武汉大学人民医院新生儿科
简介：
呼吸系统疾病感染性疾病，及新生儿疾病，还有微重症的救治。
副主任医师新生儿科
通常情况下，新生儿15天每次的饮奶量约为60ml-90ml，一天的总奶量在600ml-1000ml左右，但具体的奶量还是要根据新生儿的体重、胃口等因素来决定。 每个宝宝的食量都不一样，有的宝宝吃的多，有的宝宝吃的少，只要宝宝体重增长正常，大小便正常，妈妈们就无需过于担心。如果宝宝吃完奶后还一直哭闹，或者睡眠时间很短，就可能是没有吃饱，可以适当增加奶量。如果宝宝出现吐奶、腹胀、腹泻等情况，就可能是吃多了，需要适当减少奶量。 此外，不同月龄的宝宝对奶量的需求也不同，随着宝宝的成长，胃容量会逐渐增大，食量也会逐渐增加。一般来说，1-3个月的宝宝每天需要摄入600ml-900ml的奶量，3-6个月的宝宝每天需要摄入800ml-1000ml的奶量。 需要注意的是，每个宝宝都是独立的个体，食量也会有所差异，妈妈们可以根据宝宝的实际情况进行调整。同时，要注意给宝宝提供充足的水分，以防止脱水。如果宝宝出现任何异常情况，应及时就医。
新生儿家庭急救需掌握基础窒息、高热、外伤、低血糖、误吸等场景应对。关键是保持冷静，优先非药物干预，避免错误操作，必要时及时就医。 **窒息急救**：若新生儿面色发绀、呼吸暂停，立即清理口鼻分泌物，轻拍足底刺激呼吸，若无效需拨打急救电话并准备心肺复苏。 **高热处理**：体温≥38.5℃时，减少衣物，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处降温，避免酒精擦身。持续高热或伴随抽搐需就医。 **外伤处理**：轻微擦伤用生理盐水冲洗，涂抹碘伏消毒；较深伤口压迫止血后立即送医。避免使用紫药水等刺激性药物。 **低血糖应对**：早产儿或喂养不足者易低血糖，可尝试母乳或配方奶喂养，若持续哭闹、嗜睡需就医检测血糖。 **误吸急救**：异物呛入时，立即让宝宝俯卧于前臂，头低脚高，轻拍背部5次，无效则拨打急救电话。避免盲目催吐。 特殊提示：新生儿用药需严格遵医嘱，避免自行使用退烧药或镇静剂。急救后无论症状是否缓解，均建议及时就医评估，确保安全。
新生儿窒息复苏胸外按压位置在两乳头连线中点下方一横指处，即胸骨中下1/3交界处。 **单人心肺复苏按压位置**：对于单人心肺复苏（如新生儿窒息复苏中仅一名施救者），按压位置为两乳头连线中点下方一横指处，此位置能有效覆盖心脏区域，确保按压时对心脏产生直接且有效的压力传递，促进血液循环。 **双人心肺复苏按压位置**：双人心肺复苏时，按压位置同样为两乳头连线中点下方一横指处，两名施救者需配合默契，一人负责胸外按压，一人负责开放气道和人工呼吸，确保按压深度和频率符合新生儿复苏指南要求。 **特殊情况调整**：若新生儿存在胸廓畸形或其他异常，需根据实际情况微调按压位置，以确保按压效果。例如，早产儿胸廓相对脆弱，按压时需更加轻柔，避免过度压迫导致损伤。 **按压注意事项**：按压时需注意力度适中，避免用力过猛造成肋骨骨折或内脏损伤。同时，按压过程中应密切观察新生儿生命体征变化，如出现异常应及时调整按压方式或寻求专业医疗帮助。
新生儿头上长痱子，多因环境闷热、出汗不畅所致，通常无需特殊治疗，保持凉爽干燥即可缓解，一般3~7天内会自行消退。 一、日常护理为主： ① 调节室温至22~26℃，湿度50%~60%，避免过热。② 选择宽松透气的棉质衣物，减少头部摩擦。③ 每日用温水轻柔清洗头部，避免用力揉搓，洗净后用柔软毛巾吸干水分。 二、避免诱发因素： ① 避免过度包裹或使用厚重被褥，保持头部通风。② 出汗后及时用柔软毛巾擦拭，避免汗液长时间停留。③ 避免频繁使用油性护肤品或爽身粉，以防堵塞汗腺。 三、特殊情况处理： ① 痱子处若出现红肿、渗液或持续瘙痒，需及时就医，排查是否合并感染。② 若宝宝因痱子烦躁不安，可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解症状。 四、温馨提示： ① 新生儿皮肤娇嫩，用药需格外谨慎，优先采用非药物护理。② 避免使用成人护肤品或刺激性强的清洁用品，以防损伤皮肤。③ 密切观察痱子变化，若持续加重或伴随发热，应尽快咨询专业儿科医生。
新生儿皮肤出现白色米粒状皮疹，可能是粟粒疹、新生儿痤疮或脂溢性皮炎，多在出生后数周内自行消退，无需过度干预。 ###粟粒疹 因皮脂腺分泌旺盛堵塞汗腺导管所致，常见于鼻尖、鼻翼及额头，表现为白色或淡黄色坚硬小颗粒，无红肿或渗出，通常1-2周自然吸收，注意保持皮肤清洁干燥即可。 ###新生儿痤疮 与母体激素影响有关，出生后数周内出现，表现为红色丘疹或白色脓疱，偶见粉刺样皮疹，多见于面部，一般3-4个月自行缓解，避免挤压，无需特殊治疗。 ###脂溢性皮炎 多在出生后2-4周出现，表现为头皮、眉间或鼻周的油腻性黄色鳞屑或白色结痂，部分融合成斑片，可能伴随轻度瘙痒，需用温水轻柔清洁，避免过度擦拭，严重时可在医生指导下使用弱效激素类药膏。 ###温馨提示 若皮疹迅速增多、红肿、破溃或伴随发热、拒奶等症状，需及时就医。护理时避免频繁清洁或使用刺激性洗护用品，保持室内温度适宜（22-26℃），衣物选择柔软透气材质，减少摩擦刺激。