主任窦攀

窦攀副主任医师

北京大学第一医院临床营养科

个人简介

简介：窦攀，北京大学第一医院，临床营养科，副主任医师。 毕业于北京大学医学部中西医结合临床专业，任2018年第四届“全民营养周”健康形象大使。世界中医药学会联合会肿瘤康复专业委员会理事、中华医学会北京分会临床营养学组委员、中国营养学会临床营养分会委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持分会委员、中国抗衰老促进会女性健康专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会青年委员、中国老年医学学会营养与食品安全分会青年委员。被评为中国科协“青年托举人才”。 参与国家973计划项目、北京市科委重大科技项目课题等4项。发表学术论文十余篇。参编参译书籍四部。主编著作一部。

擅长疾病

围孕期营养（孕前肥胖、妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征辅助生殖的营养治疗）和肾病营养、肿瘤营养、营养性贫血、维生素营养障碍等各种营养不良性疾病。

TA的回答

问题：维生素b2b6的作用

维生素B2和B6作为水溶性维生素，通过参与细胞能量代谢、物质转化及生理调节，在维护皮肤黏膜健康、神经系统功能、红细胞生成等方面发挥关键作用，是人体必需的营养素。 B2与B6协同参与细胞能量代谢：B2作为FAD、FMN前体，参与三羧酸循环和电子传递链；B6以PLP为辅酶，调控氨基酸、糖、脂肪分解代谢。临床研究表明，缺乏B2或B6可致基础代谢率下降，二者协同保障能量高效生成，维持细胞正常功能。 维护皮肤黏膜健康：B2缺乏常表现为口角炎、脂溢性皮炎、唇干裂；B6调节皮肤油脂代谢，改善黏膜屏障功能。临床观察证实，二者协同维持上皮组织完整性，降低溃疡与炎症风险，对预防脂溢性脱发也有辅助作用。 调节神经系统功能：B6参与GABA、血清素合成，缓解神经兴奋性过高；B2保障眼部代谢，减少视疲劳、预防干眼症与角膜炎。二者缺乏可能导致周围神经炎、视功能下降等症状，对维持神经传导和视觉健康至关重要。 促进红细胞生成：B2辅助铁吸收与转运，B6通过调控血红素合成关键酶（ALA合成酶）活性，直接参与血红蛋白生成。二者缺乏或增加缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血风险，孕妇、哺乳期女性因铁需求增加，需重点关注B族维生素摄入。 免疫与代谢调节：B2的抗氧化作用可清除自由基，减轻氧化应激损伤；B6通过调节免疫细胞因子增强抗感染能力。研究表明，二者参与同型半胱氨酸代谢，降低高同型半胱氨酸血症风险，对心血管健康具有积极意义。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性因生理需求增加，建议在医生指导下补充；老年人吸收功能下降，慢性病患者（如肝病、肾病）可能需额外补充。长期大量服用B族维生素制剂可能干扰其他营养素吸收，建议优先通过均衡饮食（如瘦肉、谷物、绿叶菜）获取，必要时遵医嘱使用。

