主任叶飒

叶飒主任医师

浙江省人民医院临床营养科

个人简介

简介：叶飒，掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。 课题项目：肺癌特异性血浆环状RNA的筛选鉴定及其在早期诊断中的应用，省部级；c-Met通过糖代谢调控非小细胞肺癌细胞增殖和转移的机制研究，省部级；转录因子Foxm1通过调控肌动蛋白结合蛋白ANLN促进肺腺癌恶性转化的机制研究，厅局级；c-Met通过糖代谢对非小细胞肺癌自噬的调控机制，厅局级；维生素D通过m6A修饰调控PIK3CA通路对非小细胞肺癌的作用及机制，厅局级。研究领域：呼吸内科慢性疾病(慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺部感染）及呼吸危重症的临床诊治和营养治疗

擅长疾病

掌握呼吸内科及危重症疾病的临床诊治和营养治疗，掌握常规支气管镜、TBNA、皮穿刺肺活检、呼吸机使用。

TA的回答

问题：哪些食物含锌量高

海鲜类中生蚝含锌量高是锌优质来源儿童需适量，扇贝锌含量丰富一般人群可食孕妇需注意熟透；肉类里牛肉是锌重要来源儿童要控量，猪肉可补充锌但需搭配；坚果类腰果含锌高儿童防呛噎且不宜过量，杏仁含锌儿童可适量但孕妇控量；豆类中黄豆是植物性锌重要来源素食者合理搭配，黑豆可入日常饮食但肾病等人群遵医嘱；其他食物南瓜籽可补锌儿童需监护，西蓝花含锌虽不高但一般人群可合理搭配。 一、海鲜类 1.1生蚝：生蚝是含锌量极高的食物，每100克生蚝中锌含量可高达约71.2毫克，是锌的优质天然来源，对于需要补充锌的人群是很好的选择，但儿童食用时需注意适量，避免因过量摄入影响其他营养物质的吸收。 1.2扇贝：每100克扇贝中锌含量约为11.69毫克，属于锌含量较为丰富的海鲜，一般人群可适当食用以补充锌，孕妇等特殊人群也可将其纳入饮食来获取锌，但要注意食用安全，确保烹饪熟透。 二、肉类 2.1牛肉：每100克牛肉中锌含量约为3.71毫克，红肉是膳食中锌的重要来源之一，不同年龄、性别人群均可通过适量摄入牛肉来补充锌，但对于儿童，应控制食用量，遵循均衡饮食原则。 2.2猪肉：每100克猪肉中锌含量约为2.06毫克，猪肉是常见的肉类食物，一般人群可通过食用猪肉获取一定量的锌，但需注意搭配其他食物，保证营养全面，比如搭配蔬菜等。 三、坚果类 3.1腰果：每100克腰果中锌含量约为10.9毫克，坚果含锌量较高，可作为锌的补充来源，但儿童食用腰果时需特别注意，避免发生呛噎风险，且因坚果脂肪含量较高，不宜过量食用。 3.2杏仁：每100克杏仁中锌含量约为3.9毫克，杏仁是含锌的坚果之一，一般人群可适量食用，但对于孕妇等特殊人群，要注意控制每日坚果的摄入量，以免热量过高。 四、豆类 4.1黄豆：每100克黄豆中锌含量约为3.34毫克，豆类是植物性食物中锌的重要来源，素食者可通过食用黄豆等豆类来补充锌，但需注意合理搭配其他食物，以保证营养均衡，比如搭配谷物等。 4.2黑豆：每100克黑豆中锌含量约为2.28毫克，黑豆也是富含锌的豆类食物，一般人群可将黑豆纳入日常饮食，比如做成黑豆粥等，但对于有特殊病史（如肾病等）的人群，需在医生指导下调整食用量。 五、其他食物 5.1南瓜籽：每100克南瓜籽中锌含量约为7.62毫克，南瓜籽是含锌较高的种子类食物，一般人群可适量食用南瓜籽来补充锌，儿童食用时需监护好，防止误吞籽壳等情况。 5.2西蓝花：每100克西蓝花中锌含量约为0.79毫克，虽然西蓝花含锌量相对不是特别高，但它是常见的蔬菜，一般人群通过日常食用西蓝花也能获取一定量的锌，对于不同年龄人群，可根据其饮食需求合理搭配西蓝花的摄入。

