主任孙晓江

孙晓江主任医师

上海市第六人民医院神经内科

个人简介

简介:  孙晓江,男,主任医师,教授,博士研究生导师,博士后导师。1996年毕业于上海第二医科大学获博士学位。兼任上海市医学会神经内科专业委员会顾问、上海市中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员、国际卒中组织委员、中华中医药学会络病分会委员、上海市神经科学学会理事、上海市高级职称评审委员会卫生系列专家。

擅长疾病

老年性神经系统疾病,脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞)、震颤麻痹、癫痫、运动神经元病,遗传性共济失调,头痛、神经衰弱及各种神经内科疑难杂症的诊治,在诊治脑血管病尤其是超早期脑梗死的溶栓治疗方面具有丰富经验。

TA的回答

问题:手指肚发麻发胀怎么回事

手指肚发麻发胀可能与局部血液循环障碍、神经受压或代谢性疾病相关,持续超过24小时或反复发作需警惕潜在问题。 局部压迫或劳损:长时间保持同一姿势(如长时间使用鼠标、键盘)或手指过度活动,会导致局部血液循环不畅,引发发麻发胀。这类情况通常在活动手指后数分钟内缓解。 神经压迫或损伤:颈椎病、腕管综合征等疾病可能压迫支配手指的神经,引起麻木发胀。若伴随颈肩部疼痛或手指无力,需及时就医排查。 代谢或血管问题:糖尿病、雷诺氏症等代谢性或血管性疾病,可能影响末梢血液循环,导致手指异常感觉。糖尿病患者需严格控制血糖,避免并发症。 特殊人群注意:孕妇因激素变化和水肿可能出现手指不适,需注意休息和适度活动;老年人血管弹性下降,更易因血液循环问题引发症状,建议定期体检监测血压、血糖。 出现手指发麻发胀时,可先尝试活动手指、局部按摩促进血液循环;若持续不缓解或伴随疼痛、无力等症状,应及时前往正规医疗机构就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

问题:说话不利索怎么回事

说话不利索可能由多种原因引起,包括急性疾病(如脑卒中)、慢性疾病(如帕金森病)、神经系统损伤(如脑外伤)或药物副作用等,需结合具体症状和病史判断。 一、急性脑血管疾病:突发说话不清伴肢体无力、头痛等,可能是脑卒中,需立即就医。高血压、糖尿病患者风险更高,需快速识别“FAST”症状(面部下垂、肢体无力、言语障碍、及时送医)。 二、神经系统退行性疾病:如帕金森病,常伴随震颤、肌肉僵硬,言语逐渐变得缓慢、含糊,多见于中老年人,需长期规范治疗。 三、脑外伤或手术后遗症:脑损伤后可能出现构音障碍,表现为发音困难、语调异常,康复训练是主要干预手段,需尽早在专业指导下进行。 四、药物或毒物影响:某些药物(如镇静剂)或一氧化碳中毒可能导致暂时性言语障碍,停药或脱离毒源后通常可恢复,需避免自行用药。 特殊人群提示:儿童说话不利索需排查听力障碍、智力发育问题或语言环境不足;老年人应警惕多种疾病叠加风险,建议定期体检并记录症状变化。

问题:副交感神经功能紊乱的症状有哪些

副交感神经功能紊乱的症状主要表现为身体"放松模式"失调,常见症状包括持续疲劳、消化功能减弱(如腹胀、便秘)、心率异常减慢、瞳孔缩小、排尿困难及情绪抑郁焦虑等。 消化系统症状:副交感神经主导胃肠蠕动与消化液分泌,紊乱时易出现食欲减退、腹胀、便秘或腹泻交替,尤其长期压力或慢性疾病患者更明显。 心血管系统症状:副交感神经调节心率,功能紊乱可能导致静息心率异常(如心动过缓)或血压偏低,伴随头晕、胸闷,老年人群需警惕潜在心脏问题。 泌尿生殖系统症状:男性可能出现排尿困难、尿流细弱;女性易有尿频、尿急或性功能减退,更年期女性因激素波动更易加重症状。 神经系统症状:表现为失眠(尤其早醒)、记忆力下降、情绪低落,儿童可能伴随注意力不集中、学习效率降低,长期可引发抑郁倾向。 特殊人群建议:孕妇需避免过度节食,以免影响胎儿营养吸收;糖尿病患者应监测血糖波动,防止低血糖加重神经负担;老年人建议定期体检,排查慢性疾病对神经的影响。

问题:头晕炫目是怎么回事,该如何处理

头晕炫目可能由多种原因引起,如低血压、低血糖、内耳问题或神经系统疾病。处理需先明确诱因,再针对性干预。 一、生理性因素 常见于体位性低血压,如久坐突然站起时,建议缓慢起身;低血糖时头晕伴冷汗,可适当进食碳水化合物;过度疲劳或睡眠不足也会引发,需补充休息。 二、病理性因素 1. 内耳疾病:如耳石症、梅尼埃病,常伴耳鸣、听力下降,需耳鼻喉科检查复位或药物治疗。 2. 心血管问题:心律失常、贫血等会导致脑供血不足,需通过心电图、血常规等排查。 3. 神经系统疾病:如短暂性脑缺血发作,多伴有肢体麻木、言语障碍,需紧急就医。 三、特殊人群注意 儿童头晕可能与缺铁性贫血、视力问题有关,需关注饮食与用眼习惯;孕妇因血压变化易头晕,应定期产检;老年人需警惕脑血管病风险,避免独自外出。 四、应急处理 若头晕严重伴呕吐、胸痛,立即就医;轻度头晕可坐下休息,避免强光刺激,保持呼吸平稳。长期反复头晕需系统检查,明确病因后规范治疗。

问题:椎动脉狭窄有什么治疗方法

椎动脉狭窄治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗及生活方式调整。药物以抗血小板、他汀类为主,介入常用支架植入,手术为内膜切除术,同时需控制危险因素。 药物治疗:适用于轻中度狭窄或无手术指征者,以抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓,他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块,需长期服用并监测肝肾功能。 介入治疗:重度狭窄或药物治疗效果不佳时,可行支架植入术,通过血管介入技术恢复血流,术后需双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷)。 手术治疗:对严重狭窄合并脑缺血症状者,可考虑颈动脉内膜切除术(CEA)或椎动脉内膜切除术,需评估手术耐受性,老年患者需谨慎。 生活方式调整:低盐低脂饮食,控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动(每周≥150分钟中等强度运动),肥胖者减重5%~10%可降低风险。 特殊人群提示:老年患者需加强跌倒预防,糖尿病患者需严格控糖,肝肾功能不全者慎用他汀类药物,孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药。

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