主任范存刚

范存刚副主任医师

北京大学人民医院神经外科

个人简介

简介:范存刚,男,医学博士。2005年8月进入北京大学人民医院神经外科工作至今,历任住院医师、住院总医师、主治医师,现为副主任医师。 临床主攻方向和业务专长为脑胶质瘤和脑转移瘤的精准手术和综合治疗;椎管和脊髓肿瘤、脊柱裂和脊髓栓系、颈椎和腰椎疾病的微创手术;面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛的微血管减压术。在负责院内外会诊十余年间完成数千例疑难危重患者会诊,在复发性难治性脑胶质瘤、脑转移瘤、脊柱裂和脊髓栓系、椎管和脊髓肿瘤、颅脑损伤、脑出血、脑膜瘤、脑肿瘤卒中、颅内和椎管内感染、血液病和淋巴瘤患者颅内病变以及其它专科疾病合并脑与脊髓疾患的治疗方面等急危重症的救治和手术治疗方面积累了丰富经验。 目前学术研究方向为脑胶质瘤的诊疗新技术、小儿和老年脑与脊柱脊髓疾病的诊断与治疗、干细胞移植治疗神经系统疾病。已主持完成国家自然科学基金项目1项,参与国家及省部级课题多项。已发表学术论文50余篇,其中SCI论文8篇,最高单篇论文被引率近200次。参与《尤曼斯神经外科学》、《克氏外科学》和《小儿神经病学手册》等多部专著的编译工作。

擅长疾病

脑胶质瘤、脑转移瘤和脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、神外危重症。

TA的回答

问题:双侧额顶部硬膜下积液怎么办

双侧额顶部硬膜下积液的治疗方法主要包括以下几种:1.观察:如果积液量较少,患者没有明显症状,医生可能会建议定期进行头部CT或MRI检查,以观察积液的变化情况。定期复查:这是治疗双侧额顶部硬膜下积液的重要措施。通过定期复查,医生可以了解积液的量是否增加、患者的症状是否加重,从而及时调整治疗方案。注意事项:在观察期间,患者需要注意休息,避免剧烈运动和头部受伤。如果出现头痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医。2.药物治疗:如果患者出现头痛、头晕等症状,医生可能会给予药物治疗,以缓解症状。常用的药物包括脱水剂、利尿剂、抗炎药等。

问题:脊柱裂的症状

脊柱裂的症状因类型和严重程度而异,隐性脊柱裂可能无症状,显性脊柱裂则表现为神经症状、局部畸形及功能障碍。一、隐性脊柱裂的症状多数无症状:仅在影像学检查时偶然发现,无需特殊处理。少数有轻微症状:可能出现腰骶部疼痛、遗尿、下肢无力或麻木,症状与神经受压程度相关。二、显性脊柱裂的典型表现局部畸形:背部中线可见囊性包块(脊膜膨出),大小不等,表面皮肤变薄或有色素沉着,哭闹时包块张力增加。神经症状:下肢瘫痪、大小便失禁、足畸形(如足内翻、足下垂),严重者伴下肢感觉丧失。其他合并症:脑积水、脊柱侧弯、脊膜膨出破裂感染等并发症。

问题:脉络丛乳头状瘤严重吗

脉络丛乳头状瘤属于中枢神经系统肿瘤,总体属于良性病变,但仍具有一定严重性,需结合肿瘤位置、大小及生长速度综合评估。一、肿瘤性质与生长特性脉络丛乳头状瘤起源于脑室系统的脉络丛上皮细胞,约70%发生于儿童(尤其第四脑室),成人多见于侧脑室。肿瘤生长缓慢但具有侵袭性,可分泌脑脊液导致颅内压升高,若阻塞脑脊液循环会引发脑积水,对脑实质造成压迫损害。二、临床表现与危害颅内压增高:头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,婴幼儿可表现为头颅增大、前囟隆起。神经功能损害:肿瘤压迫周围脑组织可导致肢体麻木、肌力下降、癫痫发作,儿童患者还可能出现发育迟缓、智力障碍。

问题:宝宝脑积水临床表现

宝宝脑积水主要表现为头颅异常增大、囟门隆起、发育迟缓、呕吐等症状,部分患儿伴随眼球运动异常或抽搐。早期识别需关注婴幼儿头围增长速度及精神状态变化。一、头颅形态异常头围异常增大:出生后数月内头围快速增长,超过同龄正常儿童平均值(正常新生儿头围约33~35cm,1岁时约46cm),家长可通过定期测量头围监测变化。囟门隆起:婴幼儿前囟(头顶中央软区)持续隆起或闭合延迟,严重时囟门张力增高,触摸时有紧绷感。二、发育迟缓表现体格发育滞后:患儿身高、体重增长缓慢,运动发育落后(如3个月不会抬头、6个月不会独坐),语言发育延迟(1岁后仍不会说简单词语)。

问题:头部肿瘤有哪些明显症状?

头部肿瘤的明显症状包括持续头痛、视力异常、肢体运动障碍及精神状态改变,部分患者还会出现癫痫发作或认知功能下降。一、颅内压增高相关症状颅内压增高会导致头痛(多为晨起加重,咳嗽或弯腰时加剧)、喷射性呕吐(无恶心先兆)及视乳头水肿(眼底检查可见视神经盘隆起),这些症状常提示肿瘤占位效应明显。儿童患者可能因颅缝未闭合出现头颅增大、头皮静脉怒张。二、神经功能缺损表现运动障碍:肿瘤压迫运动区可引发肢体无力、行走不稳,如持物掉落、步态蹒跚。感觉异常:面部或肢体麻木、针刺感,或触觉、痛觉减退。语言障碍:优势半球受累时出现失语(无法表达或理解语言)、构音困难(发音不清)。

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