桥本氏甲状腺炎是怎么来的

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，由遗传易感性与环境因素共同作用，导致甲状腺组织被自身抗体攻击，甲状腺激素合成能力逐渐下降。

一、遗传因素：家族中有自身免疫性疾病史者风险更高，特定人类白细胞抗原（HLA）基因型可能增加发病几率。

二、环境触发：感染（如柯萨奇病毒）、辐射暴露、长期压力或吸烟可能诱发免疫系统异常激活，攻击甲状腺。

三、自身免疫机制：机体产生针对甲状腺过氧化物酶（TPOAb）、甲状腺球蛋白（TgAb）等自身抗体，持续破坏甲状腺滤泡细胞。

四、病程特点：早期甲状腺功能正常，随病情进展出现甲亢（短暂）或甲减（持续），最终可能发展为永久性甲状腺功能减退。

五、特殊人群注意事项：孕妇需定期监测甲状腺功能，避免影响胎儿神经发育；老年人因代谢减慢，甲减症状可能不典型，需结合TSH和T4综合判断。