问题：软骨素作用与功效

软骨素有润滑关节、促进软骨修复、缓解关节疼痛和改善关节功能的作用，适用骨关节炎患者和长期运动人群，孕妇、哺乳期女性、儿童、有出血倾向人群需注意相关事项。 一、软骨素对关节的保护作用 （一）润滑关节 软骨素能结合大量水分，形成润滑介质，为关节提供良好的润滑环境，减少关节运动时软骨之间以及软骨与其他组织之间的摩擦，这一作用在长期运动或年龄增长导致关节磨损的人群中尤为重要。例如，相关研究表明，在关节活动时，软骨素形成的润滑层可使关节面之间的摩擦系数降低，从而减轻关节的机械损伤。 （二）促进软骨修复 软骨素可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维等软骨基质成分，有助于受损软骨的修复。有多项体外实验显示，软骨素能够促进软骨细胞的增殖和分化，加速软骨组织的再生过程。在一些关节软骨损伤的动物模型中，补充软骨素可观察到软骨损伤部位的修复情况得到改善。 二、缓解关节疼痛 （一）减轻炎症反应 软骨素具有一定的抗炎特性，它可以抑制一些炎症介质的释放，如前列腺素等。通过减少炎症介质对神经末梢的刺激，从而缓解关节疼痛。临床观察发现，对于骨关节炎患者，补充软骨素后，关节疼痛程度有不同程度的减轻，这与软骨素抑制炎症反应的作用机制相关。 （二）改善关节功能 由于软骨素对关节起到润滑和保护作用，能够改善关节的活动功能，间接缓解疼痛。当关节的运动功能得到改善后，患者在日常活动中如行走、上下楼梯等时的疼痛感觉会相应减轻。例如，在对骨关节炎患者进行的软骨素补充治疗研究中，患者的关节活动度有所提高，疼痛伴随的功能受限情况得到改善。 三、适用人群及注意事项 （一）适用人群 1.骨关节炎患者：骨关节炎是一种常见的关节疾病，软骨素对改善骨关节炎患者的关节症状有一定帮助，能缓解疼痛、改善关节功能。 2.长期运动人群：运动员或长期进行高强度运动的人群，关节磨损相对较多，补充软骨素有助于维护关节健康，预防关节损伤。 （二）特殊人群注意事项 1.孕妇和哺乳期女性：目前关于孕妇和哺乳期女性补充软骨素的安全性研究相对有限，为了谨慎起见，这类人群在考虑补充软骨素前应咨询医生，由医生评估利弊后再决定是否使用。因为软骨素可能通过胎盘或进入乳汁，对胎儿或婴儿的影响尚不明确。 2.儿童：儿童的关节处于生长发育阶段，一般情况下不建议常规补充软骨素，除非有医生基于明确病情评估后认为有必要使用。儿童的关节结构和生理功能与成人不同，随意补充可能会对其正常生长发育产生未知影响。 3.有出血倾向人群：软骨素可能具有一定的抗凝血作用，有出血倾向的人群如血友病患者等，使用软骨素可能会增加出血风险，这类人群在使用前需告知医生自身病情，由医生判断是否适合使用。

