上海市第一人民医院眼科国家重点
简介： 郑志，1993年毕业于上海医科大学，主任医师/教授，博士生导师，上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长，上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。 擅长复杂性眼底病手术治疗，包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。
复杂性眼底病手术治疗，包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。
主任医师
近视眼（近视）的定义是眼轴长度或屈光力异常，导致平行光线聚焦在视网膜前，表现为远视力下降。临床诊断以屈光度为核心指标，通常将屈光度≤-0.50D（近视度数≤50度）视为轻度近视，-0.50D~-3.00D为中度近视，＞-3.00D为高度近视。轻度近视（≤-0.50D）多为生理性或假性近视，远视力轻度下降，近距离用眼疲劳感不明显。青少年若因睫状肌痉挛导致，可通过散瞳验光和休息恢复；成年人轻度近视一般不影响日常生活，无需频繁配镜。中度近视（-0.50D~-3.00D）远视力明显模糊，日常活动如看黑板、路标需依赖眼镜。长期忽视矫正可能引发视疲劳、眯眼习惯，增加散光风险。建议定期检查眼轴长度，控制用眼时长，避免度数快速进展。
早上起床眼屎粘住眼睛，通常是眼部炎症或分泌物增多的表现，可能与感染、过敏或环境刺激有关。一、感染性结膜炎细菌感染（如细菌性结膜炎）常导致晨起眼部分泌物呈黄色或绿色黏稠状，可能伴随眼睛红肿、异物感。病毒感染（如病毒性结膜炎）分泌物多为水样，常伴流泪、眼痒。二、过敏性结膜炎接触过敏原（如花粉、尘螨）后，眼部分泌物稀薄、透明，常伴眼痒、打喷嚏，尤其在过敏季节或环境改变时明显。三、干眼症泪液分泌不足或质量差导致眼表干燥，晨起可能因夜间泪液蒸发后黏液浓缩形成丝状分泌物，伴随眼干、异物感，长时间用眼或空调环境易诱发。
吃富含维生素A、叶黄素、Omega-3脂肪酸及抗氧化剂的食物，配合充足水分摄入，能帮助眼睛保持水润明亮。一、富含维生素A的食物维生素A是视网膜感光细胞正常功能的关键营养素，缺乏会导致眼干、夜盲。胡萝卜、菠菜、动物肝脏（如猪肝）等食物富含β-胡萝卜素（可转化为维生素A），每日适量摄入可维持泪液分泌。二、富含叶黄素的食物叶黄素是视网膜黄斑区的重要成分，能过滤蓝光、抗氧化。玉米、羽衣甘蓝、蓝莓等食物中含量较高，长期食用有助于缓解眼疲劳，减少眼表水分流失。三、富含Omega-3脂肪酸的食物Omega-3脂肪酸（如DHA）能维持眼表泪膜稳定性，改善干眼症状。深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）、亚麻籽、核桃等是优质来源，每周食用2-3次深海鱼可增强眼部水润度。
阿托品滴眼液不建议长期给孩子使用，尤其是低龄儿童。其使用需严格遵循临床评估和医生指导，且存在一定副作用风险。1.适用情况与时长限制阿托品滴眼液主要用于控制儿童近视进展，通常适用于近视度数快速增长的青少年。长期使用（如超过2年）需定期评估疗效与安全性，若近视进展稳定或出现明显副作用，应在医生指导下调整方案。2.副作用与风险长期使用可能导致瞳孔散大、调节功能下降，出现畏光、视近模糊等症状。低龄儿童（如6岁以下）因调节功能强，副作用更明显，需谨慎评估必要性。3.替代方案与干预措施优先考虑非药物干预，如增加户外活动时间（每天≥2小时）、改善用眼习惯、定期视力检查。若近视进展较快，可在医生指导下短期使用低浓度阿托品（如0.01%），并密切监测眼压与眼表健康。
假性近视是因睫状肌持续收缩痉挛导致晶状体屈光力增强，表现为暂时性视力下降，常见于长时间近距离用眼人群，经休息或散瞳后视力可恢复正常；真性近视则是眼轴长度增长或屈光间质异常，视力下降不可逆，需通过配镜或手术矫正。假性近视特点多发生于青少年，常伴随视疲劳、眼干等症状，视力波动明显，散瞳验光显示无明显屈光度数或度数极低，休息、远眺或放松训练后视力可改善。真性近视特点青少年多见，近视度数随年龄增长逐渐加深，视疲劳症状较轻，散瞳验光显示存在明显屈光不正，眼轴长度较同龄人长，需长期矫正以控制进展。鉴别方法1.散瞳验光：假性近视无真性屈光不正，真性近视有明确度数；2.症状持续：假性近视经休息可缓解，真性近视持续加重。