主任叶飒

叶飒主任医师

浙江省人民医院临床营养科

个人简介

简介：叶飒，掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目：肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用，省部级；c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究，省部级；转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究，厅局级；c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制，厅局级；维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制，厅局级。研究领域：呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染）及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗

擅长疾病

掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

TA的回答

问题：喝牛奶真的有助于睡眠吗

牛奶助眠机制是含色氨酸可转化为5-羟色胺调节睡眠且钙能助大脑利用色氨酸合成5-羟色胺，不同人群中成年人适量睡前饮温奶助眠但乳糖不耐受者需选低无乳糖制品，儿童睡前饮奶量不宜多婴儿不建议单纯睡前靠奶助眠，老年人适量饮奶助眠但有肾功能不全等病需控量，影响因素有个人体质、饮用方式（温度和速度）及睡眠环境等。 一、牛奶有助于睡眠的机制 牛奶中含有色氨酸，色氨酸是一种人体必需氨基酸，它可以在人体内转化为5-羟色胺，5-羟色胺具有调节睡眠的作用。当人体摄入色氨酸后，通过一系列生化过程，5-羟色胺水平升高，它可以作用于大脑中的相关神经递质系统，促进睡眠。此外，牛奶中的钙元素也有一定作用，钙可以帮助大脑利用色氨酸来合成5-羟色胺，从而间接促进睡眠。有研究表明，钙能够增加脑内血清素（5-羟色胺的一种）的转运，进而对睡眠产生积极影响。 二、不同人群喝牛奶助眠的情况 成年人：对于大多数成年人来说，适量饮用温牛奶可能有助于睡眠。一般建议在睡前1-2小时饮用一杯200-300毫升左右的温牛奶。但不同成年人对牛奶的反应可能存在差异，一些本身胃肠道功能较好的成年人，饮用牛奶后更能发挥其助眠作用；而有乳糖不耐受的成年人，饮用牛奶后可能会出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状，反而影响睡眠质量，这类人群可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶制品。 儿童：儿童时期是身体发育的关键阶段，适量饮用牛奶对睡眠也有一定帮助。但需要注意的是，儿童的胃肠道消化功能相对较弱，睡前饮用牛奶量不宜过多，以免引起夜间尿频等情况影响睡眠。对于婴儿来说，不建议睡前单纯依靠牛奶助眠，因为婴儿胃容量小，夜间可能需要多次喂养，而且婴儿消化系统尚未完全发育成熟，过量饮用牛奶可能导致消化不良。 老年人：老年人的睡眠质量往往会下降，牛奶对老年人睡眠的帮助较为明显。老年人适量饮用牛奶有助于补充营养和促进睡眠，但同样要注意饮用的量和时间。一些患有骨质疏松的老年人，牛奶中的钙可以帮助补充钙质，对骨骼健康有益，间接促进睡眠质量的提高。不过，老年人如果有肾功能不全等疾病，需要控制牛奶的摄入量，因为过多蛋白质摄入可能加重肾脏负担，而蛋白质代谢产物可能会对睡眠产生一定影响。 三、影响牛奶助眠效果的因素 个人体质：如前文所述，乳糖不耐受人群饮用牛奶后可能出现胃肠道不适，从而影响睡眠。还有一些人可能对牛奶中的某些成分存在过敏等特殊体质情况，饮用后身体出现不适反应，进而干扰睡眠。 饮用方式：温度不合适可能影响助眠效果，过冷或过热的牛奶可能刺激胃肠道，引起不适，从而间接影响睡眠。一般来说，温牛奶更有利于发挥其助眠作用。另外，饮用速度也有影响，过快饮用牛奶可能导致胃肠道来不及消化吸收，引起不适。 睡眠环境等其他因素：即使饮用了牛奶，如果睡眠环境嘈杂、光线过亮等，也会影响牛奶助眠的效果。良好的睡眠环境对于牛奶发挥助眠作用是一个重要的辅助因素，包括保持卧室安静、黑暗、温度适宜等。

