北京协和医院口腔科
简介： 景泉，主任医师，副教授，口腔医学硕士，毕业于北京大学口腔医学院，获协和医科大学硕士学位，擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗，儿童全麻下口腔无痛舒适治疗，孕妇的口腔治疗，自闭症儿童的口腔治疗，笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。
主任医师
肉芽肿性唇炎需结合病因治疗与生活管理，中西医结合改善症状，同时排查潜在全身疾病。治疗以控制急性炎症、减少复发为目标，需在明确诊断后规范用药。一、西医规范治疗1.急性期抗炎处理糖皮质激素：短期口服或局部注射可快速控制肿胀（如泼尼松龙），需遵医嘱逐步减量。局部用药：0.1%曲安奈德乳膏涂抹唇部，连续不超过2周。2.病因治疗感染因素：若合并幽门螺杆菌感染，需按四联疗法根除（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）。过敏排查：避免接触可疑过敏原（如化妆品、食物添加剂），必要时做斑贴试验。二、中医辨证施治1.脾胃湿热型症状：唇部红肿灼热、伴口苦口臭。
哺乳期女性智齿发炎肿痛，通常由智齿冠周炎或牙周炎引发，处理需兼顾母婴安全，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用安全药物，同时加强口腔护理与生活调整。一、非药物干预措施1.局部冷敷：发炎急性期（48小时内）可用冰袋隔着毛巾敷于患侧面部，每次15~20分钟，每日3~4次，可减轻肿胀与疼痛。2.盐水漱口：使用37℃左右温盐水（500ml水加5g盐）含漱，每次30秒后吐出，每日3~4次，能清洁创面、抑制细菌繁殖。3.饮食调整：避免辛辣、过冷过热及坚硬食物，选择温凉、软烂的流质或半流质食物，如粥、豆腐脑等，同时增加富含维生素C（如猕猴桃、橙子）及蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）的摄入，促进组织修复。
拔完智齿后唾液增多是常见现象，主要因手术刺激口腔神经、局部创伤引发反射性唾液分泌增加，通常1~2天内逐渐缓解。一、为什么会出现大量口水？神经反射刺激：智齿拔除时需切开、翻瓣等操作，会刺激口腔内分布密集的三叉神经分支（面部感觉神经），引发唾液分泌中枢兴奋，导致唾液腺分泌亢进。局部创伤反应：拔牙创口形成的血凝块和肿胀组织会持续刺激口腔黏膜，激活迷走神经（调节内脏活动的神经），进一步促进唾液分泌。心理因素影响：术后疼痛、紧张或异物感可能通过大脑皮层影响自主神经功能，使唾液分泌暂时失控。二、如何缓解唾液过多的不适？吞咽管理：可少量多次吞咽唾液，避免刻意抑制吞咽反射（过度抑制可能导致口腔压力升高，影响创口愈合）。
牙周炎的治疗需结合局部治疗与全身管理，核心方法包括基础治疗、牙周手术、修复治疗及维护治疗，同时需配合口腔卫生维护。一、基础治疗：清除病因的关键步骤基础治疗是所有牙周炎患者的首选方案，包括龈上洁治（洗牙）去除牙菌斑和牙结石，龈下刮治（手工或超声器械）清除牙周袋内的细菌生物膜及病变牙骨质，必要时配合根面平整（去除牙根表面感染物质）。此阶段需在局部麻醉下完成，术后1~2周复查牙周袋深度及出血情况。二、牙周手术治疗：针对重度病例的修复手段对于基础治疗后仍有深牙周袋（>5mm）或根分叉病变的患者，需进行翻瓣手术（翻开牙龈瓣彻底清创）、引导组织再生术（植入生物材料促进牙周组织修复）或植骨术（补充骨缺损）。儿童及青少年患者若因咬合创伤导致牙周萎缩，可考虑牙周夹板固定（用纤维带或树脂固定松动牙齿）。
牙列不齐可通过牙齿矫正器（如传统托槽、隐形矫治器）、贴面修复等方法改善，成年后仍可进行治疗，需根据牙齿畸形程度选择方案。一、明确牙齿畸形类型与严重程度1.轻度牙列不齐（牙列稀疏或轻度拥挤）可通过隐形矫正器（如隐适美、时代天使）矫正，无需拔牙，佩戴周期约1~2年，美观性好且便于清洁。2.中重度牙列不齐（严重拥挤或咬合紊乱）需采用固定矫正器（传统金属托槽、自锁托槽），配合支抗钉控制牙齿移动，治疗周期2~3年，能有效改善咬合关系。二、儿童早期干预与成年矫正差异1.儿童（6~12岁）若存在不良习惯（如口呼吸、咬唇）或骨性畸形（如地包天），可通过功能矫治器（如Herbst矫治器）干预颌骨发育，避免畸形加重。