主任李焱

李焱主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科

个人简介

简介:中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任,中华医学会糖尿病学分会委员(肥胖学组副组长)、中国医师协会内分泌代谢科分会常委、中国老年医学内分泌代谢分会副会长、中国老年保健协会糖尿病分会副主任委员、中国研究型医院协会糖尿病分会副主任委员、广东省医学会糖尿病分会副主任委员、广东药学会内分泌代谢用药专家委员会名誉主任委员、广东省医师协会内分泌代谢分会常委、《中华医学杂志》英文版、《中国药理学通报》审稿人;《中华内分泌代谢杂志》《中国糖尿病杂志》《中国实用内科杂志》;《中华医学前沿杂志》《药品评价》《国际糖尿病》编委。

擅长疾病

擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等内科内分泌常见病的诊治。

TA的回答

问题:2型糖尿病可以吃水饺吗

2型糖尿病患者可以吃水饺,但需控制总碳水化合物摄入量、选择合适馅料并注意烹饪方式。 1. 选择合适馅料:优先选择以瘦肉、鱼虾、豆制品为主的馅料,搭配适量绿叶蔬菜,避免肥肉、动物内脏等高脂肪馅料。蔬菜占比建议不低于50%,以增加膳食纤维摄入,延缓血糖上升。 2. 控制碳水化合物总量:水饺皮主要含碳水化合物,建议每次食用量不超过100克(约8-10个),可搭配凉拌菜、清汤等低热量食物平衡饮食。 3. 注意烹饪方式:建议水煮而非油炸,避免额外添加油脂或酱料。若蘸料,选择醋、少量酱油或无糖辣酱,避免含糖酱料。 4. 特殊人群提示:老年患者需注意牙齿咀嚼能力,可将蔬菜切碎或煮软;合并肾病者需控制蛋白质总量,避免过量摄入豆类馅料;注射胰岛素或服用磺脲类药物者,建议餐后监测血糖,根据结果调整食用量。

问题:尿酸高可以吃蘑菇类的吗

尿酸高可以适量吃蘑菇类食物。蘑菇属于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量通常在50~150mg之间,低于动物内脏、海鲜等,且富含膳食纤维和抗氧化成分,对尿酸控制有潜在益处。 蘑菇中的嘌呤含量因种类而异,香菇、平菇等常见品种嘌呤含量中等,痛风急性发作期建议选择嘌呤含量更低的品种,如金针菇(每100克约8.8mg)。 蘑菇的膳食纤维可促进肠道排泄尿酸,维生素D有助于钙吸收,减少高尿酸血症患者骨质疏松风险。但烹饪方式需注意,避免油炸、红烧,建议水煮后弃汤食用,减少嘌呤溶出。 合并高尿酸血症且有肾功能不全的患者,需在医生指导下控制每日蘑菇摄入量,单次食用量建议不超过100克,每周2~3次为宜。 老年患者若同时患有糖尿病或高脂血症,建议搭配低热量蔬菜(如芹菜、黄瓜),避免过量摄入影响血糖血脂控制。

问题:男性激素水平下降是什么原因引起的

男性激素水平下降通常与年龄增长、慢性疾病、不良生活方式及内分泌功能异常相关。 一、年龄相关因素:随年龄增长(通常40岁后),睾丸功能逐渐衰退,促性腺激素分泌减少,导致睾酮合成能力下降,约每年下降1%-2%。 二、慢性疾病影响:糖尿病、高血压、慢性肾病等慢性病会损伤内分泌系统,降低激素合成效率;肥胖(尤其是腹型肥胖)会通过脂肪代谢干扰睾酮转化。 三、生活方式因素:长期熬夜、久坐不动、吸烟酗酒会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能;营养不良(如锌、维生素D缺乏)也会影响激素合成。 四、心理与压力因素:长期精神压力或抑郁状态会升高皮质醇水平,抑制促性腺激素释放,导致睾酮分泌减少。 五、特殊人群注意:老年人需定期监测激素水平,肥胖者应减重并改善代谢;慢性病患者需规范治疗原发病,避免自行滥用药物。

问题:甲减和甲亢哪个更可怕?

甲减和甲亢的严重程度取决于具体情况,两者均可能危及生命,但甲减若未及时治疗可能发展为粘液性水肿昏迷,甲亢若未控制可能引发甲亢危象,均需重视。 甲减的潜在风险:成人甲减若长期未治疗,可能出现疲劳、心率减慢等症状,严重时影响心脏功能。儿童甲减会导致生长发育迟缓、智力低下,需尽早干预。 甲亢的紧急风险:甲亢控制不佳可能引发甲亢危象,表现为高热、心律失常,甚至休克。孕妇甲亢可能增加早产、胎儿发育异常风险,需严格监测。 特殊人群注意事项:老年人甲减症状隐匿,易被忽视;甲亢对孕妇影响较大,需在医生指导下用药。糖尿病患者合并甲状腺疾病,需更密切监测血糖与甲状腺功能。 治疗原则:甲减以补充甲状腺激素为主,甲亢常用抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗。治疗期间需定期复查甲状腺功能,根据结果调整方案。

问题:内分泌失调临床表现

内分泌失调临床表现多样,涵盖激素异常引发的多系统症状,常见如月经紊乱、体重异常、代谢异常及情绪波动等。 月经周期异常:女性表现为周期长短不一(提前~推迟)、经量过多或过少,甚至闭经;男性可能出现性欲减退、精子质量下降。 体重异常变化:甲状腺功能亢进者体重下降但食欲亢进,甲减则体重增加伴乏力;胰岛素抵抗常伴随腹部肥胖,引发代谢综合征风险。 代谢与皮肤问题:糖尿病前期者出现血糖波动、口渴多尿;皮脂腺分泌异常导致痤疮、脂溢性皮炎,部分患者伴随黑棘皮症。 情绪与睡眠障碍:皮质醇升高引发焦虑、失眠,雌激素波动导致围绝经期潮热盗汗;长期失调可能诱发抑郁倾向。 特殊人群提示:青少年需关注生长发育迟缓或性早熟,孕妇需警惕妊娠糖尿病风险;老年人若伴随骨密度下降,需排查骨质疏松与激素失衡关联。

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