问题：胯上的肉怎么减健康一些

要减去胯上赘肉，需综合考虑饮食、运动和生活习惯等方面。饮食上需控制总热量，增加蔬果、蛋白质摄入，控制油脂、盐分摄入；多做有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车等，也可进行臀桥、深蹲等力量训练；保持良好姿势，避免久坐；保证充足睡眠，学会缓解压力；此外，还需定期体检。 想要减去胯上的赘肉，需要综合考虑饮食、运动和生活习惯等方面，以下是一些健康的建议： 1.健康饮食： 控制总热量：胯上的赘肉通常与整体体重有关，确保摄入的热量不超过身体的消耗，有助于减少脂肪堆积。 增加蔬果摄入：多吃蔬菜和水果，提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。 控制碳水化合物摄入：选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等，避免过多简单糖的摄入。 适量摄入蛋白质：蛋白质有助于维持肌肉质量，同时增加饱腹感。 控制油脂摄入：选择健康的脂肪，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。 控制盐分摄入：减少高盐食物的摄入，避免水肿。 2.增加有氧运动： 跑步：跑步是一种高效的有氧运动，可以提高心肺功能，燃烧胯部脂肪。 游泳：游泳可以锻炼全身肌肉，特别是对胯部的肌肉有较好的锻炼效果。 骑自行车：骑自行车可以锻炼腿部肌肉，同时也能消耗热量。 跳绳：跳绳是一种简单而有效的有氧运动，可以快速提高心率，燃烧脂肪。 3.进行力量训练： 臀桥：臀桥可以有效锻炼臀部和胯部肌肉，提高肌肉量，帮助燃烧脂肪。 深蹲：深蹲是一种全身性的力量训练，可以锻炼腿部和臀部肌肉，同时也能消耗热量。 平板支撑：平板支撑可以锻炼核心肌群，包括胯部肌肉，提高身体的稳定性。 4.注意姿势： 保持挺胸收腹：良好的姿势可以让胯部肌肉得到更好的锻炼，同时也有助于改善体态。 避免久坐：长时间久坐会导致胯部血液循环不畅，增加脂肪堆积的风险。 5.保证充足睡眠： 促进新陈代谢：睡眠不足会导致新陈代谢减缓，影响脂肪的燃烧。 缓解压力：充足的睡眠有助于缓解压力，减少压力激素的分泌，从而减少脂肪堆积。 6.减少压力： 放松身心：通过冥想、瑜伽等方式放松身心，减少压力激素的分泌。 合理安排工作和生活：避免过度劳累和压力过大，合理安排工作和生活，保持身心健康。 7.定期体检： 了解身体状况：定期体检可以了解身体的健康状况，及时发现问题并采取相应的措施。 避免潜在疾病：某些潜在疾病，如甲状腺功能减退等，可能导致体重增加和脂肪堆积，定期体检可以及时发现并治疗这些疾病。 需要注意的是，减去胯上的赘肉需要时间和耐心，不要期望在短时间内看到明显的效果。同时，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、患有慢性疾病的人群等，在进行减肥之前需要咨询医生的意见，以确保减肥计划的安全性和有效性。

问题：大枣的功效与作用

大枣富含糖类、维生素、矿物质等营养成分，对免疫系统有调节作用、对心血管系统有潜在益处、对消化系统有调理作用，但特殊人群需注意，糖尿病患者要严格控量，肥胖人群要适量食用，儿童食用需注意避免呛噎及控制量。 一、大枣的营养成分 大枣富含多种营养成分，如糖类（主要为葡萄糖、果糖等）、维生素（维生素C等含量较为突出）、矿物质（钾、镁等）等。其中每100克大枣中维生素C含量较高，有研究表明其维生素C含量在水果中相对可观，能为人体提供多种营养物质基础。 二、大枣的功效与作用 （一）对免疫系统的影响 大枣中的某些成分可能对免疫系统有一定调节作用。研究发现，大枣中的多糖成分具有免疫调节活性，能够增强巨噬细胞的吞噬能力等，有助于提高机体的免疫力，对于正常人群维持免疫功能稳定有一定益处，而对于免疫力相对较低的人群，如老年人等，可能在一定程度上帮助提升抵御外界病菌等侵害的能力，但需注意这是基于其成分的潜在作用，具体效果因个体差异而异。 （二）对心血管系统的潜在益处 大枣中的一些成分可能对心血管系统有一定好处。例如其中的钾元素有助于维持心脏的正常节律等，适量摄入大枣可能在一定程度上辅助维持心血管的健康状态。有研究提示，大枣中的某些活性成分可能对血管内皮细胞有一定保护作用，有助于维持血管的弹性等，但这需要更多长期大规模的临床研究进一步证实，对于已有心血管疾病的患者，不能仅依赖大枣来治疗，应遵循正规的医疗治疗方案。 （三）对消化系统的作用 大枣对消化系统有一定的调理作用。其富含的膳食纤维等成分可能有助于促进肠道蠕动，帮助改善肠道功能，对于缓解便秘等有一定帮助。不过，对于患有严重消化系统疾病的人群，如胃溃疡活动期等，大量食用大枣可能会刺激胃肠道，需要谨慎对待。对于一般人群，适量食用大枣可以在一定程度上辅助维持消化系统的正常运转，但要注意食用量适中。 三、特殊人群注意事项 （一）糖尿病患者 大枣中含糖量较高，糖尿病患者食用后可能会引起血糖波动。糖尿病患者若要食用大枣，需严格控制食用量，并且要在血糖控制相对稳定的情况下少量食用，同时要相应减少主食的摄入量，以避免血糖明显升高，加重病情。 （二）肥胖人群 由于大枣含糖量较高，肥胖人群过量食用可能会导致热量摄入过多，不利于体重控制。肥胖人群应适量食用大枣，可选择在两餐之间少量食用，并且要结合自身的热量需求和运动情况来综合考量，以防止体重进一步增加。 （三）儿童 儿童食用大枣时需注意，由于儿童的咀嚼和吞咽功能尚未完全发育完善，容易发生呛噎等危险情况，所以给儿童食用大枣时最好切成小块或制成枣泥等，并且要控制食用量，避免因过量食用导致消化不良等问题。

