武汉大学人民医院儿科
简介：
先天性心脏病介入治疗，心肌炎及心律失常诊治，儿童晕厥诊治。
副主任医师儿科
小孩疱疹性咽峡炎治疗以缓解症状、预防并发症为主，通常病程5~7天可自愈。治疗需分情况处理： 一、普通症状（无高热/脱水）： 采用非药物干预为主，如温凉流质饮食、含漱液缓解咽痛、退热贴物理降温。避免刺激性食物，可用生理盐水清洁口腔。 二、高热情况（持续39℃以上）： 需遵医嘱使用退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬（6月龄以上适用），避免自行用药。同时补充口服补液盐预防脱水。 三、脱水风险（拒食/尿量减少）： 若出现哭泣无泪、口唇干燥等症状，需及时就医，必要时静脉补液。密切观察精神状态，警惕高热惊厥。 四、特殊人群（婴幼儿/免疫低下）： 婴幼儿需加强口腔护理，避免继发感染；免疫功能异常者需延长观察期，监测并发症风险，及时就医排查细菌感染。 护理核心是保持口腔清洁、补充水分与营养，多数患儿无需抗生素，仅对症处理即可。
幼儿呕吐需优先观察呕吐频率与伴随症状，轻度偶发呕吐可先禁食1-2小时再少量补水，持续超过6小时或伴随高热、脱水需就医。 1. 饮食不当引发呕吐：暂停高脂、高糖食物，少量多次给予温开水或口服补液盐，症状缓解后逐步恢复清淡饮食。 2. 感染性呕吐：如伴随腹泻、发热，需记录呕吐物性状，观察精神状态，脱水时优先补充电解质，避免自行使用止吐药。 3. 晕车/环境刺激：乘车前避免过饱，选择通风良好环境，呕吐后清洁口腔，避免强迫进食，观察1-2天无改善需排查。 4. 疾病相关呕吐：持续呕吐伴剧烈腹痛、血便或精神萎靡，需立即就诊。婴幼儿呕吐时注意侧卧防误吸，避免喂食刺激性食物。 特殊提示：6月龄以下婴儿呕吐需警惕先天性疾病，用药需严格遵医嘱，避免强行喂药导致呛咳。
孩子发烧时，物理降温适用于体温38.5℃以下、精神状态良好的情况，核心是通过环境调节和体表散热实现，需避免酒精擦浴、冰水敷头等不当方式。 一、温水擦拭降温：用32~34℃温水浸湿毛巾，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间不超过5分钟，避免受凉。 二、减少衣物覆盖：穿宽松透气衣物，室温保持24~26℃，避免过度包裹，尤其婴幼儿需注意散热。 三、补充水分：少量多次饮用温水或口服补液盐，促进排尿散热，避免脱水。 四、退热贴辅助：贴于额头等部位，通过凝胶蒸发带走热量，仅作为辅助手段，不建议依赖。 特殊人群提示：新生儿（0~28天）禁用物理降温，高热（≥39℃）或精神萎靡时优先就医；对乙酰氨基酚、布洛芬等药物需遵医嘱使用，避免自行用药。
2个月婴儿便秘需优先排查喂养方式与生理状态，非药物干预为主。 母乳不足或配方奶冲调不当：若母乳量少，婴儿体重增长缓慢，需增加哺乳次数；配方奶便秘时，可按1平勺/20ml水比例冲调，避免过浓。 先天性肠道结构异常：如出生后胎便排出延迟超48小时，或伴随腹胀、呕吐，需立即就医，排除肠闭锁等严重疾病。 攒肚或生理性便秘：若婴儿吃奶正常、体重增长良好，仅排便间隔延长，属正常现象，无需干预，可每日做腹部顺时针按摩（每次5-10分钟）。 药物使用禁忌：婴儿便秘严禁自行使用开塞露或泻药，需在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂，且仅适用于严重情况。 特殊情况处理：早产儿或有过敏史婴儿，需优先咨询儿科医生，调整饮食或使用低敏配方奶，避免因过敏加重便秘。
小孩老流鼻血通常与白血病无直接关联，多数是局部因素（如鼻腔黏膜干燥、外伤）或环境因素（如空气干燥）引起，白血病相关鼻出血多伴随其他症状且发生率极低。 局部/环境因素：儿童鼻腔黏膜娇嫩，干燥、挖鼻、用力擤鼻等易致黏膜破损出血，尤其秋冬季节或空调环境下更常见。 全身性因素：如血小板减少、凝血功能异常等，可能伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等，需及时就医排查。 白血病相关鼻出血：罕见，常伴随持续高热、不明原因体重下降、反复感染等，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊。 应对建议：流鼻血时保持头部稍前倾，捏住鼻翼压迫5~10分钟止血；日常保持室内湿度40%~60%，避免挖鼻，多吃富含维生素C的蔬果。若出血频繁（每周＞2次）或伴随其他异常症状，应及时就诊。