主任窦攀

窦攀副主任医师

北京大学第一医院临床营养科

个人简介

简介:窦攀,北京大学第一医院,临床营养科,副主任医师。 毕业于北京大学医学部中西医结合临床专业,任2018年第四届“全民营养周”健康形象大使。世界中医药学会联合会肿瘤康复专业委员会理事、中华医学会北京分会临床营养学组委员、中国营养学会临床营养分会委员、中国抗癌协会肿瘤营养与支持分会委员、中国抗衰老促进会女性健康专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会青年委员、中国老年医学学会营养与食品安全分会青年委员。被评为中国科协“青年托举人才”。 参与国家973计划项目、北京市科委重大科技项目课题等4项。发表学术论文十余篇。参编参译书籍四部。主编著作一部。

擅长疾病

围孕期营养(孕前肥胖、妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征辅助生殖的营养治疗)和肾病营养、肿瘤营养、营养性贫血、维生素营养障碍等各种营养不良性疾病。

TA的回答

问题:缺维生素b的症状

维生素B族缺乏症状因具体种类而异,常见表现涉及神经系统、皮肤黏膜、消化系统及造血系统,典型症状包括乏力、肌肉酸痛、皮肤炎症、口角炎、周围神经病变等,饮食不均衡、长期酗酒、消化吸收障碍者为高危人群。 一、维生素B1缺乏典型症状 1. 早期表现为全身乏力、下肢肌肉沉重感,青少年和运动员因代谢需求高更易出现,长期酗酒者因吸收障碍风险增加。 2. 神经系统:对称性肢体麻木、刺痛,夜间加重,严重时发展为干性脚气病(足下垂、肌肉萎缩),湿性脚气病可致心脏扩大、水肿。 二、维生素B2缺乏典型症状 1. 皮肤黏膜:口角炎(糜烂、结痂)、唇炎(干裂、脱屑)、脂溢性皮炎(头皮油腻鳞屑),孕妇因激素变化需额外补充。 2. 眼部症状:睑缘炎、畏光、视物模糊,长期熬夜者因代谢旺盛加重缺乏风险。 三、维生素B3缺乏典型症状 1. 典型“4D”症状:皮炎(暴露部位红斑、脱屑)、腹泻、痴呆、死亡,长期酒精依赖者因肝脏代谢障碍易发生。 2. 消化系统:恶心、呕吐、舌炎(红肿、味觉减退),进一步加重营养不良。 四、维生素B12与叶酸缺乏共同症状 1. 造血系统:巨幼细胞性贫血(面色苍白、心悸),素食者(不摄入蛋类、奶类)、胃切除术后患者风险高。 2. 神经系统:B12缺乏致脊髓亚急性联合变性(步态不稳、深感觉障碍),叶酸缺乏增加胎儿神经管畸形风险,孕妇需早补充。 五、维生素B6缺乏核心症状 1. 周围神经病变:肢体麻木、烧灼感,长期肾病透析者因B6排泄增加易发生。 2. 皮肤黏膜:脂溢性皮炎加重,儿童辅食单一(仅米粉、奶粉)时易缺乏,需增加瘦肉、坚果摄入。 以上症状提示需及时调整饮食,增加全谷物、瘦肉、豆类、绿叶菜等食物摄入,高危人群建议定期监测维生素B水平,必要时在医生指导下合理补充。

问题:吃什么药不能喝酒

服用某些药物期间饮酒可能产生不良影响甚至危及健康,如头孢菌素类抗生素、硝咪唑类药物、降糖药、抗抑郁药、解热镇痛药、抗癫痫药等,具体情况需根据个人体质和药物说明书来确定。 1.头孢菌素类抗生素:如头孢哌酮、头孢曲松等。酒精会影响这类药物在体内的代谢过程,导致双硫仑样反应,出现头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。 2.硝咪唑类药物:如甲硝唑、替硝唑等。这类药物与酒精同服可能会引起戒酒硫样反应,表现为面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥,甚至死亡。 3.降糖药:如格列本脲、二甲双胍等。酒精会增强降糖药的作用,导致低血糖反应,严重时可能会危及生命。 4.抗抑郁药:如舍曲林、氟西汀等。酒精可能会加重抗抑郁药的副作用,如嗜睡、头晕、共济失调等。 5.解热镇痛药:如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。酒精会刺激胃黏膜,增加胃肠道出血的风险,同时也会影响解热镇痛药的疗效。 6.抗癫痫药:如苯妥英钠、卡马西平等。酒精可能会降低抗癫痫药的疗效,增加癫痫发作的风险。 需要注意的是,不同药物的代谢机制和对酒精的反应可能有所不同,具体情况还需根据个人体质和药物说明书来确定。此外,即使某些药物与酒精同服不会产生严重的不良反应,也建议在用药期间尽量避免饮酒,以免影响药效或增加不良反应的发生风险。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人以及患有肝脏或肾脏疾病的人群,饮酒可能会带来更大的风险,应更加谨慎。如果正在服用药物,最好咨询医生或药师,了解具体的用药注意事项,避免饮酒或其他可能影响药物疗效的行为。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒等,对于整体健康也是非常重要的。