问题：春天吃什么水果对身体好

春天吃什么水果对身体好 春季气候转暖，乍暖还寒易致春燥、春困，建议优先选择富含维生素C、膳食纤维及润肺成分的水果，如草莓、橙子、梨、猕猴桃、樱桃等，既能补充营养又能改善春季不适。 草莓：健脾生津，增强免疫 草莓维C含量达80mg/100g（远超苹果、葡萄），且富含花青素。研究显示其抗炎抗氧化，可降低春季呼吸道感染风险。中医认为其性凉味甘酸，能健脾生津，缓解春困食欲差。脾胃虚寒者（怕冷、易腹泻）每日≤10颗，过敏体质（花粉过敏）需慎食，建议餐后1小时食用。 橙子：润肺防感，促消化 橙子维C（50mg/100g）及类黄酮丰富，可增强呼吸道黏膜抵抗力，降低流感发病率。膳食纤维促进肠道蠕动，缓解春季便秘。糖尿病患者建议选低糖品种（如脐橙），胃酸过多者避免空腹吃，每日1个为宜。 梨：润燥止咳，补水养肺 梨润肺生津效果显著，含苦杏仁苷（临床验证有轻微镇咳作用）。果胶（带皮食用更丰富）与水分（占比85%）补水润燥，适合缓解春季口干、干咳。脾胃虚寒者可煮梨水（加川贝增强润肺），每日≤100g，避免生食过量。 猕猴桃：高维C，强免疫 维C含量超200mg/100g（远超其他水果），可提升免疫细胞活性，降低春季感冒风险。含叶酸与膳食纤维，适合代谢活跃期。脾胃虚寒者每日≤1个，黄心品种维C更高，建议餐后食用。 樱桃：补铁养血，抗炎护肾 樱桃含铁量0.4mg/100g（比苹果高20倍），补铁预防缺铁性贫血。含褪黑素助眠，中医认为补肝血。糖尿病患者每日≤15颗，肾功能不全者（高钾）需控量，建议整果食用保留膳食纤维。 注：涉及水果功效基于《中国居民膳食指南》及临床研究，特殊人群食用前建议咨询医生或营养师。

问题：糖尿病人应多吃哪些蔬菜

糖尿病人应多吃低升糖指数、高膳食纤维且富含矿物质的蔬菜，如绿叶菜、菌菇类、十字花科蔬菜等，每日摄入量建议占餐食总量的1/3以上，烹饪以清炒、蒸煮为主。 一、绿叶蔬菜（如菠菜、油麦菜） 绿叶蔬菜是控糖核心选择，膳食纤维含量达2.8%，升糖指数（GI）低于30。临床研究证实，每日摄入200克深绿色蔬菜可使餐后血糖峰值降低15%~20%，并减少胰岛素波动。建议少油快炒或焯水，避免过度烹饪破坏营养；肾功能不全者需控制钾摄入，每周食用不超过3次。 二、菌菇类（如香菇、金针菇） 菌菇富含β-葡聚糖，香菇中的香菇多糖可增强胰岛素敏感性，临床观察显示食用香菇的糖友糖化血红蛋白平均降低0.3%。金针菇含几丁质延缓葡萄糖吸收，建议清炒或煲汤，每日推荐量100~150克，避免油炸。 三、十字花科（如西兰花、甘蓝） 十字花科蔬菜每100克含维生素C 60~90毫克，膳食纤维1.6克，可促进胰岛素合成。动物实验表明其吲哚类物质能降低糖尿病肾病发生率，建议蒸煮3~5分钟，保留营养活性成分，每日200克为宜。 四、瓜茄类（如黄瓜、冬瓜、番茄） 瓜茄类低热量高水分，黄瓜GI值仅15，含丙二醇抑制脂肪生成；冬瓜含丙醇二酸，实验证实可降低血清甘油三酯水平；番茄含番茄红素，改善血管内皮功能。烹饪推荐凉拌或清蒸，每日总量控制在300克以内。 五、特殊推荐及注意事项 魔芋（葡甘聚糖含量70%）、芹菜（芹菜素调节血糖）等可适量加入。肾功能不全者避免高钾蔬菜如莴笋、菠菜，每周不超过400克；胃肠功能弱的糖友建议将蔬菜切碎或煮软，避免生凉刺激。 蔬菜应多样化搭配，深色蔬菜优先，每日总量400~500克，烹饪少油少盐，结合血糖监测调整食用量，科学控糖。

