华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
简介：
恶性肿瘤的放化疗，尤其是头颈部肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的治疗，对于鼻咽癌、胶质瘤、前列腺癌等的诊断治疗等经验丰富。
副主任医师
恶性骨肿瘤CT可以清晰显示肿瘤的位置、大小、边界及骨质破坏情况，对大多数骨肿瘤具有诊断价值，但早期微小病变可能需结合MRI或病理活检确诊。骨肿瘤的CT表现特征CT能精准显示肿瘤的骨质破坏类型，如溶骨性、成骨性或混合性破坏，以及软组织肿块、肿瘤内钙化或骨化等特征。例如，骨肉瘤常表现为边界不清的溶骨性破坏伴软组织肿块，尤文肉瘤可见层状或放射状骨膜反应。不同骨肿瘤的CT诊断价值1.原发性骨肿瘤：CT对骨肉瘤、软骨肉瘤等良恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值较高，可显示肿瘤与周围血管神经的关系。2.转移性骨肿瘤：CT能早期发现骨皮质破坏和微小溶骨性病变，尤其适用于脊柱、骨盆等复杂部位的检测。
癌症晚期低蛋白血症会显著降低血浆胶体渗透压，导致组织水肿、营养不良性衰竭、免疫功能下降及多器官功能障碍，严重影响生活质量并缩短生存期。1.组织水肿风险血浆白蛋白水平降低使血管内胶体渗透压不足，血液成分易渗出至组织间隙，引发全身性水肿（如下肢、腹水、胸水），压迫器官导致呼吸困难、活动受限，甚至影响消化吸收功能。2.营养不良性衰竭白蛋白合成依赖肝脏功能，晚期癌症患者常因肿瘤消耗、食欲减退及消化吸收障碍，进一步加重低蛋白血症，形成“低蛋白→水肿→营养吸收差→更严重低蛋白”的恶性循环，加速身体衰竭。3.免疫功能抑制
免疫治疗主要用于治疗多种癌症（如黑色素瘤、肺癌、肾癌等），以及部分自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、多发性硬化症等），通过激活或增强人体免疫系统对抗疾病。一、癌症治疗免疫治疗通过解除肿瘤对免疫系统的抑制（如PD-1/PD-L1抑制剂），或直接增强免疫细胞杀伤肿瘤能力，适用于晚期实体瘤和血液肿瘤，部分患者可获得长期缓解。二、自身免疫性疾病针对免疫系统过度激活导致的疾病，如类风湿关节炎、银屑病等，通过调节免疫应答（如IL-2抑制剂），减轻炎症反应，改善症状和生活质量。三、特殊人群注意事项老年患者：需监测免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎），调整治疗周期。
淋巴癌常见症状特点为无痛性淋巴结肿大、不明原因体重下降（1个月内≥10%）、持续性发热（38℃以上）、盗汗及瘙痒，部分患者伴乏力、食欲减退。1.无痛性淋巴结肿大多表现为颈部、腋下或腹股沟区淋巴结逐渐增大，质地较硬，活动度差，无疼痛或压痛，可融合成块。青少年及青壮年因免疫系统活跃，淋巴结反应性增生需与淋巴瘤鉴别。2.全身症状不明原因体重骤降（3个月内≥10%）、反复发热（持续1周以上）、夜间盗汗及皮肤瘙痒，部分患者伴周期性发热（Pel-Ebstein热）。老年患者症状可能隐匿，需警惕体重缓慢下降。3.结外侵犯表现
CRP（C反应蛋白）升高本身不直接诊断肿瘤，但持续显著升高（通常＞100mg/L）需警惕恶性肿瘤可能，尤其伴随体重骤降、不明原因发热等症状时。1.炎症与感染性疾病CRP在细菌感染、自身免疫病（如类风湿关节炎）中常显著升高（＞50mg/L），但多伴随发热、白细胞异常等感染表现，需抗生素或免疫调节治疗。2.肿瘤相关CRP升高特点肿瘤引发的CRP升高多为慢性、中重度（50~100mg/L），伴消瘦、贫血、局部肿块等。肺癌、消化道肿瘤等实体瘤可因组织坏死、免疫激活触发CRP升高，需结合影像学（如CT、MRI）和肿瘤标志物排查。