华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
简介:
喉癌、下咽癌、脑肿瘤等头颈部肿瘤的诊断及治疗
副主任医师
癌症本身不会传染,目前没有证据表明癌症可以通过日常接触(如握手、共餐)、空气或体液传播。但部分致癌病原体(如HPV、HBV)具有传染性,可能间接增加癌症风险。一、病原体传播与癌症关联HPV病毒可通过性接触传播,持续感染可能引发宫颈癌、肛门癌等;乙肝病毒(HBV)通过血液、母婴或性传播,长期感染会增加肝癌风险。这些病原体的传播途径与癌症发生相关,但癌症本身不具备传染性。二、特殊人群注意事项免疫功能低下者:如器官移植受者、长期使用免疫抑制剂者,感染致癌病原体的风险较高,需优先接种相关疫苗(如HPV疫苗、乙肝疫苗),定期筛查。儿童:儿童免疫系统尚未完全发育,若家庭成员携带致癌病原体(如HBV),需避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,及时完成疫苗接种。孕妇:孕期感染HPV或HBV可能影响胎儿健康,建议孕前筛查,孕期注意防护,产后按计划完成疫苗接种。
化疗后白细胞减少可通过均衡饮食、补充优质蛋白及富含维生素C、B族的食物改善,必要时在医生指导下服用升白药物。以下是科学饮食建议及注意事项。一、优先补充优质蛋白质动物蛋白:选择低脂牛奶、鸡蛋、瘦肉(如鸡胸肉、鱼肉)、豆制品(豆腐、豆浆),这些食物含完整必需氨基酸,能促进白细胞生成。植物蛋白:豌豆、黑豆、藜麦等杂粮,搭配主食可增强营养密度。二、增加维生素与矿物质摄入维生素C:猕猴桃、橙子、青椒等新鲜蔬果,每日摄入量建议100~200毫克,有助于增强免疫力。维生素B族:菠菜、西兰花、动物肝脏(适量)含叶酸及B12,可辅助造血功能。锌元素:牡蛎、坚果(核桃、杏仁)、南瓜籽,锌能提升中性粒细胞活性。
直肠癌中期常见症状包括排便习惯改变(如腹泻或便秘交替)、便血(血液多为暗红色或伴有黏液)、腹痛(多为隐痛或胀痛)、腹部肿块(可在左下腹部触摸到)及不明原因的体重下降、乏力等。一、排便习惯与性状改变排便规律变化:原本规律的排便周期被打破,出现腹泻与便秘交替、排便次数增多或减少,尤其早晨或餐后频繁排便。粪便形态异常:粪便变细(呈铅笔状)、表面带凹槽或黏液,严重时出现脓血便,需注意与痢疾、痔疮等鉴别。二、腹痛与腹部不适持续性隐痛:癌肿刺激肠壁或侵犯周围组织,表现为下腹部持续性隐痛,尤其在进食后或排便前加重。腹部包块:约半数患者可在左下腹部触及质地较硬、表面不光滑的肿块,伴有压痛或活动度差。
恶性肿瘤的发生与年龄增长、遗传因素、不良生活方式及慢性疾病等密切相关,其中40岁以上人群风险显著升高,长期吸烟、酗酒、肥胖者及有家族肿瘤史者需重点关注。一、年龄因素年龄是重要风险因素,40岁后细胞增殖分化异常风险增加,老年人群因免疫功能下降、慢性炎症累积,患癌概率显著高于年轻人。二、遗传与家族史携带BRCA1/2等抑癌基因突变者(如遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征),或家族中有多个同类肿瘤患者(如结直肠癌家族史),患病风险明显升高。三、不良生活方式长期吸烟(肺癌、喉癌等风险↑)、酗酒(肝癌、食管癌等风险↑)、高油高糖饮食(肥胖→胰岛素抵抗→胰腺癌等风险↑)、缺乏运动(结直肠癌、乳腺癌风险↑)及长期熬夜(免疫紊乱)均为高危因素。
不同癌症筛查方式因类型、风险人群而异,需结合年龄、性别、家族史及生活习惯选择。如肺癌低剂量CT可早期发现,结直肠癌靠肠镜+粪便潜血,乳腺癌用乳腺超声+钼靶,宫颈癌首选HPV+TCT联合检测。1.肺癌筛查低剂量螺旋CT(LDCT)是首选,对早期肺癌检出率超90%,适合50~74岁、长期吸烟者(烟龄≥20年)或有家族史人群,每年1次。注意:吸烟者戒烟后筛查间隔可延长,避免过度辐射需遵医嘱。2.结直肠癌筛查粪便潜血检测(FOBT):便捷无创,阳性需进一步肠镜。结肠镜:金标准,可发现息肉并切除,适合45岁以上普通人群及高危者(如家族史、炎症性肠病),每5~10年1次。