问题：脱脂奶粉和全脂奶粉的区别有什么

脱脂奶粉与全脂奶粉的核心区别在于脂肪含量及热量，全脂奶粉保留天然乳脂及其营养成分，脱脂奶粉则通过脱脂工艺降低脂肪和热量，两者在适用人群、口感及营养保留上存在显著差异。 一、脂肪含量与热量差异 全脂奶粉脂肪含量约26%（范围25%~30%），热量约500kcal/100g；脱脂奶粉脂肪含量≤1.5%（GB 19644标准），热量约350kcal/100g。热量差异主要源于脂肪含量，全脂奶粉每100g比脱脂奶粉多约150kcal热量，约35%的热量差。 二、脂溶性维生素及脂肪酸保留 全脂奶粉保留天然乳脂中的脂溶性维生素（A、D、E、K）及必需脂肪酸（亚油酸、α-亚麻酸），这些成分对视力、骨骼健康、免疫功能至关重要。脱脂奶粉脱脂过程可能损失部分乳脂，需通过添加脂溶性维生素（如维生素A、D）弥补，但无法完全替代天然乳脂的复合营养结构。 三、适用人群差异化需求 全脂奶粉适合婴幼儿（1岁以上）、老年人（需补充能量）、运动量大人群（增肌增能）及术后恢复期患者（高能量需求），其中乳脂提供的脂肪可促进婴幼儿脑发育。脱脂奶粉适合肥胖、高血脂、糖尿病患者（控制脂肪摄入）及减肥期间人群（低热量需求），乳糖不耐受者可能因脂肪低减轻消化负担。 四、口感与食用场景 全脂奶粉因乳脂含量高，冲调后口感醇厚顺滑，适合直接饮用、制作奶咖或烘焙（如蛋糕）；脱脂奶粉口感清淡，适合制作低脂沙拉酱、粥品，或搭配蜂蜜、果干提升风味，但单独饮用可能需调整甜度。 五、加工工艺影响 全脂奶粉采用低温喷雾干燥工艺，保留90%以上天然乳脂营养；脱脂奶粉经离心分离或物理脱脂去除脂肪，可能导致部分乳清蛋白变性，需通过添加水解乳清蛋白等提升蛋白质利用率，营养损失率约10%~15%。

问题：减肥是早上跑步还是晚上跑步

减肥时早晨跑步与晚间跑步的效果差异主要取决于运动强度、时长及个人习惯，两者均能通过热量消耗促进减脂，关键在于选择适合自身并能长期坚持的运动时间。 清晨跑步的代谢优势与注意 清晨空腹运动可使脂肪供能比例升高（研究显示此时脂肪氧化率较进食后高15%-20%），适合希望优先利用脂肪供能的人群。但需警惕低血糖风险（尤其糖尿病患者），建议运动前摄入少量碳水（如半根香蕉），避免空腹超过12小时运动。 晚间跑步的运动表现与代谢持续 傍晚肌肉温度、柔韧性更佳，可进行更高强度训练（如HIIT），额外消耗热量达10%-15%，且运动后代谢率可持续升高2-3小时，有助于夜间热量消耗。但需避免运动后立即进食高热量食物，以防热量过剩。 总热量消耗的综合考量 临床研究对比发现，同等时长下，晚间中等强度跑步（如6-8km/h）总热量消耗（约400-600kcal/小时）略高于清晨（350-550kcal/小时）。但清晨运动若结合饮食控制（如减少早餐后热量摄入），可形成“代谢+饮食”双重优势，实现减脂效率最大化。 特殊人群的时间选择 高血压患者早晨血压波动大，建议下午/傍晚（16：00-19：00）运动；失眠者避免睡前3小时内剧烈运动，可选择清晨轻度慢跑（如快走+慢跑交替）；孕妇、老年人以清晨温和运动（心率≤120次/分）为宜，避免晚间过度疲劳。 运动习惯优先于时间选择 多项追踪研究表明，坚持晚间跑步者（每周3次、每次40分钟）与晨间跑步者（相同频率）的减脂效果无显著差异，关键是将运动融入日常生活。建议优先选择自己方便坚持的时间，避免因“早晚之争”忽视规律性，结合饮食控制（每日热量缺口300-500kcal），才能长期有效减脂。

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