北京协和医院口腔科
简介： 景泉，主任医师，副教授，口腔医学硕士，毕业于北京大学口腔医学院，获协和医科大学硕士学位，擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗，儿童全麻下口腔无痛舒适治疗，孕妇的口腔治疗，自闭症儿童的口腔治疗，笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。
主任医师
哺乳期牙龈肿痛可以吃药，但需优先选择安全的非药物干预，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物，避免自行服用其他药物。 哺乳期牙龈肿痛多因激素变化或口腔卫生不佳引发，可分以下情况处理： 1.轻度肿痛：通过改善口腔卫生（如使用软毛牙刷、含氟牙膏）、盐水漱口（每日2-3次）、局部冷敷（每次15分钟）缓解，无需用药。 2.中度疼痛：可短期服用对乙酰氨基酚（单次剂量不超过1000mg）或布洛芬（单次剂量不超过400mg），需严格遵医嘱，避免长期使用。 3.炎症感染：若伴随牙龈出血、溢脓，需就医检查，可能需局部冲洗上药，必要时使用青霉素类或头孢类抗生素（需确认过敏史）。 4.特殊人群：有哮喘、胃溃疡、肝肾功能不全的哺乳期女性需谨慎用药，优先咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。 温馨提示：用药期间密切观察婴儿反应，如出现皮疹、腹泻等异常，应立即停药并就医。建议在症状持续超过3天或加重时及时就诊，由口腔科或产科医生评估后制定方案。
上嘴唇肿可能由多种原因引起，以下是一些常见的治疗方法： 1.过敏：如果是过敏引起的上嘴唇肿，首先要远离过敏原，然后在医生的指导下使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以缓解症状。 2.感染：如果是感染引起的上嘴唇肿，需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。同时，还可以使用一些外用药膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，以促进炎症的消退。 3.蚊虫叮咬：如果是蚊虫叮咬引起的上嘴唇肿，可以使用肥皂水清洗伤口，然后涂抹一些止痒的药膏，如炉甘石洗剂、氧化锌软膏等。 4.其他：如果是其他原因引起的上嘴唇肿，如上火、口腔溃疡等，可以使用一些清热解毒的药物，如牛黄解毒片、黄连上清丸等，同时注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。 需要注意的是，如果上嘴唇肿的症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、瘙痒、呼吸困难等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，应避免食用辛辣刺激性食物，保持口腔卫生，避免刺激嘴唇。
虫牙疼拔掉后是否还疼，取决于疼痛原因和拔牙后的恢复情况。若为龋齿（虫牙）导致的牙髓炎或根尖周炎，规范拔牙后疼痛通常会缓解；若拔牙后仍有疼痛，可能是邻牙问题、干槽症或神经刺激等原因。 **1.因龋齿引发的疼痛**：若虫牙已造成牙髓炎或根尖周炎，拔除患牙后疼痛会消失。这类牙齿因牙髓感染或根尖周炎症，拔牙可彻底去除病灶。 **2.邻牙或牙周问题**：若疼痛源于邻牙龋坏或牙周炎，拔牙后邻牙可能仍疼痛，需检查邻牙是否有龋坏或牙周袋。 **3.拔牙术后并发症**：干槽症（拔牙窝感染）会导致剧烈疼痛，表现为拔牙后2-3天出现持续性剧痛，需及时就医处理。 **4.神经刺激或残留**：若拔牙时损伤下牙槽神经，可能出现术后疼痛或麻木，通常数周内逐渐恢复；若牙根残留，也可能引发疼痛。 **特殊人群注意**：儿童拔牙后需避免剧烈运动，成人需注意口腔卫生，糖尿病患者拔牙后感染风险较高，需提前控制血糖。拔牙后若疼痛持续超过3天或加重，应及时复诊检查。
牙齿涂氟主要作用是增强牙齿釉质抗酸性，减少龋齿发生风险，尤其适合儿童和高风险人群。 1.预防龋齿：氟化物能强化牙釉质结构，提升抗酸能力，降低酸性物质对牙齿的侵蚀，研究表明可使儿童龋齿发生率降低约30%。 2.修复早期龋损：对于轻度脱矿（白垩色斑点）的牙齿，涂氟可促进再矿化，帮助早期龋损自我修复，延缓龋齿发展。 3.增强牙齿抗酸能力：氟离子与牙釉质结合形成保护层，在唾液中缓慢释放，持续抵御酸性食物和饮料的破坏。 4.特殊人群适用：儿童乳牙矿化不完全，涂氟尤为重要；成人牙周病患者、口干症患者及长期服用某些药物（如某些降压药）导致唾液减少者，也可通过涂氟降低龋齿风险。 5.操作简便安全：涂氟过程仅需将氟化物凝胶涂抹于牙齿表面，无需打磨，全程无痛，儿童配合度高，建议每6个月至1年进行一次。 **温馨提示**：涂氟后30分钟内避免进食饮水，以确保氟化物充分附着；孕妇及哺乳期女性如需涂氟，建议咨询专业医师，根据自身情况选择合适方案。
洗牙的利与弊及注意事项：洗牙可有效去除牙菌斑和牙结石，预防牙周病，但可能导致牙齿敏感。洗牙后需注意口腔卫生，避免冷热刺激，特殊人群需谨慎。 **洗牙的益处**： 去除牙结石和牙菌斑，预防牙龈炎、牙周炎，降低牙齿脱落风险。临床研究显示，定期洗牙者牙周疾病发病率降低60%以上。 **洗牙的潜在弊端**： 短期可能出现牙齿敏感、牙龈轻微出血，通常1-2天内缓解。极少数人因操作不当可能损伤牙釉质或牙龈。 **洗牙后的注意事项**： 1.24小时内避免冷热刺激，减少酸性食物摄入，如柑橘、碳酸饮料。 2.1周内使用软毛牙刷，避免用力刷牙，可使用抗敏感牙膏。 3.糖尿病患者洗牙前需控制血糖，凝血功能障碍者需提前告知医生。 4.儿童建议每6个月检查，低龄儿童需家长陪同，避免吞咽牙膏。 **特殊人群提示**： 孕妇需在孕中期（4-6个月）洗牙，避免空腹或过度疲劳；高血压患者需提前告知用药史，避免血压波动。