北京协和医院口腔科
简介： 景泉，主任医师，副教授，口腔医学硕士，毕业于北京大学口腔医学院，获协和医科大学硕士学位，擅长成人及儿童牙科恐惧症的治疗，儿童全麻下口腔无痛舒适治疗，孕妇的口腔治疗，自闭症儿童的口腔治疗，笑气、静脉镇静下舒适化口腔治疗等。
颌面外科疾病、口腔正畸、口腔肿瘤、口腔黏膜疾病、牙体牙髓疾病、牙周病、智齿、牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙痛、牙体病、根尖周炎、牙齿外伤、牙周炎、牙龈萎缩。
主任医师
判断牙洞是否累及牙髓，可通过疼痛性质、刺激反应、龋洞深度及检查结果综合判断。深龋时冷热刺激剧痛，刺激去除后疼痛持续；牙髓暴露则有自发性剧痛或夜间痛，需结合口腔检查明确。一、疼痛症状判断法深龋阶段：牙洞深达牙本质深层时，冷热刺激会引发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛迅速消失，无自发性疼痛（《牙体牙髓病学》2020年版）。牙髓炎阶段：若疼痛持续超过10秒，出现自发性阵痛、夜间痛或咬合痛，可能已发展为牙髓炎（牙髓发炎），需立即就医。二、临床检查特征探诊检查：用探针探查龋洞时，若探及明显穿髓点（肉眼可见牙髓组织暴露），或探痛剧烈且出血，提示已累及牙髓（《儿童龋病防治指南》2021）。
出现门牙蛀牙可以补。牙齿硬组织一旦发生龋坏，无法自行修复，需通过补牙（充填治疗）阻止病变进展，保护牙齿功能与美观。一、门牙蛀牙补牙的必要性门牙蛀牙（龋齿）会破坏牙体结构，若不及时处理，病变会向牙本质深层发展，可能引发牙髓炎、根尖周炎，导致剧烈疼痛甚至牙齿脱落。补牙能去除腐坏组织，恢复牙齿外形与咀嚼功能，避免病情恶化。二、补牙的常见方法与材料选择复合树脂充填：适用于大多数牙面，颜色与自然牙接近，美观性好，耐磨且与牙齿粘接性强，是门牙修复的常用选择。玻璃离子体水门汀：释放氟离子有防龋作用，常用于乳牙或牙颈部修复，但美观性稍逊于树脂。
每天早晨起来口干舌燥可能与睡眠时呼吸方式改变、环境因素或潜在健康问题有关，需结合具体表现判断原因。一、睡眠呼吸模式异常睡眠时若张口呼吸（如鼻塞、打鼾），口腔水分蒸发加快，晨起易口干。鼻腔功能障碍（如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲）会导致经鼻呼吸受阻，迫使身体用嘴代偿呼吸，夜间持续失水引发干燥。二、环境与生活习惯影响空气干燥：冬季暖气房或夏季空调环境中，室内湿度低于40%时，呼吸道水分流失加速。脱水与饮食：睡前过量饮酒、咖啡因或高盐饮食会导致夜间渗透性利尿，晨起脱水；睡眠不足（＜7小时）影响唾液腺分泌节律，降低口腔湿润度。
嘴巴里长血泡多因机械损伤、凝血功能异常或口腔黏膜病变引发，常见于咬伤、烫伤、溃疡或血液系统问题，需结合诱因区分处理。一、机械性损伤导致血泡口腔黏膜脆弱：咀嚼过硬食物（如薯片、坚果）或牙齿错位时，易造成黏膜下毛细血管破裂，形成直径0.5~1cm的紫红色血泡，通常伴随轻微疼痛。儿童与老年人风险高：儿童咀嚼功能不完善，老年人牙齿磨损后边缘锐利，均增加黏膜损伤概率。二、凝血功能异常相关血泡血小板减少：再生障碍性贫血、白血病等疾病会降低血小板数量，导致自发性出血，血泡可反复出现且不易愈合。维生素缺乏：维生素C缺乏时血管脆性增加，易在口腔形成针尖状血点或小血泡，常伴随牙龈出血。
智齿是口腔最内侧的第三磨牙，通常上下左右各1颗，共4颗，位于第二磨牙（第7颗牙）后方，因萌出时间晚（17~26岁）常被称为“智慧牙”。一、智齿的牙位编号规则现代牙科常用国际通用的FDI（世界牙科联盟）牙位表示法，以“象限+序号”定位：恒牙列：从右上颌第三磨牙开始顺时针编号1~8，对应左上（1）、右上（2）、右下（3）、左下（4）象限；智齿位置：第三磨牙（8号牙），即右上8、左上8、右下8、左下8。二、智齿的萌出特点形态差异：约30%人群因颌骨发育不足无法正常萌出，形成“阻生智齿”（横向生长、倾斜或埋伏）；