问题：吃人参果有什么好处

人参果营养丰富，对免疫系统、心血管系统、消化系统有益，儿童食用要适量且注意吞咽安全，老年人有基础病要关注糖分并注意食用方式，过敏人群需避免食用或先少量尝试。 一、人参果的营养成分及相关好处 人参果富含多种营养成分，例如维生素C、维生素B族、矿物质（如钾、钙等）以及多种氨基酸等。 （一）对免疫系统的益处 维生素C具有抗氧化作用，能够增强白细胞的活性，有助于提高机体的免疫力。有研究表明，充足的维生素C摄入可以刺激免疫系统产生抗体，增强身体抵御外界病菌入侵的能力。对于不同年龄层的人群，包括儿童、成年人和老年人，良好的免疫系统功能都至关重要。儿童处于生长发育阶段，免疫系统尚不完善，适当摄入含有人参果等富含维生素C的食物有助于降低患病风险；成年人面临工作压力等多种因素影响免疫力，合理摄入人参果可维持正常免疫功能；老年人随着年龄增长，免疫功能逐渐衰退，人参果中的营养成分有助于维持免疫系统的相对稳定。 （二）对心血管系统的好处 其中的钾元素有助于维持正常的心脏节律和血压平衡。钾可以促进钠的排出，从而降低外周血管阻力，起到辅助调节血压的作用。对于有高血压风险的人群，保持适当的钾摄入很重要。而且，人参果中的一些成分可能对血管内皮细胞有保护作用，有助于维持血管的弹性。在不同性别方面，男性和女性都可能面临心血管健康问题，通过摄入人参果获取相关营养成分，对心血管系统的维护有积极意义。从生活方式角度看，长期高盐、高脂饮食等不良生活方式易影响心血管健康，此时增加人参果等健康食物的摄入可以起到一定的补充和调节作用。 （三）对消化系统的作用 人参果中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助消化，预防便秘。膳食纤维在肠道内吸水膨胀，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，有利于粪便排出。对于不同年龄的人群，消化系统功能有所差异。儿童如果膳食纤维摄入不足易出现便秘问题，适当食用人参果可改善肠道功能；成年人由于生活节奏等原因可能有肠道功能紊乱等情况，人参果的膳食纤维成分有助于维持肠道正常蠕动；老年人肠道蠕动减缓，容易发生便秘，人参果中的膳食纤维能起到一定的缓解作用。 二、特殊人群食用人参果的注意事项 （一）儿童 儿童消化系统相对稚嫩，虽然人参果有诸多好处，但也要适量食用。因为过量食用可能会引起胃肠道不适，如腹胀等。同时，要注意食用方式，确保人参果的大小适合儿童吞咽，避免发生窒息风险。 （二）老年人 老年人如果有基础疾病，如糖尿病等，需要关注人参果中的糖分含量。虽然人参果的糖分含量相对不高，但仍要根据自身血糖控制情况适量食用。另外，老年人牙齿可能不太健全，在食用人参果时可以选择合适的方式，比如将人参果制成泥状等，方便食用。 （三）过敏人群 个别人群可能对人参果过敏，过敏人群食用后可能出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏症状。如果有过敏史，应避免食用人参果。在食用人参果前，过敏体质的人可以先少量尝试，观察是否有不适反应。