问题：芹菜有降血压的作用吗

芹菜含可能影响心血管系统的成分如硝酸盐，可转化为一氧化氮舒张血管，但相关研究多基于动物或体外实验，离人体降压应用需更多验证；健康人群靠芹菜降血压无显著证据，高血压患者不能靠芹菜作主要降压手段，儿童、孕妇、老年人等特殊人群也不能依赖芹菜降血压，血压异常人群需依靠正规医疗手段管理控制血压。 芹菜中含有一些可能对心血管系统产生影响的成分，例如芹菜中富含的硝酸盐，有研究表明硝酸盐在人体内可转化为一氧化氮，一氧化氮具有舒张血管的作用，从而可能对血压产生一定的影响。有动物实验显示，给予富含硝酸盐的食物后，动物的血压有一定程度的降低趋势。但需要注意的是，这些研究大多是基于动物实验或者体外实验，距离直接应用于人体降压还需要更多的验证。 对于不同人群血压调节的实际作用 健康人群：对于血压正常的健康人群，单纯依靠食用芹菜来降低血压并没有明确的证据表明其有显著效果。健康人群维持正常血压主要依靠良好的生活方式等多种因素，芹菜只是日常饮食中的一种蔬菜，不能替代正规的血压调节措施。 高血压患者：对于高血压患者来说，芹菜不能作为主要的降压治疗手段。高血压患者需要遵循正规的医疗治疗方案，包括根据病情使用降压药物、改善生活方式等。虽然芹菜中的某些成分可能有一定的舒张血管作用，但仅靠芹菜远远不能控制高血压病情。例如，对于轻度高血压患者，在进行生活方式干预时，单纯吃芹菜并不能使血压恢复到正常范围，还是需要结合低盐饮食、适量运动等综合措施，必要时还需要使用降压药物。 特殊人群需注意的情况 儿童：儿童的身体机能与成人不同，目前没有足够证据表明儿童食用芹菜可以降血压。儿童的饮食应该注重营养均衡，而不是依赖芹菜来调节血压，如果儿童有血压相关问题，应该由专业医生进行评估和指导，不建议自行让儿童通过大量食用芹菜来降血压。 孕妇：孕妇属于特殊人群，在考虑饮食对血压的影响时需要格外谨慎。虽然芹菜中的成分相对较为安全，但也不能将芹菜作为降血压的手段。孕妇如果存在血压异常情况，需要在医生的指导下进行评估和管理，不能自行盲目依靠芹菜来调节血压，要确保母婴的健康和安全。 老年人：老年人的身体代谢等功能有所下降，对于血压的调节也更为复杂。老年人如果有血压问题，食用芹菜可以作为日常饮食的一部分，但不能替代正规的降压治疗。老年人在饮食中可以适量摄入芹菜，但同时需要密切关注自己的血压变化，遵循医生制定的综合治疗方案，包括可能的药物治疗等。 总之，芹菜有一定可能通过其中含有的某些成分对血压产生一定影响，但不能将其视为降血压的有效治疗方法，对于血压异常的人群还是需要依靠正规的医疗手段来进行血压的管理和控制。

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