工作者,北京市“三八”红旗手等。

擅长疾病

角膜、眼表、屈光,角膜移植、眼表修复、白内障、准分子、飞秒激光、ICL等手术及各种眼病的诊治。

TA的回答

问题:近视眼用激光打有什么害处吗

激光近视手术(角膜激光手术)存在一定风险,但发生率较低且多数可通过术前评估和术后护理控制。一、术后视力回退:术前近视度数>600度或度数不稳定者,术后1年内视力回退发生率约3%~5%,与角膜切削量过大、术后用眼过度等有关。二、干眼症:手术切断角膜神经末梢,导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降,临床观察显示约10%~30%患者术后出现暂时性干眼,多数3~6个月缓解,严重者需长期使用人工泪液。三、角膜相关并发症:1.角膜瓣移位(仅LASIK术式可能发生),揉眼、外力撞击时风险增加,发生率约0.5%~1%;2.角膜扩张或圆锥角膜,术前角膜地形图筛查可排除圆锥角膜倾向者,此类风险发生率<0.1%;3.角膜瓣皱褶,多因术中操作不当或术后护理不良引起。四、欠矫或过矫:术前检查误差、切削参数设置不当可导致,欠矫发生率约1%~2%,过矫约0.5%~1.5%,严重者需二次手术调整。五、对比敏感度下降:约15%~20%患者术后夜间眩光、光晕等症状,尤其暗环境下对比敏感度降低,影响夜间驾驶等活动,一般随角膜神经修复逐渐改善。特殊人群需注意:18岁以下未成年人眼球发育未稳定,不建议手术;角膜厚度<480μm、散光>600度或有角膜炎症病史者,需谨慎评估;糖尿病、自身免疫性疾病患者可能增加感染风险,需严格术前筛查。

问题:叶黄素什么时间吃最好

叶黄素的最佳服用时间因人而异,一般随餐服用或在早餐、午餐时服用,可提高吸收率。不建议睡前服用,以免影响睡眠。服用叶黄素不能替代药物治疗,如有眼部疾病或其他健康问题,建议服用前咨询医生。此外,为获得最佳效果,还应保持均衡饮食、适度运动和良好用眼习惯。 叶黄素是一种重要的抗氧化剂,对眼睛健康有益。关于叶黄素的最佳服用时间,以下是一些建议: 1.随餐服用:叶黄素可以和食物一起服用,这样可以提高其吸收率。因为食物中的脂肪可以帮助叶黄素的吸收。 2.早餐或午餐时服用:早餐和午餐时,人体的消化吸收功能较强,此时服用叶黄素可以更好地发挥其作用。 3.避免睡前服用:由于叶黄素具有一定的提神作用,因此不建议在睡前服用,以免影响睡眠质量。 需要注意的是,叶黄素虽然对眼睛健康有益,但并不能替代药物治疗。如果您有眼部疾病或其他健康问题,建议在服用叶黄素之前咨询医生的意见。此外,为了获得最佳的效果,还应保持均衡的饮食、适度的运动和良好的用眼习惯。 总之,叶黄素的最佳服用时间因人而异,建议根据个人情况选择适合自己的服用时间。同时,遵循医生或营养师的建议,以确保安全和有效性。

问题:儿童视力正常是多少

儿童视力随年龄增长而发育,3岁0.4-0.5,4岁0.5-0.6,5-6岁0.7-0.8,若视力异常需及时就医,日常生活中家长要注意观察孩子用眼习惯并定期检查视力。 需要注意的是,儿童的视力会随着年龄的增长逐渐发育完善。在日常生活中,家长可以通过一些简单的方法来观察孩子的视力是否正常,比如观察孩子是否能看清远处的物体、是否有眯眼、皱眉、歪头等异常姿势。此外,家长还应该注意孩子的用眼卫生,避免长时间看电视、手机等电子产品,保证充足的睡眠,多进行户外活动等。 对于儿童视力异常的情况,家长应该及时带孩子到医院进行检查,明确原因,并采取相应的治疗措施。如果是屈光不正等问题,可以通过佩戴眼镜来矫正视力;如果是其他眼部疾病,则需要根据具体情况进行治疗。同时,家长也应该注意培养孩子良好的用眼习惯,定期带孩子进行视力检查,及时发现问题并进行干预。