问题：提高抵抗力吃什么

不同人群需通过摄入富含维生素、矿物质、蛋白质、膳食纤维的食物来维持免疫力，儿童要保证食物安全易消化、避免挑食偏食；老年人要注重食物软烂易消化、保证各类营养素供应且规律饮食；孕妇要保证充足营养摄入、注意饮食卫生来维持自身及胎儿健康以提高抵抗力。 一、富含维生素的食物 维生素对于免疫系统的正常运作至关重要。例如，维生素C具有抗氧化作用，能刺激白细胞的活性，提高身体的抵抗力。柑橘类水果如橙子、柠檬，每100克橙子中约含33毫克维生素C；草莓也是维生素C的良好来源，每100克草莓含约47毫克维生素C。维生素D有助于调节免疫系统，人体可以通过晒太阳合成维生素D，此外，脂肪含量较高的鱼类如三文鱼，每100克三文鱼约含375国际单位的维生素D；动物肝脏也是维生素D的来源之一。 二、富含矿物质的食物 锌是一种重要的矿物质，它参与人体许多酶的合成，对免疫系统有重要影响。海鲜类食物含锌较为丰富，例如生蚝，每100克生蚝含锌量高达71.2毫克；瘦肉中也含有锌，像牛肉每100克约含3.7毫克锌。硒具有抗氧化和调节免疫系统的功能，巴西坚果是硒的优质来源，每天吃1-2颗巴西坚果就能满足人体对硒的基本需求；全谷类食物如燕麦，每100克燕麦约含14.3微克硒。 三、富含蛋白质的食物 蛋白质是构成抗体等免疫物质的基础。肉类是优质蛋白质的良好来源，鸡肉每100克含约20克蛋白质；蛋类也是优质蛋白质的来源，一个鸡蛋约含6-7克蛋白质。豆类及豆制品也是蛋白质的重要来源，黑豆每100克含约36克蛋白质，豆浆每100毫升约含2.5克蛋白质。 四、富含膳食纤维的食物 膳食纤维可以促进肠道蠕动，维护肠道菌群平衡，而肠道菌群与人体免疫力密切相关。蔬菜中富含膳食纤维，例如菠菜每100克含约2.2克膳食纤维；水果中的苹果，每100克含约2.4克膳食纤维。全谷物食物如糙米，每100克含约3.4克膳食纤维。 特殊人群注意事项 儿童：儿童处于生长发育阶段，需要保证各类营养素的均衡摄入。在选择食物时，要注意食物的安全性和易消化性。例如，对于较小的儿童，将水果制成泥状、蔬菜切碎煮烂，保证蛋白质类食物如鸡蛋、瘦肉的合理摄入，以满足其生长和提高抵抗力的需求。同时，要避免儿童挑食、偏食，培养良好的饮食习惯。 老年人：老年人消化功能有所减退，在选择食物时要注重食物的软烂程度，便于消化吸收。可以适当增加富含蛋白质的鱼类、豆类的摄入，保证维生素和矿物质的充足供应，例如通过食用新鲜的蔬菜、水果以及适量的坚果来获取。同时，老年人要注意饮食的规律，避免暴饮暴食。 孕妇：孕妇需要充足的营养来维持自身健康和胎儿的正常发育，从而间接提高抵抗力。要保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入，如多吃富含优质蛋白质的鱼类、肉类，富含维生素的新鲜蔬果，以及富含矿物质的坚果等。同时，孕妇要注意饮食的卫生，避免食用不洁食物引起肠道感染等影响抵抗力的情况。

问题：吃食物什么生发效果比较好

富含蛋白质的食物对头发重要，瘦肉鱼类蛋类含优质蛋白助生发不同年龄人群可按需食用注意特殊情况；富含维生素的食物中维生素B族在全谷类豆类中豆类含其多种营养，维生素C在新鲜水果蔬菜中助头发相关合成不同年龄人群食用有需注意的方面；富含矿物质的食物中锌在坚果贝类中对毛囊细胞有作用不同年龄食用要注意，铁在红色肉类动物肝脏豆类中助氧气输送到毛囊不同年龄食用有需留意的情况。 原理：蛋白质是头发生长的重要营养物质，毛囊的主要成分是角蛋白，属于蛋白质范畴，充足的蛋白质摄入有助于头发生长。 推荐食物及来源：瘦肉（如牛肉、猪肉等），每100克瘦肉中含有较多的优质蛋白质；鱼类（如鲫鱼、鲈鱼等），鱼类不仅富含蛋白质，还含有丰富的不饱和脂肪酸，对头发健康有益；蛋类（如鸡蛋、鸭蛋等），一个鸡蛋约含7克蛋白质，是优质蛋白质的良好来源。不同年龄人群均可从这些食物中获取蛋白质来促进生发，但儿童在食用蛋类时需注意过敏等情况，应逐渐添加并观察反应；老年人消化功能相对较弱，可选择易消化的烹饪方式，如清蒸鱼类等。 富含维生素的食物 维生素B族： 原理：维生素B族中的生物素等对头发的生长和健康有重要作用，能参与头发角质蛋白的合成等过程。 推荐食物及来源：全谷类食物（如燕麦、糙米等），燕麦每100克中含有一定量的维生素B族；豆类（如黄豆、黑豆等），黑豆富含维生素B族等多种营养成分。不同年龄人群均可食用，儿童食用全谷类和豆类需注意咀嚼能力，可适当加工成软烂的食品；老年人可选择煮烂的全谷类粥等。 维生素C： 原理：维生素C具有抗氧化作用，能促进胶原蛋白的合成，而胶原蛋白是头发的重要组成部分，同时有助于铁的吸收，间接对头发生长有益。 推荐食物及来源：新鲜的水果（如橙子、猕猴桃等），橙子每100克含维生素C约33毫克，猕猴桃的维生素C含量更高；蔬菜（如西兰花、青椒等），西兰花富含维生素C等多种营养。儿童食用水果需注意避免窒息风险，可切成小块；老年人食用时要考虑牙齿等情况，可选择软质水果或榨汁饮用但需适量。 富含矿物质的食物 锌： 原理：锌参与人体多种酶的合成，对毛囊细胞的生长和修复有重要作用，缺乏锌可能导致脱发等问题。 推荐食物及来源：坚果（如杏仁、核桃等），核桃每100克含锌约2.17毫克；贝类（如牡蛎等），牡蛎是含锌较为丰富的食物。儿童食用坚果需注意防止呛噎，可选择研磨成粉加入辅食等方式；老年人食用贝类要注意过敏及消化情况，适量食用。 铁： 原理：铁是合成血红蛋白的关键原料，血红蛋白负责携带氧气输送到毛囊等组织，充足的氧气供应有助于头发生长。 推荐食物及来源：红色肉类（如牛肉等）、动物肝脏（如猪肝等），猪肝每100克含铁量较高；豆类（如红豆等），红豆也是含铁丰富的食物。儿童食用动物肝脏需注意适量，避免维生素A摄入过量等问题；老年人若有基础疾病如高血压等，食用动物肝脏要控制量，遵循医生饮食建议。