问题:晚上跑步能减肥吗

晚上跑步能减肥吗? 晚上跑步能否减肥取决于运动强度、时长及整体热量平衡,科学坚持可辅助减重,但需结合饮食与生活习惯。 能量消耗与脂肪氧化 晚间进行30分钟中等强度跑步(心率维持最大心率60%-70%),可额外消耗200-300千卡热量,且夜间运动后基础代谢率短暂升高10%-15%,有助于持续消耗热量。《运动医学》研究显示,夜间运动的脂肪供能比例比白天高5%-8%,长期坚持可加速体脂减少。 食欲与代谢调节 晚间跑步能调节激素水平:瘦素(抑制食欲)分泌增加15%,饥饿素(促进食欲)水平降低20%,使夜间食欲峰值降低。但需避免运动后立即进食,建议补充蛋白质(如鸡蛋、酸奶)和复合碳水(燕麦),控制总热量摄入。 特殊人群注意事项 高血压患者:避免高强度运动(易诱发血压波动),建议选择快走或慢跑,心率不超过最大心率的65%; 糖尿病患者:监测运动前后血糖,避免夜间低血糖,运动后1-2小时进食低GI食物(如杂粮饭); 关节不适者:优先选择游泳或骑自行车,减少膝关节负荷,避免久坐后突然剧烈跑步。 晚间运动的生理优势 人体在16:00-19:00肌肉力量、柔韧性达峰值,此时跑步不易疲劳,且运动后体温较高,关节润滑度更佳。此外,晚间运动可促进褪黑素分泌,提升睡眠质量,而优质睡眠有助于调节代谢,间接辅助减脂。 科学结合方案 每周运动3-5次,每次30-45分钟,运动前1小时进食香蕉等低热量食物;运动后补充蛋白质+复合碳水(如鸡胸肉+全麦面包);配合每周2次力量训练(如深蹲、平板支撑),提升基础代谢率。坚持8周以上可观察到体脂率下降3%-5%。 提示:减肥核心是热量负平衡,晚上跑步需避免过度疲劳影响次日状态,同时减少久坐时间,保持规律作息。

问题:长期不吃水果的坏处

长期不吃水果会导致多种营养素摄入不足,显著增加免疫力下降、代谢异常及慢性疾病风险,对健康产生多维度不良影响。 维生素C缺乏,影响免疫与组织修复 水果是天然维生素C的重要来源,其参与免疫细胞功能调节及胶原蛋白合成。长期缺乏会导致免疫力降低,临床观察到反复感染、口腔溃疡等症状;胶原蛋白合成受阻,伤口愈合延迟、牙龈出血、皮肤瘀斑等问题频发,严重时可诱发坏血病(多见于完全禁食新鲜蔬果的人群)。 膳食纤维不足,肠道功能与代谢受损 水果富含可溶性与不可溶性膳食纤维,长期缺乏会直接减缓肠道蠕动,便秘发生率升高;流行病学研究证实,膳食纤维摄入不足与结直肠癌风险正相关(每日每增加10g膳食纤维,风险降低约10%),同时影响肠道菌群平衡,增加代谢综合征发病概率。 抗氧化物质缺失,加速慢性炎症与氧化应激 水果中的类胡萝卜素、花青素、多酚等抗氧化物质,可清除自由基、抑制炎症反应。长期缺乏会导致氧化应激增强,临床研究显示,此类物质摄入不足者,心血管疾病、糖尿病及部分肿瘤风险显著升高,且炎症标志物(如CRP)水平常异常升高。 糖分与碳水代谢失衡,代谢综合征风险上升 水果中的果糖与膳食纤维协同调节血糖,长期缺乏会使胰岛素敏感性下降,血糖波动加剧,尤其在高精制碳水饮食背景下,易诱发胰岛素抵抗,增加肥胖、脂肪肝及2型糖尿病风险。临床数据显示,每周摄入<1份水果者,代谢综合征检出率比摄入≥5份者高37%。 特殊人群需科学调整,完全禁食危害更大 糖尿病患者可选择低GI水果(如草莓、蓝莓),控制每日总量(≤200g);脾胃虚寒者建议加热水果(如蒸苹果),减少生冷刺激;肾功能不全者需根据血钾水平选择低钾水果(如苹果、梨)。特殊人群应避免盲目禁食,合理搭配更利于健康。

问题:油甘果的功效与作用

油甘果营养丰富,富含维生素C、维生素E、类胡萝卜素、多酚、矿物质和膳食纤维等,具有润肺止咳、清热解毒、降血脂、保肝护肝等药用功效,适量食用对人体有益。 1.营养价值 油甘果富含维生素C、维生素E、类胡萝卜素、多酚等抗氧化物质,有助于清除自由基,减少氧化应激对身体的损害。 它还含有多种矿物质,如钾、钙、铁、锌等,对维持身体正常的生理功能起着重要作用。 油甘果中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少便秘问题,并降低胆固醇水平。 2.药用功效 润肺止咳:油甘果具有润肺止咳的作用,对于咳嗽、咳痰等症状有一定的缓解效果。 清热解毒:它可以清热解毒,对于喉咙肿痛、口腔溃疡等症状有一定的改善作用。 降血脂:油甘果中的成分有助于降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平,对心血管健康有益。 保肝护肝:油甘果对肝脏有一定的保护作用,可减轻肝脏的负担,促进肝细胞的修复和再生。 3.食用方法 直接食用:新鲜的油甘果可以直接食用,其口感先苦后甜,具有独特的风味。 制作饮品:将油甘果与其他水果一起制作成果汁或茶饮,不仅口感丰富,还能获得更多的营养。 入药使用:在一些传统医学中,油甘果也被用于制作中药方剂。 4.注意事项 适量食用:虽然油甘果有许多益处,但过量食用可能会导致消化不良等问题。 特殊人群:孕妇、儿童、老人以及患有胃肠道疾病的人群在食用油甘果时应适量,并根据个人体质情况咨询医生的建议。 与药物相互作用:油甘果可能会与某些药物发生相互作用,如降压药、降脂药等。在服用药物期间,应避免同时食用大量的油甘果,或在医生的指导下进行食用。 总之,油甘果具有丰富的营养价值和药用功效,但在食用时应注意适量,并根据个人情况进行选择。如果有任何健康问题或疑虑,建议咨询医生或专业的医疗人员。

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