问题:儿童眨眼睛怎么回事

儿童频繁眨眼睛可能由眼部局部因素、全身因素、环境因素引起。眼部局部因素包括炎症刺激(细菌性、过敏性结膜炎及倒睫)、眼内异物;全身因素有神经系统因素(习惯性眨眼、抽动障碍)、其他全身疾病(多动症、屈光不正);环境因素包含光线刺激、电子产品使用。 一、眼部局部因素 1.炎症刺激: 细菌性结膜炎:由细菌感染引起,常见的如金黄色葡萄球菌等感染眼部,会导致眼部出现炎症反应,表现为眼睛发红、有分泌物,同时孩子可能会频繁眨眼睛来试图缓解眼部的不适。研究表明,细菌感染眼部后,炎症介质会刺激眼部神经,引发眨眼反射增多。儿童由于卫生习惯相对较差,容易接触到细菌而引发此类炎症。 过敏性结膜炎:如果儿童接触到过敏原,如花粉、尘螨等,眼部会发生过敏反应。过敏原进入眼部后,会促使眼部释放组胺等物质,导致眼部瘙痒、红肿等,孩子会通过频繁眨眼睛来减轻眼部的瘙痒感。有研究显示,在过敏季节,儿童过敏性结膜炎的发病率会明显升高,眨眼睛是常见的伴随症状。 倒睫:倒睫是指睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜。儿童的眼睑发育尚未完全,可能会出现睫毛向内生长的情况。倒睫会不断刺激眼部,引起眼部异物感,从而导致孩子频繁眨眼睛。例如,有些婴幼儿由于鼻梁发育较平,容易发生下睑内翻,进而导致倒睫。 2.眼内异物:儿童在户外活动时,可能会有小飞虫、沙尘等进入眼睛。异物会刺激眼表,引起眼部的不适,孩子会通过频繁眨眼睛来试图将异物排出,同时还可能伴有流泪、眼睛发红等表现。比如在玩耍时,不小心有异物进入眼睛,孩子会本能地频繁眨眼。 二、全身因素 1.神经系统因素: 习惯性眨眼:有些儿童可能是因为模仿他人或者养成了不良习惯而出现频繁眨眼。这种情况一般没有眼部的器质性病变,孩子可能在注意力集中于其他事情时,眨眼频率相对正常,但当处于紧张、焦虑等状态下,眨眼频率会增加。例如,有些孩子在入学初期,可能会因为适应新环境而出现习惯性眨眼的情况。 抽动障碍:这是一种神经精神障碍性疾病,多见于儿童时期。抽动障碍可表现为多种运动性抽动和发声性抽动,其中眼部肌肉抽动是常见的表现之一,可出现频繁眨眼,还可能伴有挤眉、歪嘴等其他部位的不自主运动。研究发现,抽动障碍的发生与遗传、神经生物学因素以及心理社会因素等有关,儿童的心理压力、家庭环境等都可能影响其发病。 2.其他全身疾病: 多动症:注意缺陷多动障碍(ADHD)的患儿除了有注意力不集中、多动等表现外,也可能出现频繁眨眼睛的症状。多动症的发病机制较为复杂,涉及神经生物学、遗传等多方面因素。儿童患有多动症时,神经系统的兴奋性可能会出现异常,从而导致眼部肌肉不自主运动,表现为频繁眨眼。 屈光不正:如果儿童存在近视、远视或散光等屈光不正问题,会导致视力模糊。为了看清物体,孩子会通过频繁眨眼睛来调节眼部的屈光状态。例如,近视的儿童看远处物体不清,会不自主地频繁眨眼以试图改善视力。在儿童视力检查中发现,屈光不正的孩子眨眼频率往往高于视力正常的孩子。 三、环境因素 1.光线刺激:过强的光线或者过暗的光线都可能刺激儿童的眼睛。例如,在强光下玩耍时,过强的光线会使儿童眼睛感到不适,从而频繁眨眼来适应光线;而在光线较暗的环境下看书、写字等,也会因为看东西不清而频繁眨眼以试图改善视觉感受。 2.电子产品使用:现代社会儿童接触电子产品的机会增多,长时间使用手机、平板等电子设备。屏幕发出的蓝光等会对眼睛产生刺激,同时长时间近距离用眼会导致眼睛疲劳,进而引起儿童频繁眨眼睛。有研究表明,每天长时间使用电子产品的儿童,眨眼频率明显高于使用时间较短的儿童。