问题：卡路里代表脂肪吗

卡路里是能量单位食物中碳水化合物、脂肪、蛋白质都能提供以卡路里计量的能量脂肪是富含高热量营养成分人体需要能量时脂肪会分解代谢释放能量供身体利用不同个体因年龄性别生活方式等因素脂肪代谢和卡路里消耗不同控制体重需关注卡路里摄入消耗平衡摄入超消耗多余卡路里会以脂肪储存控制卡路里摄入尤其是减少高脂肪食物摄入对特殊人群如孕妇糖尿病患者需合理调整卡路里摄入。 卡路里是能量的单位，而脂肪是一种营养物质。每克脂肪在体内氧化可产生约9千卡的热量，从这个角度看，卡路里与脂肪存在能量关联，但不能简单认为卡路里就代表脂肪。 1.卡路里的来源与脂肪的能量对应 人体摄入的食物中，碳水化合物、脂肪、蛋白质都能提供能量，其能量都以卡路里为单位计量。每克碳水化合物约提供4千卡能量，每克蛋白质约提供4千卡能量，每克脂肪约提供9千卡能量。所以脂肪是富含高热量的营养成分，1克脂肪所含的热量相当于约1克碳水化合物或蛋白质所含热量的2倍多。例如，100克纯脂肪提供的能量比100克纯碳水化合物提供的能量要高很多，这体现了脂肪在提供能量方面的高热量特性，但卡路里是一个更宽泛的能量度量单位，它还来自其他供能物质。 2.脂肪代谢与卡路里消耗 当人体需要能量时，脂肪会被分解代谢。脂肪的分解代谢过程涉及一系列生化反应，最终释放出能量以卡路里的形式被身体利用。例如，在运动过程中，身体会消耗能量，此时脂肪组织中的脂肪会逐步分解，释放出能量来满足运动时身体对能量（卡路里）的需求。不同个体由于年龄、性别、生活方式等因素不同，脂肪的代谢速度和对卡路里的消耗情况也不同。年轻人通常新陈代谢相对较快，在相同活动量下，可能比老年人消耗更多的卡路里，而男性和女性由于身体组成不同，比如男性通常肌肉含量相对较高，肌肉组织比脂肪组织消耗更多的基础代谢卡路里，所以在基础代谢消耗方面男性和女性也有差异。对于有不同病史的人群，比如患有甲状腺疾病的人，甲状腺功能异常会影响新陈代谢，进而影响脂肪代谢和卡路里的消耗，甲状腺功能亢进的人通常基础代谢率升高，会消耗更多的卡路里，而甲状腺功能减退的人基础代谢率降低，卡路里消耗减少。 3.控制卡路里摄入与脂肪管理的关系 要控制体重，需要关注卡路里的摄入和消耗平衡。如果摄入的卡路里超过消耗的卡路里，多余的卡路里就会以脂肪的形式储存起来。所以从控制脂肪储存的角度来看，需要合理控制卡路里的摄入，尤其是要注意减少高脂肪食物的过多摄入，因为高脂肪食物通常含有较高的卡路里。但这并不意味着卡路里就等同于脂肪，只是脂肪是高卡路里食物的重要组成部分。对于特殊人群，比如孕妇，在卡路里摄入方面需要根据自身情况合理调整，既要保证胎儿发育所需的营养，又要避免卡路里摄入过多导致脂肪过度堆积；对于患有糖尿病的人群，需要严格控制卡路里摄入，因为血糖异常与卡路里摄入和代谢密切相关，合理控制卡路里有助于控制血糖和脂肪代谢。

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