首都医科大学附属北京友谊医院营养科
简介：丁冰杰，首都医科大学附属北京友谊医院，营养科，副主任医师，博士。 首都医科大学营养与食品卫生博士毕业，擅长肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。 参与和承担5项国家级及校级院级科研课题，发表科研论文10篇（其中SCI论文6篇）。
肥胖症、糖尿病、高脂血症、痛风症、肾脏疾病、外科疾病等各类疾病的肠内营养支持和营养治疗、营养风险筛查及营养评定等。
副主任医师
黄金微雕术后建议选择富含维生素C、膳食纤维及抗氧化成分的低GI水果，如橙子、猕猴桃、蓝莓、香蕉、苹果等，同时需根据体质和健康状况调整。 富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃、草莓） 维生素C是皮肤修复关键营养素，能促进胶原蛋白合成，加速伤口愈合；其抗氧化特性可清除自由基，减少术后组织损伤；临床研究表明，维C摄入不足者术后感染风险增加23%，足量补充可降低并发症发生率。 高纤维水果（香蕉、苹果、西梅） 术后活动量减少易引发便秘，高纤维水果可促进肠道蠕动，预防腹压升高影响伤口；苹果果胶调节肠道菌群，维持肠道微环境稳定；西梅含山梨糖醇，天然缓泻作用温和，适合术后初期恢复。 低GI水果（蓝莓、柚子、梨） 避免荔枝、榴莲等高糖水果导致血糖波动，诱发炎症反应；低GI水果（GI＜55）如柚子、蓝莓升糖缓慢，维持代谢稳定；糖尿病患者可优先选柚子（GI=25）、梨（GI=36），每日摄入量控制在200g内。 抗氧化水果（蓝莓、桑葚、黑枸杞） 蓝莓、桑葚富含花青素，能减轻术后组织水肿和炎症因子释放；黑枸杞含原花青素，实验证实可降低氧化应激水平，改善局部微循环；临床观察显示，长期食用抗氧化水果者术后恢复期缩短15%-20%。 特殊人群注意事项 过敏体质：芒果（含漆酚）、菠萝（含蛋白酶）易引发过敏，建议术后2周内避免； 脾胃虚寒者：西瓜、梨等寒性水果每日≤100g，可煮温后食用； 咀嚼困难者：初期可将水果制成果泥或鲜榨果汁（去渣），减少口腔刺激。 术后饮食需均衡搭配，避免辛辣刺激，同时结合个体代谢状况调整水果种类，建议每日总量控制在300-400g，搭配优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）效果更佳。
肿瘤患者饮食应以营养均衡为核心，结合疾病阶段、治疗方案及个体状况制定个性化方案，优先选择高营养密度、易消化食物，同时规避刺激性饮食及生食风险。 保证优质蛋白质摄入 肿瘤患者代谢需求增加，需每日摄入1.2-2.0g/kg优质蛋白（如鸡蛋、低脂牛奶、鱼类、豆制品），以维持肌肉量、修复组织并增强免疫力。加工肉（香肠、腊肉）含亚硝酸盐，建议避免；严重营养不良者可在医生指导下使用口服营养制剂（如乳清蛋白粉）。 足量新鲜蔬果补充抗氧化物质 十字花科蔬菜（西兰花、甘蓝）含萝卜硫素，研究显示其可能抑制肿瘤细胞增殖；浆果类（蓝莓、草莓）富含花青素，可减轻氧化应激。需洗净避免生食，血小板＜50×10/L者建议将蔬果煮软或榨汁，防止出血风险。 膳食纤维调节肠道功能 全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、菌菇及绿叶菜提供每日25-30g膳食纤维，预防便秘及维持肠道菌群。肠梗阻或严重腹泻患者需遵医嘱调整，避免过量产气食物（如洋葱、芹菜）。 合理选择健康脂肪 深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）富含Omega-3脂肪酸，具有抗炎作用；橄榄油、坚果（核桃、杏仁）补充单不饱和脂肪酸。高脂血症患者需控制总量（每日烹调用油＜25g），避免炸鸡等高脂食物。 针对性补充特殊营养素 放化疗期间可补充维生素B族、维生素C及锌（如复合维生素片、锌制剂），改善食欲及黏膜修复。合并糖尿病者需控制碳水化合物（优先全谷物），肾功能不全者需限制蛋白及钾摄入，吞咽困难者建议软食或流质饮食。 注意事项：特殊人群如血小板减少者避免生食及过硬食物；肾功能不全者需监测血钾及血磷；吞咽障碍患者可将食物打碎或采用鼻饲，具体方案需经营养师或主管医生制定。