问题:眼睛用眼过度怎么放松

为缓解用眼疲劳,可通过远眺放松(每连续用眼30-40分钟花10-15分钟远眺5米以外绿色景物,不同人群有不同注意事项)、做眼保健操(通过按摩穴位促进血液循环、放松肌肉,不同人群操作有不同要点)、闭目休息(5-10分钟,不同人群有相应注意)、热敷眼部(用40-45℃毛巾或蒸汽眼罩敷10-15分钟,不同人群需注意相关情况)、转动眼球(顺时针逆时针交替转10-15次,不同人群有不同要求)来实现。 一、远眺放松 原理:眼睛长时间近距离用眼时,睫状肌处于紧张收缩状态,远眺可以让睫状肌放松。一般建议远眺距离在5米以外的绿色景物,因为绿色对眼睛有舒缓作用,能使眼睛从近距离聚焦状态切换到放松状态,缓解眼部肌肉疲劳。例如,每连续用眼30-40分钟,就花10-15分钟向远方眺望。 不同人群:对于儿童来说,因其眼睛还在发育阶段,长时间用眼后远眺尤为重要,能有效预防近视的发生发展;对于成年人,长时间使用电脑、手机等导致用眼过度时,远眺也是简单有效的放松方式;对于有眼部疾病史的人群,如患有青光眼等,远眺同样可以在一定程度上缓解眼部肌肉紧张,但需注意避免在光线过暗或过亮的环境下远眺,以免加重眼部不适。 二、眼保健操 原理:眼保健操通过按摩眼部周围的穴位,如睛明穴、攒竹穴、四白穴等,促进眼部血液循环,放松眼部肌肉。例如,按揉睛明穴可以改善眼部的气血供应;按揉四白穴能缓解眼部疲劳。一套完整的眼保健操一般包含揉天应穴、挤按睛明穴、按揉四白穴等多个步骤,每个步骤都有其特定的按摩手法和作用。 不同人群:儿童进行眼保健操时,家长可在旁协助,确保手法正确,因为儿童手部力量较小,正确的手法才能达到放松眼部的效果;成年人可以自行规范操作眼保健操来放松用眼过度的眼睛;对于患有眼部炎症等疾病的人群,在进行眼保健操时要注意力度适中,避免过度按压加重炎症。 三、闭目休息 原理:闭目休息能让眼睛完全处于放松状态,减少外界光线等刺激对眼睛的影响。一般闭目休息5-10分钟即可起到一定的放松效果。例如,在工作或学习间隙,闭上眼睛,排除杂念,让眼睛得到充分的休息。 不同人群:儿童在课间休息时闭目休息,有助于恢复眼睛疲劳,保障眼睛健康发育;成年人在午休或工作疲惫时闭目休息,能快速缓解用眼过度带来的不适;对于老年人,由于眼部功能逐渐衰退,用眼过度后闭目休息更为重要,可适当延长闭目时间,但要注意避免在睡眠中过度闭目导致眼部血液循环不畅。 四、热敷眼部 原理:热敷可以促进眼部血液循环,缓解眼部肌肉的紧张状态。可以用温热的毛巾或蒸汽眼罩进行热敷,温度一般控制在40-45℃为宜,每次热敷10-15分钟。例如,将毛巾用热水浸湿后拧干,敷在眼睛上,能让眼部肌肉放松,减轻疲劳感。 不同人群:儿童热敷时要注意温度,避免烫伤,可选择合适的儿童专用热敷产品;成年人热敷相对较灵活,但也要注意温度和时间;对于患有眼部感染性疾病的人群,如结膜炎等,不建议热敷,以免加重感染,这类人群需遵循医生的建议进行眼部护理。 五、转动眼球 原理:转动眼球可以活动眼部的肌肉,缓解用眼过度引起的肌肉僵硬。可以顺时针和逆时针交替转动眼球,各转动10-15次。例如,先缓慢地顺时针转动眼球,让眼球尽可能转到最大范围,然后再逆时针转动,通过这样的方式放松眼部肌肉。 不同人群:儿童转动眼球时要注意引导,因为儿童可能不太能规范操作,通过游戏等方式引导儿童转动眼球来放松眼睛;成年人可以自主进行眼球转动来放松用眼过度的眼睛;对于有眼部外伤等情况的人群,要避免过度转动眼球,以免加重眼部损伤。

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