牛奶本身是营养丰富的食物，其所谓“危害”多与个体差异或不当饮用相关，多数情况下合理摄入利大于弊。 乳糖不耐受≠牛奶有害 乳糖不耐受是因体内乳糖酶缺乏，导致牛奶中乳糖无法消化，引发腹胀、腹泻等症状。亚洲人群中约70%-90%存在不同程度乳糖不耐受，这是生理差异而非牛奶本身的“危害”。建议选择低乳糖/无乳糖牛奶，或少量多次饮用，避免空腹。 饱和脂肪与胆固醇的认知误区 牛奶中饱和脂肪含量约1.5%-2%，远低于肉类、黄油等，且牛奶中的胆固醇（约10mg/100ml）对人体血液胆固醇影响有限。2023年《中国居民膳食指南》推荐每日摄入300ml奶，低脂/脱脂奶更适合关注心血管健康人群。 抗生素与激素残留风险可控 正规渠道的牛奶需经严格检测，抗生素残留量符合国家标准（如GB 31650），且通过巴氏杀菌或超高温灭菌工艺去除致病菌。目前无证据表明牛奶含非法添加激素，消费者应选择正规品牌，注意储存条件（如冷藏）即可。 牛奶蛋白过敏属少数情况 牛奶蛋白过敏是免疫系统对牛奶蛋白的过度反应，表现为皮疹、呕吐等，发生率约0.3%-3%，仅少数人存在。多数婴幼儿随年龄增长可逐渐耐受，严重过敏者需避免牛奶蛋白，改用深度水解蛋白奶粉等替代品。 特殊人群需科学饮用 肾功能不全患者需控制蛋白摄入总量，过量饮用可能加重肾脏负担；肠胃虚弱者建议温热牛奶或搭配主食（如面包），避免空腹饮用；老年人可选高钙低脂奶，增强骨密度；乳糖不耐受者可优先选择发酵乳（如无糖酸奶），保留益生菌且乳糖更易消化。 合理摄入牛奶（300ml/日）对多数人利大于弊，特殊人群需结合自身情况调整，无需因“危害”标签过度排斥牛奶。
小米富含碳水化合物、蛋白质、维生素B1及钾镁等矿物质能提供基础能量、维持神经系统功能等，其质地细腻易被消化吸收，对胃肠功能欠佳者可减轻负担、保护胃黏膜促蠕动，婴幼儿添加要煮软烂少量引入并搭配营养，糖尿病患者需控量且搭配膳食纤维食物，老年人食用要注意浓稠度并保证营养均衡搭配蛋白质类食物。 一、小米粥的营养构成 小米富含碳水化合物，每100克约含75克左右，能为人体提供基础能量；含有约9克的蛋白质，包含人体所需多种氨基酸；还富含维生素B1，每100克约含0.33毫克，有助于维持神经系统正常功能，同时含有钾、镁等矿物质，对维持机体电解质平衡等有一定作用。 二、对消化系统的益处 小米粥质地细腻，经煮制后易被胃肠道消化吸收。对于胃肠功能欠佳者，如患有慢性胃炎、胃溃疡恢复期人群，适量食用小米粥可减轻胃肠消化负担，其含有的成分能在一定程度上保护胃黏膜，促进胃肠蠕动恢复正常节律，利于食物的消化与排泄。 三、特殊人群注意事项 1.婴幼儿：作为辅食添加时，需将小米粥煮至极度软烂，防止颗粒过大引发婴幼儿噎呛风险，且初次添加应少量引入并观察反应，同时可搭配蔬菜泥、肉泥等保证营养均衡，但要避免单一依赖小米粥导致营养不均衡。 2.糖尿病患者：小米粥升糖指数相对较高，过量食用易致血糖波动较大，因此食用时需控制量，可搭配膳食纤维丰富的食物（如绿叶蔬菜等）一同食用，以延缓血糖上升速度，维持血糖稳定。 3.老年人：老年人胃肠功能减退，食用小米粥利于消化，但要注意烹饪方式，避免过稀影响饱腹感，可适当增加小米粥中食材的浓稠度，同时需关注整体饮食营养均衡，搭配适量蛋白质类食物（如鸡蛋、低脂牛奶等），满足机体多种营养需求。
圆白菜含多种营养物质，有增强免疫力、促进肠道健康、维护骨骼健康等功效，大多数健康人群可适量食用，孕妇需洗净并控量，消化功能较弱者宜烹饪至软烂，过敏体质者慎食或先少量尝试观察有无过敏反应。 一、营养成分 圆白菜富含多种营养物质，每100克圆白菜约含维生素C约36毫克，能为人体补充抗氧化剂，帮助维持机体正常的生理功能；还含有维生素K约145.9微克，对骨骼健康有益，可参与骨钙素的合成；同时富含膳食纤维约1.6克，能促进肠道蠕动，有助于预防便秘。 二、健康功效 1.增强免疫力：其中的维生素C具有抗氧化作用，能够刺激免疫系统，帮助身体抵抗病原体入侵，研究表明适当摄入富含维生素C的食物有助于提高机体的免疫功能。 2.促进肠道健康：膳食纤维可增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于维持肠道正常的消化和排泄功能，降低便秘等肠道问题的发生风险。 3.维护骨骼健康：维生素K参与骨钙素的羧化过程，对于骨骼中钙的沉积和维持骨骼强度有重要作用，有助于预防骨质疏松等骨骼疾病。 三、适宜人群及注意事项 （一）一般人群 大多数健康人群均可适量食用圆白菜，能从中获取丰富营养，满足日常机体对部分营养素的需求。 （二）特殊人群 1.孕妇：孕妇可适当食用圆白菜，但需注意清洗干净，避免农药残留影响自身及胎儿健康，同时要控制食用量，避免因过量食用导致胃肠不适。 2.消化功能较弱者：此类人群食用圆白菜时建议烹饪至软烂，如炖煮、清炒至熟透，以便于消化吸收，减少对胃肠道的刺激。 3.过敏体质者：对圆白菜过敏的人群应避免食用，若不确定是否过敏，可先少量尝试，观察有无过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，若有应立即停止食用并就医。